エリザベスキンギアアノフェリスについて

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• Elizabethkingia anophelis Effects
• 診断
• 他の同様のバグ
• 処理

40人以上が感染しており、少なくとも15人が死亡し、私たちがあまり知らないElizabethkingia anophelis細菌に感染しています。

ウィスコンシン州では、感染者はすべて成人で、主に高齢者です。ほとんどは65歳以上で、他の健康上の問題があったと報告されています。一部は老人ホームにあり、他は病院にいました。既存の病気の程度と細菌感染が死亡にどれほど貢献したかは明らかではありません。健康で介護施設の外にいる人にとっては問題ではないようです。疫学者や研究所の労働者–州やCDCの–は、これがどのように起こっているのかを理解しようとしています。

Elizabethkingia anophelis Effects

この細菌性疾患は、発熱、息切れ、悪寒、および皮膚感染症-蜂巣炎-を引き起こし、皮膚の痛みを伴う、時には赤みを帯びた領域を引き起こす可能性があります。それは患者の血流で発見され、敗血症の臨床像を作成しました。

患者の全体的な健康状態が悪いことが原因で、エリザベトキンジア感染が植民地であるかどうか、病気を引き起こさずに獲得した細菌であるかどうかは不明な場合があります。すでに病院で病気にかかっている人では、これが良性であるか問題を引き起こしているかどうかを判断するのは困難です。入植者でない場合、バグはどれほどこの健康に貢献しているのですか、または実際にこの病気を引き起こしていますか？この細菌は、他の場所では植民地人としてしばしば見られますが、ウィスコンシンを中心とするこの集団発生でそれ自身の損傷を引き起こしているようです。バクテリアは人々を病気に、あるいは病気にさせます（それは主にすでに病気になっている人を攻撃します）。

診断

感染症が原因であるかどうかを判断するには、微生物学の実験室試験が必要ですElizabethkingia anophelis。

細菌が血液やその他の体液中に見つかった場合は、体液のサンプルを使用して実験室で細菌を増殖させることができます。細菌は、さまざまな物質を含むさまざまな微生物研究所プレートで成長し、細菌が成長する場所と成長できない場所を他のテストとともに確認し、存在する細菌を特定します。

問題は、希少な細菌を簡単に特定できない可能性があることです。識別は常に瞬時であるとは限りません。細菌がグラム陰性か陽性かを最初に識別するのが最も簡単です。 エリザベスキンギア・アノフェリス グラム陰性です。問題は、ほとんどのグラム陰性菌に効く抗生物質の多くが効かないことですElizabethkingia anophelis。

他の同様のバグ

Elizabethkingia属には他の種があります。これらにはElizabethkingia meningoseptica（人間の感染症でより一般的に見られる）、Elizabethkingia miricola、 そして Elizabethkingia endophytica。

これらはすべて好気性で運動性のないグラム陰性桿菌です。細菌の名前は石に書かれていません。彼らはしばしば変わります。これらの種のいくつかは、以前はフラボバクテリウム属の一部でした。

これらの種はやや似ています。 Elizabethkingia meningosepticaと98.6％の遺伝子配列の類似性、Elizabethkingia miricolaと98.2％の遺伝子類似性。

処理

エリザベトキンジア感染症は細菌であり、抗生物質で治療されます。問題は、細菌が標準的な抗生物質に反応しないことが多いことです。それに対して作用する抗生物質は驚くべきかもしれません–そして医者が手を伸ばすであろう最後のもの。細菌の最初の識別（グラム陰性として）は、医療専門家がおそらく機能しないかもしれない薬物で経験的に治療するように導くでしょう。

エリザベトキンジア感染症は、通常グラム陰性菌を治療する多くの抗生物質、アミノグリコシド、およびカルバペネムを含むβ-ラクタム薬に耐性があります。これらの細菌は、拡張スペクトルβ-ラクタマーゼ（ESBL）およびメタロ-β-ラクタマーゼを作ることが知られています。つまり、これらのバクテリアは、バクテリアに対して最大の「銃」であるとしばしば考えられるが、しばしば誤って抗生物質を撃退することができます。ただし、E。meningosepticaは、すべてのエリザベスキンジア感染症と同様にグラム陰性であり、グラム陽性菌に使用されるいくつかの薬物に反応するようです。つまり、エリザベトキンジア感染症は、バンコマイシンのような薬剤に反応することが知られており、これは通常、グラム陽性感染症のみを治療することができます。

治療の経験が少ない エリザベスキンギア・アノフェリスしかし、この大発生の前に、細菌は、既知の抗生物質への曝露なしに、アンピシリン、クロラムフェニコール、カナマイシン、ストレプトマイシン、およびテトラサイクリンに耐性であることが示されました。

この場合、細菌はバクトリム（トリメトプリム/スルファメトキサゾール）、フルオロキノロン（レボフロキサシンやシプロフロキサシンなど）、およびゾシン（ピペラシリン/タゾバクタム）の影響を受けやすいようです。バンコマイシンの追加の可能性と同様に、通常は併用療法が推奨されます。

症例は公衆衛生当局に報告されるべきであり、同様の細菌によって引き起こされた症例も報告されるべきです。特に、他のElizabethkingia種または関連細菌は誤認されている可能性があるため、報告する必要があります。