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ヘモクロマトーシスは、体内に過剰な量の鉄を蓄積させる遺伝子変異によって引き起こされる代謝障害です。治療せずに放置すると、臓器や関節に深刻な損傷を与える可能性があります。ヘモクロマトーシスには複数の種類があります。 HHCまたは古典的なヘモクロマトーシスと呼ばれるタイプ1は、鉄過剰の最大の原因です。 HHCでは、人々は食事から余分な鉄を吸収します。ヘモクロマトーシスダイエットにより、ヘモクロマトーシスの人は、鉄分が非常に多い食品を避け、鉄分の吸収を増加させる食品を避けることができます。食事は、体に過剰な鉄を過剰に負荷することなく、十分なタンパク質と他の栄養素(適切な鉄の供給を含む)を提供する食品で構成されています。
利点
鉄は体が作ることができないため、必須栄養素と呼ばれています。食品から入手する必要があります。通常の成人は、1日あたり約1.8ミリグラム(mg)の鉄を必要とします(女性は男性よりもわずかに多く必要です)。通常の成人では、摂取された鉄の約10〜30%しか吸収されません。しかし、ヘモクロマトーシスでは、肝臓から分泌されるホルモン(ヘプシジンと呼ばれる)が機能不全になり、体が必要以上の鉄を吸収します。
実際、ヘモクロマトーシスは、人が通常の量の鉄の4倍もの量を吸収する可能性があります。そのため、体は余分な鉄を取り除くのに問題があり、その多くは関節、下垂体、臓器(肝臓、心臓、膵臓など)。時間が経つと、鉄分が除去されないと、臓器に損傷を与えたり、死に至ることさえあります。
鉄の体内吸収を増加させる食品と減少させる食品を特定するために、多くの研究が行われてきました。
鉄の種類
ヘモクロマトーシスダイエットについて学ぶ前に、人間が消費する鉄には2つのタイプがあることを理解することが重要です。これらには、ヘムおよび非ヘム鉄が含まれます。動物と人間は、赤血球内の酸素運搬ヘモグロビンの一部であるヘムを作るために鉄を使用します。
吸収されやすい鉄の種類はヘム鉄です。ヘム鉄は、赤身の肉(鹿肉、子羊、水牛、牛肉を含む)に由来します。ヘム鉄も魚に由来します。肉と魚はヘム鉄と非ヘム鉄の両方を提供します。魚の場合、ヘム鉄の量が最も多いのはクロマグロです(肉の色素が深いほど鉄分が多くなることに注意してください)。非ヘム鉄は、果物や穀物だけでなく、野菜の供給源からも得られます。
鉄の健康上の利点
使い方
ヘモクロマトーシスダイエットは、体内の鉄の過剰摂取を防止することにより、疾患の予防を促進しながら鉄レベルのバランスをとることを目的としています。食事は、新鮮な果物と野菜、全粒穀物、適切なタンパク質、限られた量の動物性脂肪、砂糖、乳製品で構成されています。可能な限り、ホールフードをお勧めします。ヘモクロマトーシス食で制限されているタンパク質源には、ヘム鉄が多いもの(赤肉など)が含まれます。
期間
ヘモクロマトーシスと診断された人は、医療提供者から注文されている限り、食事に忠実である必要があります。鉄のレベルが通常の制限内であることを確認するために、頻繁な実験室での作業が必要です。ヘモクロマトーシスの人が貧血(鉄分レベルが低い)を発症した場合、鉄分レベルが上昇するまで食事を一時的に停止することがあります。
貧血のいくつかの症状は、ヘモクロマトーシスの症状を模倣することができます。常に医療提供者に相談し、適切な鉄レベルを確保するための頻繁なラボ試験の準備をしてください。医療提供者(看護師、栄養士、医師など)に相談せずに食事を変更しないでください。
何を食べれば良いか
ヘモクロマトーシスダイエットは、鉄分が少ない食物と、体に吸収される鉄の量を減らすのに役立つ食物で構成されています。
