ウエストナイルウイルス

コンテンツ

• 西ナイルウイルスとは何ですか？
• 西ナイルウイルスの原因は何ですか？
• 西ナイルウイルスの症状は何ですか？
• 西ナイルウイルスの危険因子は何ですか？
• 西ナイルウイルスはどのように診断されますか？
• 西ナイルウイルスはどのように治療されますか？
• 西ナイルウイルスの合併症は何ですか？
• 西ナイルウイルスを防ぐことはできますか？
• いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
• キーポイント
• 次のステップ

西ナイルウイルスとは何ですか？

西ナイルウイルスは蚊によって広がります。西ナイルウイルスは、人間、鳥、蚊、馬、その他の哺乳類に感染する可能性があります。ごくまれに、ウイルスが輸血された血液、移植された臓器、または胎盤を介して胎児に広がる可能性があります。

西ナイルウイルスは、夏の終わりから秋にかけて穏やかな地域で発生します。また、南部の気候では一年中発生する可能性があります。ほとんどの場合、西ナイルウイルスは軽度のインフルエンザのような症状を引き起こします。しかし、ウイルスは次のような生命を脅かす病気を引き起こす可能性があります。

• 脳炎（脳の炎症）
• 髄膜炎（脳と脊髄の内層の炎症）
• 髄膜脳炎（脳とその周囲の膜の炎症）

西ナイルウイルスの原因は何ですか？

ウエストナイルウイルスは、感染した女性の蚊に刺されることで人間に広がります。蚊は感染した鳥を噛むとウイルスに感染します。カラスとカケスは、ウイルスに関連する最も一般的な鳥です。しかし、少なくとも110種の他の鳥もウイルスを持っています。

西ナイルウイルスは人間の間では広がりません。しかし、いくつかのケースでは、それは臓器移植を通して広がりました。保健当局は、臓器提供者が輸血によってウイルスを獲得したと考えています。すべての血液がウイルスについてスクリーニングされます。血液から西ナイルウイルスに感染するリスクは、輸血を必要とする手順がないリスクよりもはるかに低くなります。

西ナイルウイルスの症状は何ですか？

ウエストナイルウイルスに感染したほとんどの人は、数日続く軽度のインフルエンザのような症状しかありません。症状は通常、感染から3〜14日以内に現れます。

感染した人の約20％がウエストナイル熱を発症します。これらは、ウエストナイル熱の最も一般的な症状です。

• 熱
• 頭痛
• 体の痛み
• 体幹の皮膚発疹
• リンパ腺の腫れ

ウエストナイルウイルスのより重症な形態は、主に高齢者に影響を及ぼします。ウイルスが血液脳関門を通過すると発生し、次の原因となる可能性があります。

• 頭痛
• 高熱
• 項部硬直
• 昏迷（意識障害、極度の無気力、および外部刺激に対する反応性の低下の状態）
• 方向感覚の喪失
• 昏睡
• 震え
• 痙攣
• 筋力低下
• 麻痺

西ナイルウイルスの症状は、他の状態や健康上の問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。

西ナイルウイルスの危険因子は何ですか？

特定の事柄は、西ナイルウイルスに感染するリスクを高める可能性があります。夏の間に蚊に刺された場合、ウイルスに感染する可能性が高くなります。

感染したほとんどの人は軽度の病気を患っており、完全に回復します。しかし、高齢者や免疫力の弱い人は、感染によって深刻な病気にかかる可能性が高くなります。

西ナイルウイルスはどのように診断されますか？

医師は、ウエストナイルウイルスに対する抗体をチェックするための血液検査を注文します。彼または彼女はまた、感染の兆候について脳脊髄液を検査するために腰椎穿刺を行う場合があります。

西ナイルウイルスはどのように治療されますか？

あなたの医療提供者は、以下に基づいて最良の治療法を見つけ出します。

• 何歳ですか
• あなたの全体的な健康と病歴
• あなたはどれほど病気ですか
• 特定の薬、手順、または治療法をどれだけうまく処理できるか
• 状態が続くと予想される期間
• あなたの意見や好み

