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最近まで、セリアック病の診断に使用された検査で否定的な結果が得られた人々は、小麦、ライ麦、大麦に含まれるタンパク質であるグルテンは問題ではなく、好きなものを食べることができると言われていました。しかし、これは、より多くの医師がグルテン感受性を認識するようになるにつれて変化し始めています-グルテンに対する反応は、ガス状、腹痛、または下痢を引き起こす可能性があります。グルテン過敏症は、多くの場合いくつかの名前で呼ばれますが、どれも広く受け入れられていません。分野のほとんどの専門家は、用語を使用する傾向があります 非セリアックグルテン感受性（NCGS） または 非セリアック小麦感受性。それはまた一般に呼ばれます グルテンアレルギー または グルテン不耐症しかし、多くの人々は後者をより厳しい状態と考えています。
グルテン過敏症の症状
グルテン過敏症に関連する症状は、セリアック病に関連する症状と非常によく似ています：
- 消化器系の問題
- 膨満感
- 倦怠感
- 関節痛
- 頭痛
- 物忘れ
グルテンがセリアック病を患っていない人々にうつ病を引き起こす可能性があることを発見した1つの小さな研究もあります。
多くの人々は、セリアック病にかかっていなくても、グルテンフリーの食事が疲労、消化不良、神経学的問題などの症状を緩和することを発見しています。多くの医師や研究者は、グルテン粒を摂取した後にこれらの症状を経験することは珍しいことではないと信じています。
概して、科学者たちは、グルテン過敏症の症状があなたの体への実際の損傷を示しているのか、あるいは単にあなたがあなたに同意しない何かを食べたことを示しているのかをまだ決定していません。
損傷が発生すると信じている研究者は、臓器とシステムの両方、特に神経系が影響を受ける可能性があると言います。しかし、再び、この理論は科学的研究によってサポートされていません。
グルテン過敏症の兆候と症状原因
グルテン過敏症は実際に確定的に証明されていません。研究者たちはまだグルテン過敏症の定義に同意していません、そして今のところ、なぜそれが起こるのか、そしてそれがセリアック病にどのように関係しているのかについての説明はありません。グルテン過敏症とセリアック病は同じ症状の異なる側面を表す可能性があります。それらが完全に異なる可能性もあります。
それが症状の症状を引き起こすのが小麦、大麦、およびライ麦のタンパク質であるかどうかも明らかではありません。実際、一部の研究者は、グルテン過敏症があると言われている人々の問題は、グルテンではまったくない可能性があると理論づけています。代わりに、小麦に含まれる他の化合物（およびおそらく大麦とライ麦に含まれ、穀物と密接に関連している）の可能性があります。
研究者たちは小麦に含まれる他の化合物を特定しました。 FODMAPSとして知られているこれらの化合物の一部は、他の食品にも含まれています。
さらに、ある研究の結果は、グルテン過敏症の症状が発生することを示しています。これは、微生物と食品タンパク質が腸の障壁を通過して血流に入り、広範な炎症を引き起こしているためです。
「すべては頭の中にある」
過去には、あまりにも多くの医師がグルテンの潜在的な症状を軽視して却下しており、「すべては頭の中にある」という診断は、意識の進歩にもかかわらず、医学界の一部で依然として持続しています。しかし、グルテンを容認できないと信じている一部の人々は、グルテンをうまく容認できるかもしれないことも事実です。実際、グルテン過敏症であると言う一部の人々は、明確な症状なしに食事を「だまし取る」ことができます。
いくつかの研究では、グルテンに敏感であると考える一部の人々は、純粋なグルテンまたはグルテン含有穀物に反応しないことを盲検研究でそれらの物質を摂取したときに発見しました。状態は存在します。
グルテン過敏症の原因と危険因子診断
多くの人は、まったく評価されない限り、症状について医師に会う前に長い時間かかります。しかし、グルテン含有食品を食べることによるマイナスの結果に「対処する」だけでなく、適切な診断を求めることも重要です。
通常、医師に症状を説明すると、セリアック病かどうかを判断するための検査が指示されます。これには通常、血液検査や内視鏡検査（小腸を調べるスコープ）が含まれます。
セリアック病と診断された場合は、厳しい医学的基準を満たしていることを意味します。つまり、食事中のグルテンに対する自己免疫反応によって引き起こされた腸絨毛（絨毛萎縮として知られている）に損傷があります。一方、これらの検査でセリアック病の徴候が見られない場合は、あなたとあなたの医師がグルテン過敏症などの代替診断を検討できます。
セリアック病の症状を示すほとんどの人は実際にはその状態ではありません。
グルテン感受性を診断するための実証済みの試験はありません。セリアック病が除外された後、医師はさらに検査を行う可能性がありますが、これらの選択肢のいずれも、これまでの医学研究によって検証されていません。
たとえば、一部の医師は、グルテン抗体の存在を示す陽性のAGA-IgG血液検査結果を使用して、グルテン感受性の診断に役立てています。グルテンフリーダイエットへの反応に基づいて診断する人もいます。つまり、グルテンを取り除いて気分が良くなれば、グルテンに敏感になります。
また、消費者への直接のグルテン感受性試験を実施するオプションもあります。これは、糞便サンプルまたは指を刺した血液サンプルのいずれかで行うことができます。使用されているテスト方法は、ほとんどの医師や規制当局によって証明または承認されていないことに注意してください。アメリカのアレルギー、喘息および免疫学のアカデミーおよびカナダのアレルギーおよび臨床免疫学の学会は、これらの検査がしばしば偽陽性の結果をもたらし、不必要な食事制限につながることを指摘しました。
グルテン感受性検査と診断処理
セリアック病と同様に、グルテン過敏症に対する現在の唯一の治療法は、グルテンを含まない食事です。食事療法がどれほど厳格である必要があるかについては、かなり多くの議論があります。一部の医師は、グルテン過敏症の人がたんぱく質を含む食品を摂取することは問題ないと信じていますが、非常に厳格な遵守を勧める医師もいます。
小麦クラッカーのような一部の食品は、グルテンフリーダイエットでは明らかに立ち入り禁止です。しかし、グルテンが含まれている可能性のある医薬品でさえ、注意が必要なグルテン含有食品はそれほど明白ではありません。
グルテンフリーの食事療法に従うことで、単に気分が良くなるだけで得られる以上の健康上の利点を提供できるかどうかは明らかではありません。敏感なときにグルテンを摂取することが健康上のリスクを伴うかどうかも不明です。
セリアック病以外のグルテン感受性治療の選択肢ベリーウェルからの一言
いくつかの洞察を提供するグルテン感受性に関する研究はほんのわずかしかなく、今日までの医学研究のいくつかは矛盾しています。結局、科学者たちはより多くの答えを提供したいと考えています。一方、グルテン過敏症と診断された場合は、医師と相談して、グルテンフリーの食事療法をどのように厳密に守るかを自分で決める必要があります。
グルテン過敏症の兆候と症状