DVT予防:断続的な空気圧迫装置

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著者: Gregory Harris
作成日: 9 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
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【3分医学】深部静脈血栓症(DVT)/循環器
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断続的な空気圧迫装置とは何ですか?

断続的な空気圧迫(IPC)装置は、脚の深部静脈の血栓を防ぐために使用されます。デバイスは、空気で満たされ、足を圧迫する足の周りの袖口を使用します。これにより、脚の静脈を通る血流が増加し、血栓を防ぐのに役立ちます。

静脈は、酸素の少ない血液や老廃物を心臓に戻す血管です。動脈は、酸素が豊富な血液と栄養素を体に運ぶ血管です。深部静脈血栓症(DVT)は、体内の深部静脈に形成される血栓です。ほとんどの場合、この血餅は大腿深静脈または下肢の深静脈の1つに形成されます。

脚の静脈には小さな弁があり、血液が心臓に向かって戻るのを助けます。ただし、DVTはこれらのバルブの1つまたは複数を損傷する可能性があります。これにより、それらが弱くなったり、漏れたりします。これが起こるとき、血はあなたの足に溜まり始めます。これは、長期間動かない場合にも発生する可能性があります。通常、脚の筋肉は、筋肉が収縮したときに血液が静脈内を上昇するのを助けます。血液が静脈を非常にゆっくりと流れると、血液中の細胞がくっついて血餅を形成するリスクが高まります。


DVTは、特に65歳以上の人によく見られる症状です。血栓症後症候群は、DVTを患った多くの人に発症​​します。それはあらゆる年齢の男性と女性で起こる可能性があります。

DVTは、脚の腫れ、痛み、圧痛を引き起こす可能性のある深刻な病状です。場合によっては、下肢静脈の深い血餅が壊れて肺の血管に付着することがあります。これは、肺塞栓症と呼ばれる血管の閉塞を引き起こす可能性があります。肺塞栓症は、重度の息切れ、さらには突然死を引き起こす可能性があります。

IPCデバイスを使用している間、ふくらはぎまたは脚全体が袖口に囲まれます。血圧計のカフのように、カフは空気で満たされ、脚を圧迫します。その後、カフは収縮してリラックスします。その後、このプロセスが何度も繰り返されます。圧迫は、血液を静脈から心臓に向かって移動させるのに役立ちます。 IPCはまた、血栓の予防に役立つ体内の物質の自然放出を促進します。圧迫の合間に、デバイスの袖口が弛緩し、酸素が豊富な血液が脚の動脈を流れ続けます。


断続的な空気圧迫装置を使用する必要があるのはなぜですか?

DVTを発症するリスクが高い場合は、IPCデバイスを使用する必要があるかもしれません。静脈を通る血液の動きを遅くするものはすべて、DVTのリスクを高めます。次のようなさまざまな条件により、DVTを発症する可能性が高くなります。

  • 最近の手術は、あなたの可動性を低下させ、体内の炎症を増加させ、凝固を引き起こす可能性があります
  • けがや脳卒中など、可動性を制限する病状
  • あなたの移動性を制限する長期間の旅行
  • 深部静脈の損傷
  • 凝固を増加させる遺伝性血液疾患
  • 妊娠
  • 癌治療
  • 喫煙
  • 肥満
  • 高齢者

IPCは、DVTの予防に役立つ1つの方法です。ワルファリンなどの抗凝血薬は、DVTのリスクが高い人の治療にも使用されます。これらの薬は、DVTの予防において圧迫装置よりもうまく機能する可能性があります。しかし、他にもリスクがあります。抗凝血剤からの過剰な出血のリスクが高い場合は、代わりに医療提供者がIPCに助言する可能性が高くなります。場合によっては、プロバイダーが抗凝血剤とIPCの両方をアドバイスすることがあります。


IPCは、手術を受けたばかりの人に最もよく使用されます。また、脳卒中後やリンパ浮腫の治療に使用することもできます。

断続的な空気圧迫装置を使用することのリスクは何ですか?

