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性別違和は、人の生物学的性別と性同一性が一致しない場合に引き起こされる苦痛を表すために使用される用語です。たとえば、陰茎のある人は女性と識別され、膣のある人は男性と識別されます。過去には、メンタルヘルスの専門家は「クロスジェンダーアイデンティティ」などの用語を使用して状態を参照し、人々が単に異性と特定されたことを示唆していました。今日、アメリカ精神医学会（APA）は、「精神障害の診断および統計マニュアル」（DSM-5）の最新版で「性別違和」として再分類しています。
DSM-5は、人が「他のセックスになりたい」と提案するのではなく、性生理学とアイデンティティ（具体的には、あなたをユニークにする資質、信念、性格、見た目、表現）の間に具体的な矛盾または不一致があると主張します。 ）。
一般の人々がジェンダーの不快感について（そしてトランスジェンダーの人々一般について）ますます認識を深めるにつれて、状態の診断方法を明確にするための努力が払われてきました。このため、APAは診断のための一連の基準を発行しました。これは、性別違和検査と呼ばれる場合もあります。
バックグラウンド
1994年に発行された以前のDSM-4では、性別違和症は性同一性障害（GID）として分類されていました。これは、性的疾患のより広い分類の下に状態を置き、治療が「心理的異常」を正すために提供されたことを示唆しています。それは多くの人々が治療とサポートを求めることを妨げる非難されたラベルでした。
性別違和は、性的指向とはまったく関係がなく、同性愛についても言及されています。むしろ、それは社会的ジェンダーの規範への適合よりもむしろ自分の体による苦痛に焦点を置きます。
さらに、アイデンティティーの生涯にわたる障害としてではなく、性別の移行手順で修正できる可能性のある苦痛として、状態をリフレームします。
診断のフレームワークを提供するにあたり、APAは、性別違和症と診断されるために人が満たさなければならない基準のリストを発行しました。基準には2つのセットがあります。1つは大人と青年向け、もう1つは子供向けです。
定義
個人、家族、そして公衆が直面する困難の1つは、「セックス」や「ジェンダー」などの用語との混乱が続いていることです。
セックスとは、具体的には生物学、つまり男性と女性の性別が割り当てられている生殖器官を指します。対照的に、性別は、人の性別に基づく社会的役割、または男性または女性であるという1つの個人識別のいずれかを指します。
割り当てられた性別と性同一性が一致しない人々はトランスジェンダーと呼ばれ、服装、ホルモン療法、または手術に関係なくそう見なされます。
そのため、トランスジェンダーになるために性転換手術を受ける必要はありません。あなたは単にあなたの自己識別に基づいてトランスジェンダーと見なされます。
ジェンダーの不適合
性別違和は、性別不適合（GNC）と混同しないでください。定義上、GNCは性別のバイナリモデルに準拠していません。具体的には、男性または女性のどちらかです。むしろ、男性だけではない、女性だけではないと感じる人々を描写しています。
場合によっては、性別の両方またはどちらかと同一視する人々は、自分を「非バイナリ」または「ジェンダークィア」と呼ぶことがあります。対照的に、「性転換」や「女装」などの用語は不快と見なされ、性同一性の健康的な探査ではなく性的偏見を意味します。
「シスジェンダー」という用語は、出生時に割り当てられた性別と性別が一致する人々を表すために使用されます。
2017年に発表された調査 American Journal of Public Health アメリカの100,000人中390人、およそ100万人がトランスジェンダーであると示唆した。
定義の混乱、およびトランスジェンダーの人々の現在の非難のせいで、研究者たちはその数は実際にははるかに大きいと信じています。
トランスジェンダーの記念日とは何ですか？成人の診断
性別違和は、APAで概説されている特定の基準が満たされている場合に確認できます。 DSM-5は、次の基準のうち少なくとも2つを青年または成人で少なくとも6か月間経験する必要があると述べています。
- 出生時に割り当てられた性別以外の性別であることへの強い願望
- 出生時以外の性別として扱われたいという強い思い
- 経験または表現された性別と性別との不一致
- 出生時に割り当てられた性別以外の性別の性的特徴を持ちたいという強い欲求
- 性的特徴を排除したいという強い願望
- 出生時に割り当てられた性別以外の典型的な性別の反応や感情があると強く信じられている信念
さらに、これらの状態は、学校、仕事、または社会活動で正常に機能することができない大きな苦痛を引き起こさなければなりません。
子供の診断
子どもの性別違和の診断ははるかに困難です。これは、子供たちが経験していることに対する洞察力が弱い、または経験している洞察力を表現する能力に欠けることが多いためです。この目的のために、テストは、好き、嫌い、好みだけでなく、行動にも焦点を当てています。
DSM-5によると、子供は少なくとも次の6つと、それに関連する重大な苦痛または機能障害を満たし、少なくとも6か月続く必要があります。
- 他の性別であることへの強い欲求、または他の性別であるという主張
- 異性の服を好む
- メイクビリーブプレイにおけるクロスジェンダーの役割に対する強い好み
- 他の性別でステレオタイプに使用されるおもちゃ、ゲーム、または活動に対する強い好み
- 他の性別のプレイメイトへの強い好み
- 割り当てられた性別に典型的なおもちゃ、ゲーム、および活動の強い拒絶
- 性的解剖学に対する強い嫌悪感
- 自分以外の性別の肉体的性別特性に対する強い欲求
「強い好み」や「強い欲求」などの用語は非常に主観的であるため、診断を確立するには資格のあるメンタルヘルスの専門家による臨床判断が必要です。それでも、これらの感情が子供にどのくらい持続するか、持続しないかを評価するのは難しいかもしれません。
たとえば、大人の場合、一生違和感を覚えることがあります。子供たちと一緒に、激しい感情反応は、実際には、時間とともに変化する可能性があります。
何人の子供が「抵抗」し、最終的には性別と性同一性の一致を達成するかについて、データはしばしば矛盾します。参照している研究によっては、割合は25％から80％に低下する可能性があります。ただし、子供たちは通常、社会規範を維持するために強いプレッシャーにさらされており、暗黙のうちに移行を控えています。
多くの子供たちはプレッシャーに屈し、たとえ不快感が持続してもシスジェンダーであると主張します。
このため、心理学者は子どもの全体的な感情状態を評価して、子どもたちの反応の性質をよりよく特徴づけたいと思うでしょう。多くの場合、親や他の影響力がない場合にこれを実行する方が適切ですが、意図的にそうである場合もあります。
ベリーウェルからの一言
人々は、見かけ上、自分自身または子供たちの性別違和について「自己テスト」することができますが、これは実際の診断に向けた最初のステップとしてのみ見なされるべきです。大人であるとしても、人々は自分の本当の感情を明確にしたり、それらの感情の原因を特定したりするのが難しい場合があります。
さらに、私たちは親として、自分の偏見や言葉が子供たちの反応を意図せずどのように揺さぶっているのかを認識できない場合があります。多くの場合、親は子供のアイデンティティの発達を積極的にサポートするのではなく、それが何であれ、子供のアイデンティティの確認にのみ焦点を当てます。
性別違和の経験がある臨床医と協力して、肯定的な診断を下し、適切なケアを指示することが重要です。アメリカ心理学会が管理するオンライン心理学者ロケーターを使用して検索を開始できます。
次に、感情的サポートと家族サポート、性別表現カウンセリング、ホルモン療法、または手術など、性別違和症と診断された場合に取るべきステップに乗り出すことができます。
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