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ほとんどの人は、急性片頭痛発作や緊張型頭痛を経験しているときは、市販薬に目を向けます。タイレノール（アセトアミノフェン）やイブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの市販薬は簡単に入手でき、安価で、医師の診察を必要としないため、これは賢明です。さらに、一時的な片頭痛や緊張型頭痛の治療におけるそれらの利点と安全性を支持する科学的研究があります。とは言っても、地元の薬局の通路を覗くと、片頭痛や緊張性頭痛のためのもう1つの市販の鎮痛剤、エクセドリンに気づいたでしょう。それはタイレノール（アセトアミノフェン）、アスピリン、および「目を開く」エージェントカフェインを含む鎮痛剤の組み合わせです。
それで、あなたはエクセドリンが頭痛と片頭痛を軽減するためにタイレノール単独、アスピリン単独、またはイブプロフェン単独より良いか（またはさらに良いか）疑問に思うかもしれません。
答えはあなたが期待するほど簡単ではないので、この質問をもう少し詳しく見てみましょう。言い換えれば、緊張型頭痛や片頭痛の「頼りになる」薬としてエクセドリンを選択するときに考慮すべき長所と短所があります。
長所
カフェインは鎮痛剤の効果を高めます
カフェインには刺激作用があります
カフェインは胃の運動性を高め、片頭痛発作の際に遅くなることがあります。
カフェインには副作用があります
カフェインは慢性片頭痛を引き起こす可能性があります
カフェインの撤退は頭痛を引き起こすことができます
アップサイド
The Journal of Headache and Painのレビュー研究では、カフェインとタイレノール（アセトアミノフェン）、アスピリン（アセチルサリチル酸）、イブプロフェンなどの鎮痛薬の組み合わせが、片頭痛や緊張型頭痛の治療に比べてより効果的でした鎮痛薬のみ。
しかし、カフェイン自体は鎮痛剤ではないことを知って驚くかもしれません。むしろ、それはアスピリンやタイレノールのような鎮痛薬の効果を高め、腸内での吸収を高めることによってこれを行います。
研究によると、緊張型頭痛ではカフェインの増強効果が130ミリグラム（mg）以上、片頭痛では100 mg以上の用量でカフェインの増強効果が見られます。市販のカフェイン含有薬物には64〜65 mgのカフェイン（エクセドリンを含む）が含まれているため、カフェインの利点（通常の用量）を得るには2つのエクセドリンタブレットを服用する必要があることに注意してください。
追加のボーナスとして、カフェインを含む頭痛鎮痛剤には他の特典があるかもしれないことは言及する価値があります。カフェインは興奮剤です。つまり、気分、覚醒、情報処理、気づき、注意、反応時間を改善します。 。
さらに、カフェインは胃の運動性（消化管を通る食物の物理的な動き）を改善します。片頭痛発作中に胃の運動性が低下し、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があるため、これは片頭痛患者に特に役立ちます。
欠点
医療は一般的に白黒ではありません。言い換えれば、すべての人の身体と病歴が同じというわけではないので、それは複雑な芸術です。特定の薬があなたにとって正しいことを確実にするために、最初にあなたの医者と話すことが重要です。
副作用： タイレノール、アスピリン、イブプロフェンの代わりにエクセドリンを服用することの1つの欠点は、カフェインの副作用が発生する可能性があることです。最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 胃のむかつき
- めまい
- 緊張感
- 吐き気
とはいえ、これらの副作用は一般に軽度で長続きしません。それでも、通常は濃い一杯のコーヒーに耐えられない場合や、会議に参加しようとしているときに少し不安定になることが心配な場合は、その時点ではエクセドリンが最適ではない可能性があります。
カフェインのパラドックス： カフェインは片頭痛と緊張型頭痛を和らげることができますが、カフェインは片頭痛の発症と一時的な片頭痛から慢性片頭痛への変換（月に15以上の片頭痛）にリンクしていることが示されています。 。
さらに、カフェインの離脱は頭痛の引き金となるだけでなく、認知機能の低下、吐き気、嘔吐（短期的にはすべて）を引き起こす可能性があります。長期的には（そして状況を複雑にすることではありませんが）、カフェインの中止は頭痛のある人々にとって有益である可能性があります。
カフェインに敏感な場合、ルーチンにエクセドリンを組み込むことは、あなたにとって最良の「頼りになる」頭痛の選択肢ではないかもしれません。
かかりつけの医師に相談する
あなたが頭痛を発症した場合にどの市販薬を服用することができるかについて、主治医または頭痛専門医と一緒に計画を立てることが最善です。これは、タイレノール、エクセドリン、NSAIDが処方箋なしで入手できる場合でも、誰にとっても安全ではないためです。
完全なレビューではありませんが、これらの市販薬に関連する懸念のいくつかの例を次に示します。
NSAIDs（アスピリンまたはアスピリン含有を含む）： NSAIDは胃の炎症と出血を引き起こす可能性があるため、抗凝固薬を服用している人や胃潰瘍の病歴のある人は使用しないでください。
さらに、特定の医学的問題（例えば、喘息、腎臓、心臓、または肝臓の問題）を抱えている人は、NSAIDを服用しないか、NSAIDを服用している間、医師が非常に注意深く監視する必要があります。
アスピリンまたはアスピリン含有製品（エクセドリンなど）は、ライエ症候群と呼ばれる深刻な病気を発症するリスクを高める可能性があるため、決して子供に与えないでください。
タイレノール（タイレノール含有医薬品を含む）： 多くの市販薬には、風邪薬やもちろんエクセドリンのようなタイレノール（アセトアミノフェン）が含まれています。それにより、人は意図せずにタイレノールを過剰摂取する可能性があり、これが肝不全につながる可能性があります。
すべての市販薬：市販薬は処方薬と相互作用する場合があります。このため、ビタミンやサプリメントを含む、服用中のすべての薬を医師に知らせることが不可欠です。
ベリーウェルからの一言
研究によると、エクセドリンのようなカフェインを含む鎮痛剤は、片頭痛や緊張型頭痛の緩和に、タイレノール、アスピリン、イブプロフェンを単独で服用するよりも効果的ですが、個人としてはそうではないかもしれません。最後に、あなたの腸を信頼し、あなたのために働くことをしてください（あなたの医者による「OK」で）。
最後に、市販薬に関係なく、週に2〜3日未満に制限するように注意してください。これにより、薬の乱用による頭痛を防ぐことができます。これは、人が反発性頭痛、つまりダブルワーミーを発症し、治療が特に難しい問題です。