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胃排出スキャン(GES)は医学的検査です。胃内容排出研究または胃内容排出シンチグラフィーとも呼ばれます。これは核医学検査であり、少量の放射線を使用します。このため、この検査は通常、病院の核医学部門で入院または外来で行われます。テストの目的
胃排出スキャンは、医師が消化管に関連する多くの症状の原因を特定するのに役立つように命令される場合があります。テストを行うための症状と理由は次のとおりです。
- 腹痛
- 吐き気と嘔吐
- 少量の食物を食べた後に満腹になる
- 体重増加の失敗(子供)
- 結腸切除術などの特定の外科的処置の準備
- 胃食道逆流症(GERD)、特に治療に反応しない逆流を評価する
- 胃不全麻痺の疑い
- 急速な胃内容排出の疑い(あなたはあなたの胃を通して食物をあまりに速く動かしています)
リスクと禁忌
胃排出スキャンを行う前に、食べ物や薬のアレルギーがある場合は医師に通知する必要があります。また、テスト前の一定期間(約4時間)は飲食を中止するように指示されます。正確なテスト結果を保証するには、これらの指示に従うことが重要です。
特定の薬物療法は、GESの前に中止する必要があります。これらには、胃が食品を処理する方法に影響を与える可能性のあるすべての薬物が含まれます。このリストはすべてを網羅しているわけではありませんが、このテストの前に中止すべきいくつかの薬物は次のとおりです。
- メトクロプラミド
- エリスロマイシン
- テガセロド
- ドンペリドン
- オキシコドン、ヒドロコドン、モルヒネなどの麻薬性鎮痛剤
- アトロピン
- ジシクロミン
- ロペラミド
- プロメタジン
さらに、糖尿病でインスリンを使用している場合は、血糖値に関する具体的な指示が表示され、インスリンの投与量を調整する必要があります。
あなたが月経の女性である場合、このテストを毎月のサイクルの1日から10日に行うと、より正確な結果が得られます。ホルモンの変化は、胃が通常空になる速度に影響します。
医師がGESとほぼ同時期に他の検査を注文した場合、GESから48時間以内にバリウム検査を受けることができないことを知っておく必要があります。
子供がGESを持っている場合は、不安を軽減するために、事前に子供に何が起こるかを簡単に説明する必要があります。また、お気に入りのおもちゃや毛布などの快適なアイテムを持っていると便利です。ほとんどの小児病院には、医療サービスに関する子供の不安や不快感の緩和を専門とするスタッフが常駐しています。これらの種類のサービスを要求することを躊躇しないでください。
テスト
一部の人々(小さな子供を含む)は、奇妙な環境にいることや医療関係者との対話の不安を経験する可能性がありますが、胃排出スキャンは通常、何らかの方法で痛みや不快感を与えることはありません。
テスト前
GESの前に、あなたの医者はあなたに食べさせます。スキャン前に医師が固形食品を注文した場合、標準的な食事は、スクランブルエッグホワイト、ジャム付きトースト、および小さなグラスの水で構成されます。テスト結果が正確になるように、食事は同じでなければなりません。スクランブルエッグホワイトには、テクネチウム99m硫黄コロイドと呼ばれる放射性同位元素が含まれており、無味です。可能な場合、この食事は10分以内に食べる必要があります。
テスト中
食事が済んだら、テーブルに横になって、特別なカメラで腹部の画像を撮影します。写真はさまざまな時間間隔で撮影され、胃から排出された食品の量と所要時間を確認できます。
通常、画像は、食事後30分、1時間、2時間、4時間で撮影されます。
核医学部を離れ、時間内に戻って、これらのさまざまな時間でより多くの画像を撮影することが許可される場合があります。つまり、合計1つのGESに約4時間半から5時間かかります。
時々、固形食の代わりに流動食が注文されます。これは、医師がテストで診断しようとしている特定の状態が原因である可能性があります。あるいは、テストが乳児または通常液体食を摂取している個人に対して行われているためです。この場合、テスト手順は似ていますが、放射性同位元素が水、調合乳、または牛乳に追加されるだけで、写真を撮る間隔は非常に接近しています。
テストにかかる全体的な時間は、通常、固形食よりも流動食を使用した場合の方がはるかに短くなります(約1時間と4時間以上)。
テスト後
あなたの全体的な健康に影響を与える可能性のある、このテストの起こり得る合併症はほとんどありません。しかし、アレルギー反応は常に可能です(食事または放射性同位元素のいずれかに対して)。リスクは、検査前に既知のアレルギーを医療チームに通知することにより軽減されます。
放射線被ばくはがんに関連しているため、この検査中に放射線被ばくを心配する人もいます。このリスクに寄与する最大の要因は、被曝した放射線の量、曝された時間の長さ、および曝された頻度です(放射線を使用する多くのテストまたは手順を行っている場合と比べて、1回のみの試験を行っている場合)。 )。
医療処置に一般的に使用されるまれな低線量の放射線は、最小限のリスクをもたらすと考えられています。ただし、妊娠中の女性には胎児への潜在的なリスクがあるため、GESは一般に推奨されません。授乳中の女性はGESになる可能性がありますが、スキャン後の短い期間は看護しないことをお勧めします。子供たちに検査を行う際には、リスク対利益比も考慮する必要があります。放射線被ばくが心配な場合は、GESをスケジュールする前に医師と話し合う必要があります。
結果の解釈
特定の要因により、結果の精度が制限される場合があります。これらには、糖尿病の場合の血糖コントロール不良、10分以内に食事を終えない、食事を完全に終えない、またはテスト中に嘔吐することが含まれます。
このテストの結果を取得するのにかかる時間はさまざまです。放射線科医と呼ばれる専門医が一般に画像を解釈し、医師に提出するレポートを作成します。
胃不全麻痺の概要