準拠食品カルシウムを多く含む食品
ヨーグルト
チーズ
缶詰サーモン、冷水サーモン、マグロ、イワシ
鶏肉、七面鳥
卵
デリミート
ナッツ(アーモンド、クルミ、ピーカンなど)
豆(および他の高繊維食品)
豆腐
全粒
ブロッコリ
ほうれん草
イチジク
ダイオウ
リンゴと他の非柑橘系の果物
アボカド
オリーブオイル
紅茶
コーヒー
ココア
牛肉、羊肉、鹿肉、ヘラジカなどの限定量を超える赤身肉
柑橘系の果物の模倣された量より多い(体内の鉄の吸収を増加させるアスコルビン酸が豊富)
動物性脂肪
アルコール(鉄の吸収を高める可能性があります)
添加鉄化合物を含む食品(EDTA + feおよびFerrochelと呼ばれる)
鉄の吸収を減らす食品
これらの食品は、鉄の吸収を減らすことによりヘモクロマトーシスを管理するために食事に使用できます。
卵: 卵にはホスビチンと呼ばれるリンタンパク質があり、鉄と結合します。ホスビチンは、卵黄からの鉄の生物学的利用能の低さを説明するメカニズムであると考えられています。いくつかの研究は卵が鉄の吸収を大幅に減らすことができることを示しました。
カルシウム: カルシウムは鉄の吸収率に影響を与えると考えられている栄養素です。人間の研究では、カルシウムサプリメント(および牛乳や乳製品からのカルシウム)が鉄の吸収を阻害(遅らせる)できることがわかっています。カルシウムサプリメントは、少量(50 mg以下)で与えられた場合、鉄の吸収に影響を与えますが、非常に大量のカルシウムサプリメント(300〜600 mg)を投与した場合、ヘム鉄の吸収率の阻害は非ヘム鉄の吸収率と同様でした。要約すると、カルシウムを大量に投与すると、鉄の吸収率が大幅に低下しました。しかし、ある研究では、鉄の吸収に対するカルシウムの影響は短期間しか持続せず、時間とともに変動する可能性があることが判明しました。
鉄の吸収を減少させる他の物質には、
シュウ酸塩 ホウレンソウ、ケール、ビート、ナッツ、チョコレート、お茶、小麦ふすま、ルバーブ、イチゴ、オレガノ、バジル、パセリなどのハーブに含まれるシュウ酸の化合物です。それらは非ヘム鉄の吸収を下げると考えられています。ほうれん草は鉄分が多いと考えられていますが、鉄の吸収を遅らせると考えられている化合物であるシュウ酸塩も含んでいます。
フィチン酸塩 クルミ、アーモンド、乾燥豆、レンズ豆、穀物、全粒穀物などの食品に含まれる大豆タンパク質と繊維に由来する化合物です。
タンニン、 紅茶に含まれ、鉄の吸収を阻害します。
ポリフェノール、フェノール化合物、およびフェノール酸 (コーヒー、ココア、ペパーミント、リンゴ、一部のハーブに含まれる化合物)は、鉄吸収の主要な阻害剤です。
「スウェーデンのココアと特定のお茶は、最も強力な鉄吸収阻害能力を示し、場合によっては最大90%です。コーヒーはタンニンとクロロゲン酸が豊富です。特定の種類のコーヒーを1杯飲むと、鉄の吸収が60%も抑制される可能性があります。」
鉄の吸収を高める食品
鉄の過剰摂取に対処するときは、鉄の吸収を増加させる可能性がある食品の証拠を検討してください。
ベータカロチン: ベータカロチン(植物に色を与える色素の一種)は、体がビタミンAを生成するのを助けます。研究では、ビタミンAは鉄の吸収に大きな影響を与える要因ではありませんでしたが、ベータカロチンはそうでした。いくつかの研究は結果がまちまちで、ベータカロチンが実際に一部の研究対象(ベネズエラ出身)で鉄の吸収を増加させたが、スウェーデンまたはスイスからのそれらでは増加させなかったことがわかりました。研究著者らは、「被験者のビタミンA状態の違いは、矛盾する結果の考えられる説明かもしれない」と書いている。
