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頭頂葉脳卒中は、頭頂葉として知られている脳の後部で発生する脳卒中の一種です。頭頂部脳卒中の症状のタイプと重症度は、主に損傷の場所とサイズに基づいていますが、言語、思考、協調、および/または運動の障害が含まれる場合があります。すべての脳卒中と同様に、頭頂葉の脳卒中は、脳内の血管の破裂または閉塞を伴います。その結果、頭頂葉への一定の血流が不足し、その領域から十分な酸素が奪われ、多くの感覚機能、視覚機能、言語機能、またはその両方が永久に損なわれる細胞死が引き起こされます。
頭頂葉は、大脳皮質の4つの葉の1つです。感覚を処理して、空間で自分の向きを定め、言語と数学を処理し、動きを調整し、オブジェクトを区別できるようにする役割があります。
ストロークの場所による違い一般的な症状
脳卒中の損傷がどこで発生するか、そしてそれが脳の他の部分にどのように影響するかによって、最終的に経験する症状の種類と程度が決まります。
ほとんどの人にとって、頭頂葉の左半球は脳の言語の中心であり、右半球は認識、計算、および空間的方向付けに責任があります。大まかに言えば、頭頂葉の脳卒中の症状は、半球が影響を受けます。
とともに 右側頭頂葉ストローク、あるかもしれません：
- 左側の弱点
- 体の左側の異常な感覚（知覚異常）
- 両目の左下の象限（下象限眼）が見えない
- 奥行き知覚の問題や、前後または上下にナビゲートすることを含む、空間的見当識障害
- スペースの左側にあるオブジェクトを認識できない（半盲）
- 自分の体の左側を認識できない（「エイリアンハンドシンドローム」と呼ばれることもあります）
- 固有受容の喪失（あなたの体があなたの周囲のどこに向いているのかを知る能力）、運動とバランスの誤判断を引き起こす
- 左側の障害についての認識または懸念の欠如（半側無視）
- 衝動的、躁的、または不適切な行動
とともに 左側頭頂葉ストローク、あるかもしれません：
- 右側の弱点
- 体の右側の感覚異常
- 両目の右下の象限が見えない
- スピーチまたは言語の理解が困難（失語症）
- 単純な数学の問題
- 新しい情報の読み取り、書き込み、および学習の障害
- 脳卒中が起こったことさえも認識していない（失認）
- 注意深いまたはためらう行動
右側と左側の頭頂葉ストローク 次の結果になる可能性もあります：
- うつ病
- メモリの問題
- 慢性疲労
- 聴覚障害、触覚では対象を識別できない感覚障害。これは通常、頭頂葉の後端が損傷している場合に発生します。
まれな症状
頭頂葉の脳卒中損傷が前頭葉、側頭葉（頭頂葉の下にある）、または後頭葉（大脳皮質の後ろにある）などの脳の一部に及ぶことは珍しくありません。また、脳幹や小脳が関与する場合もあります。
このような場合、頭頂部脳卒中の症状には、顔面垂れや腕や脚の麻痺などの「古典的な」脳卒中症状が伴う場合があります。
ただし、脳卒中の損傷が頭頂葉に孤立している場合、顔面垂れや麻痺はあまり一般的ではありません。腕や脚に脱力感があるかもしれませんが、頭頂部脳卒中の人は通常、四肢の機能が完全に失われることはありません。
脳卒中の兆候と症状ゲルストマン症候群
知覚障害が群を成して発生するまれな状態があります。そのような例の1つは、4つの特定の神経機能の障害を特徴とするまれな疾患であるゲルストマン症候群です：
- 書けない（書記不能）
- 数学を実行する能力の喪失（無計算）
- 指を識別できない（指失認）
- 体の右側と左側を区別できない（右左方向知覚異常）
ゲルストマン症候群は、頭頂葉の上部への損傷または血流障害によって引き起こされますが、多発性硬化症または脳腫瘍の結果である可能性もあります。
Apraxia
場合によっては、頭頂葉の発作が実行機能（抽象的な思考を行い、分析と学習した行動に基づいて意思決定を行う機能）を妨げることがあります。
実行機能は前頭葉の前頭前野によって実行されると考えられていますが、感覚情報を脳のその部分に送るのは頭頂葉です。これらの信号の送信が脳卒中の損傷によってブロックされると、脳が運動を「計画」する方法が妨げられ、運動失行症（コマンドで運動を実行できなくなる）と呼ばれる状態になります。
その他のバリエーションには、理性運動失行（実行されたジェスチャーを模倣できない）、構造的失行（図面をコピーできない）、および目を開く失行（コマンドで目を開くことができない）などがあります。
合併症
頭頂葉の脳卒中の影響は、認知、感覚、運動の問題にすでに苦しんでいる高齢者にしばしば顕著に現れます。
頭頂葉脳卒中の高齢者に見られる一般的な合併症の1つに、せん妄（思考の混乱と周囲の意識の低下を引き起こす脳の突然の変化）があります。
右半球で頭頂葉の脳卒中が発生すると、世界の左側の認識が失われると、非常に混乱し、組織的な思考が失われる可能性があります。これらの感覚障害を補う手段がなければ、これらの個人はますます混乱し、注意力を失い、自分の考えがばらばらになるかもしれません。
ジャーナルStrokeの2017年の研究によると, 頭頂葉脳卒中の人は、他の種類の脳卒中の人と比較して、せん妄を経験する可能性が2倍以上高くなります。
脳卒中後の心臓合併症成果と期待
頭頂部脳卒中の合併症は、関与する症状の種類と重症度によって異なります。
ただし、四肢麻痺がよく見られる前頭葉の脳卒中とは異なり、頭頂葉の脳卒中における感覚機能の喪失により、通常、理学療法士および作業療法士のケア下で運動技能をより迅速に回復させることができます。
音声と言語の障害は克服するのがより困難になる可能性があり、通常は継続的で集中的な言語療法が必要です。研究では、失語症を克服するために少なくとも90時間の言語療法が必要になる可能性があり、44時間未満では効果がない可能性が高いことが示されています。
間違いなく、最大の課題は、脳卒中生存者が彼らの障害にさえ気づいていない半側空間無視や病態失認のような問題を克服することです。そのような場合、人々はリハビリに参加する可能性が低くなったり、無意識のうちに自分自身を害したりする可能性があります。パートナー、愛する人、または法的保護者による調整された介入がない限り、回復は困難な場合があります。
脳卒中リハビリテーション：何を期待するいつ医者に会うべきか
脳卒中の症状を認識することは、あなたや他の誰かの命を救うことができます。 American Stroke Associationは、覚えやすいニーモニック（FAST）を提供して、いつ助けが必要かを知るのに役立ちます。
FASTは次の略です。
- F顔垂れ
- あrmの弱さ（特に片側で発生する場合）
- Sスピーチの難しさ（スラーを含む）
- T緊急サービスに電話するime
最初の3つが発生した場合は、4つ目を実行して911に電話するときが来たことがわかります。疑わしい場合は、チャンスをとらずに緊急サービスに連絡してください。
頭頂葉の脳卒中の兆候は、それほど目立たないことがあります。したがって、視覚的なぼやけ、周辺視野の喪失、または突然のバランスや協調の喪失など、他の明確な兆候を探すことが重要です。
サイレントストロークとは