心臓の問題を診断するためにどのような検査が使用されますか?

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著者: Christy White
作成日: 11 5月 2021
更新日: 13 5月 2024
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心臓核医学検査の実際の活用法(シンチの基礎や読影法から良い適応まで循環器内科医が解説します)
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心臓病にはさまざまな種類があり、それぞれが心血管系のさまざまな部分や機能に影響を与えるため、正確な診断を行うには一連の心臓検査が必要です。心エコー図などのいくつかの検査は、心臓または血管内の異常を識別するために使用されます。ストレステストなどの他の目的は、年齢、健康、個人の特性に関して臓器のパフォーマンスを確認することです。

全体的な心臓の健康

以下のテストは、一般的に心臓病の一般的なスクリーニングとして使用され、全体的な心臓の健康を測定します。これらは通常、既知の心臓病のない人のベースラインを確立するために使用されます。時々、場合によっては数週間、場合によっては年ごとに、ベースライン機能からの劣化または改善がないかどうかを確認するためにテストを繰り返すことができます。

日常的な手順には次のものがあります:

  • 心電図(ECG):心臓の電気的活動と心拍のリズムと強さを測定するテスト。
  • 心エコー図:音波を使用して心室、弁、壁、血管の画像を作成する超音波の一種。
  • ストレステスト:ストレスECGとも呼ばれるこのテストでは、トレッドミルで適度なペースで歩くときに、心臓が活動にどの程度反応するかを医師に知らせます。

冠動脈疾患

これらの検査は通常、医師が冠動脈疾患(CAD)の疑いがある場合に行われます。それらは通常、考えられる原因を調査するためにECGおよびストレステストと一緒に実行されます。


たとえば、ECGの特定のパターンは、心筋梗塞(心臓発作)の前に特徴的に見られます。同様に、ストレステストは、CADを示す狭心症の兆候を検出するために使用できます。

これらのテクノロジーを他の診断テストと組み合わせて使用​​すると、診断のサポートや治療方針の指示に役立ちます。それらの中には:

  • 核ストレステスト:血液に注入された放射性トレーサーを使用して、心臓と循環系を通る血流を評価します。
  • MUGAスキャン:心拍数ごとに血液を送り出すときに、放射性トレーサーを使用して心臓の写真を撮ります。
  • カルシウムスキャン:コンピューター断層撮影(CT)スキャンと呼ばれる特別なX線技術を使用して、動脈壁のプラークにカルシウムが蓄積していないかを確認します。
  • 心臓MRI:磁気共鳴画像法とも呼ばれ、磁気波を使用してさまざまな角度から心臓の画像を作成します。
  • 心臓カテーテル法と血管造影法:カテーテルと呼ばれる細い柔軟なチューブを、心臓の動脈に供給されている脚または腕の動脈に挿入します。血管造影中、カテーテルを通して染料が注入され、周囲の血管のX線画像が作成されます。

心臓のリズムの問​​題

これらのテストは、不整脈として知られている心調律障害を検出および診断するために一般的に使用されます。また、失神(失神)の原因を特定するのにも役立ちます。それらの中には:


  • ホルターモニタリング:イベントモニタリングとも呼ばれます。これは小型のポータブルECGデバイスで、患者が装着して24〜48時間にわたって心拍をモニタリングできます。
  • 電気生理学的研究:これはEP研究とも呼ばれ、カテーテルを動脈に送り込み、患者の両側に配置された2つの大きな磁気を使用して心臓の電気システムを評価する、低侵襲の手順です。
  • ティルトテーブルテスト:テーブルの上に横になり、徐々に60度に傾けて監視し、失神する呪文の原因を見つけるテスト。手順の間、あなたはあなたの血圧と血中酸素レベルが継続的にモニターされている間、あなたはECGに接続されます。
  • 経食道心エコー検査:柔軟な超音波を食道(栄養チューブ)に挿入することにより、心臓構造のより鮮明な画像を取得する手段。