すべての手順にはリスクがあります。この手順のリスクは次のとおりです。

  • 袖口の下の不快感、暖かさ、または発汗
  • 皮膚の故障
  • 神経損傷(まれ)
  • 圧力による怪我(まれ)

スキンケアに注意を払うことで、これらの合併症を防ぐことができます。カフのサイズが正しいことも重要です。

特定の健康状態にある一部の人々は、IPCデバイスを使用すべきではありません。たとえば、下腿潰瘍、火傷、または末梢血管疾患のある人は、問題のリスクが高くなります。高齢者は皮膚破壊のリスクが高い可能性があります。あなたに最も当てはまるリスクとあなたが持つかもしれない懸念についてあなたのプロバイダーと話し合ってください。

断続的な空気圧迫装置を使用する準備をするにはどうすればよいですか?

医療提供者は、あなたが正しいサイズのカフを手に入れることを確認するために、あなたの足を測定するかもしれません。自宅でデバイスを使用する場合は、カフを正しく装着する方法も説明されます。デバイスについて、またはデバイスが使用されている理由については、必ず質問してください。

断続的な空気圧迫装置の使用中に何が起こりますか?

ほとんどの場合、IPCは病院で使用されます。または、自宅での使用方法を教えられる場合があります。

IPCデバイスには多くの種類があります。ふくらはぎを覆う場合もあれば、足全体を覆う場合もあります。同じ圧力で脚全体を膨らませる人もいます。他の人は、最初に脚の下部、次に上部に圧力をかけることがあります。急速に膨張するものもあれば、ゆっくりと膨張するものもあります。

ヘルスケアプロバイダーがIPCカフの装着方法を説明します。彼らはしばしばベルクロストラップを使用して閉じます。袖口は、衣服の上または下のどちらか快適な方に着用できます。袖口を足に固定すると、袖口はぴったりと感じるはずですが、痛くはありません。袖口と脚の間に指を置くことができるはずです。

次に、カフを圧縮機に取り付けます。このマシンは、カフの膨張と収縮を繰り返します。これは最初は少し奇妙に感じるかもしれません。不快すぎる場合は、医療提供者に知らせてください。不快感を止めるためにカフを交換すると、合併症を防ぐのに役立ちます。

シャワーを浴びる必要があるときは、IPCカフを取り外すことができます。デバイスの電源がオフのときに皮膚をチェックし、圧痛、腫れ、暖かさ、赤み、または皮膚の損傷の領域がある場合はプロバイダーに警告します。できるだけ早く元に戻してください。使用すればするほど、DVTや肺塞栓症のリスクが低下します。

あなたのヘルスケアチームはあなたのIPCデバイスをどうするかについてあなたに他の指示を与えるかもしれません。

断続的な空気圧迫装置を使用するとどうなりますか?

医療提供者は、デバイスの使用をいつ停止できるかを通知します。これは、DVTのリスクが低下した時点になります。手術を受けたばかりの場合は、できるだけ早く起き上がって動くようにしてください。可動性が高まると、DVTのリスクが低下します。

あなたのプロバイダーはあなたにDVTを防ぐ方法について他の指示を与えるかもしれません。これらには、たくさんの水を飲むことや身体活動をすることが含まれる場合があります。医療提供者のすべての指示に従ってください。

次のいずれかがある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

  • 足のむくみ
  • 足の暖かい部分
  • 足や袖口の下の皮膚の痛み
  • 袖口の下の皮膚の痛み

次のステップ

テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。

  • テストまたは手順の名前
  • あなたがテストや手順を持っている理由
  • 期待する結果とその意味
  • テストまたは手順のリスクと利点
  • 起こりうる副作用や合併症は何ですか
  • いつどこでテストや手順を行うか
  • 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
  • テストや手順がなかったらどうなるでしょう
  • 考えるべき代替のテストまたは手順
  • いつ、どのように結果を得るのか
  • 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
  • テストや手続きにいくら支払う必要がありますか