ベータカロチンを多く含む食品には、ニンジン、サツマイモ、濃い葉菜、カンタロープ、ビート、カブグリーン、トウモロコシ、赤ぶどう、プルーン、黄色のカボチャ、アプリコット、赤ピーマン、黄ピーマンなどの明るい色の食べ物があります。ほとんどの専門家は、これらの果物や野菜を避けることを推奨していません。
ビタミンC(アブスコルビン酸): ビタミンCは、非ヘム鉄吸収の最も影響力のあるエンハンサーの1つであることが判明しています。100 mgのアスコルビン酸(ビタミンC)サプリメントを摂取すると、食事から吸収される鉄の量が4倍に増加しました。別の研究では、インドで貧血の菜食主義者に100 mgのビタミンCサプリメントが2か月間与えられ、研究対象の鉄レベルが劇的に改善されました。
ビタミンCは鉄の吸収を高めるため、ビタミンCのサプリメントは1回あたり200 mgに制限してください(ビタミンCまたはその他の種類のサプリメントを服用する前に、必ず医療提供者に相談してください)。
非ヘム鉄の吸収を高める追加の食事要因には、アルコールが含まれます。
砂糖や高レベルの砂糖を含む食品(加工食品、シリアル、砂糖を多く含む果物、黒糖蜜など)は、鉄の吸収を高めることが知られているため、避けてください。
料理のヒント
ヘモクロマトーシスの人は、鉄(鋳鉄)フライパンで料理を遅らせてはいけません。特にフライパンで長時間調理する場合、鉄のフライパンに含まれる鉄の一部が食品に吸収されます。研究では、水性の酸性食品(トマトソースなど)を鉄フライパンで調理すると、食品/トマトソースおよび研究参加者の鉄の量が増加することが示されています。
修正
全体として、ヘモクロマトーシス食は健康的な食事計画です。心臓(心臓)疾患、糖尿病(通常の食事時に適量を食べるなどの通常の介入を除く)などの障害のある人や、菜食主義者やビーガンの場合でも、修正は必要ありません。実際、Vegan Health.orgによると、肉を食べない人は、鉄分が少なく、ヘモクロマトーシスの発生率が低い傾向があります。
考慮事項
ヘモクロマトーシス食の人々のための雑多な考慮事項は次のとおりです。
- 繊維が豊富な食事をたくさん食べる(繊維は鉄の吸収を妨げることが知られている)。
- 食事と一緒に紅茶を飲みます。紅茶のタンニンは鉄の吸収を低下させるので、これが推奨されます。
- 鉄のレベルが正常な制限内にあることを確認するために、頻繁なラボの作業を確実に行うことで、綿密な医療監督を維持してください(鉄のレベルは、長期的な食事により鉄の摂取量が制限される結果として低下する可能性があるため)
食事制限
遺伝性ヘモクロマトーシスの人は、生の貝を避けるべきです ビブリオ・バルニフィカス-鉄分が多い場合には致命的であることが知られています。
タバコ製品と禁煙ガムとパッチは、血中の鉄濃度を増加させる可能性があります。喫煙およびニコチン含有製品の使用は避けてください。
ベリーウェルからの一言
ベータカロチンを含むものなどの食品が鉄の吸収を増加させる可能性があることを示す研究がありますが、ほとんどの専門家は、ヘモクロマトーシスのある人は、高レベルの繊維と抗酸化物質阻害フリーラジカル生成を含む新鮮な果物や野菜をたくさん食べるべきであるとアドバイスしています。体内の過剰な鉄は、フリーラジカルの過剰産生を引き起こし、それが次に、身体の臓器に損傷を引き起こします。
ホウレンソウなどの食品は鉄分が多いと考えられており、多くの人はホウレンソウは鉄分が多く、避けるべきだと考えていますが、ホウレンソウに含まれる鉄の吸収を損なうシュウ酸塩を含んでいます。ほとんどの新鮮な果物と野菜はヘモクロマトーシス食で許可されています。これは、非ヘム鉄が含まれているため、体に吸収されにくいためです。