ウエストナイルウイルス関連の病気に対する特別な治療法はありません。ウエストナイル脳炎や髄膜炎など、より重症の病気にかかった場合、治療には次のような集中的な支持療法が含まれることがあります。

• 入院
• 静脈内（IV）液
• 呼吸補助（人工呼吸器）
• 他の感染症（肺炎や尿路感染症など）の予防
• 介護

西ナイルウイルスの合併症は何ですか？

通常、西ナイルウイルスは軽度のインフルエンザのような症状を引き起こします。ただし、ウイルスは、次のような生命を脅かす病気を引き起こす可能性があります

• 脳炎（脳の炎症）
• 髄膜炎（脳と脊髄の内層の炎症）
• 髄膜脳炎（脳とその周囲の膜の炎症）

西ナイルウイルスを防ぐことはできますか？

現時点では、西ナイルウイルスを予防するために利用できるワクチンはありません。 CDCは、蚊に刺されたり西ナイルウイルスに感染したりしないように、次の手順を実行することを推奨しています。

• 屋外にいるときは、DEET（N、N-ジエチル-メタ-トルアミド）を含む防虫剤を塗ってください。 （衣類にスプレーする場合は、DEETを含む忌避剤を衣類の下の皮膚にスプレーする必要はありません。）
• 蚊が薄い服を噛む可能性があるため、可能であれば、ペルメトリンまたはDEETを含む忌避剤で処理された長袖シャツと長ズボンを着用してください。 （ペルメトリンを含む忌避剤を露出した皮膚に直接塗布しないでください。）
• 夜明け、夕暮れ、夕方に屋内にいることを検討してください。これらは、蚊に刺された場合、特にウエストナイルウイルスを媒介する蚊のピーク時間です。
• あなたの家の周りから立っている水源を取り除くことによって、蚊が卵を産む場所の数を制限してください。

蚊は人々の皮膚の臭いやあなたが吐き出す二酸化炭素に引き寄せられます。多くの忌避剤には、蚊をはじく化学物質N、N-ジエチル-m-トルアミド（DEET）が含まれています。忌避剤は処理面からの距離が短い場合にのみ効果があるため、蚊が近くを飛んでいる可能性があります。常に防虫剤の指示に従って、忌避剤を再塗布する必要がある頻度を決定してください。防虫剤からの保護を強化するには、次のことを覚えておいてください。

• 発汗、または水は、製品の再適用を必要とする場合があります。
• 噛まれていない場合は、忌避剤を再塗布する必要はありません。
• 露出した皮膚や衣服を覆うのに十分な忌避剤を使用してください。衣服の下にある皮膚に忌避剤を塗布しないでください。保護のために重いアプリケーションは必要ありません。
• 切り傷、傷、または炎症を起こした皮膚に忌避剤を塗布しないでください。
• 屋内に戻ったら、処理した皮膚を石鹸と水で洗います。
• 密閉された場所にエアゾールやポンプ製品をスプレーしないでください。
• エアロゾルやポンプ製品を顔に直接塗らないでください。手をスプレーしてから、目や口を避けて顔に注意深くこすります。

高濃度の有効成分（DEETなど）を含む忌避剤は、より長持ちする保護を提供します。指示を読んで、製品の寿命を確認してください。

米国小児科学会は、子供に防虫剤を塗るときは注意を払うことを勧めています。

• 2〜12歳の子供には、DEETの濃度が30％以下の低濃度の製品を使用してください（一部の専門家は、2か月以上の乳児に低濃度のDEETの忌避剤を塗布しても問題ないと示唆しています。年齢未満の子供には2、DEETを含む忌避剤の1日1回の塗布のみが推奨されます。）
• 忌避剤を子供に使用する場合は、自分の手に塗ってから子供にこすります。
• 子供の目や口を避け、耳の周りに忌避剤を控えめに使用してください。
• 子供は手を口に入れる傾向があるため、子供の手には忌避剤を塗布しないでください。
• 幼い子供に自分の防虫剤を塗らせないでください。
• 忌避剤を子供の手の届かないところに保管してください。
• 衣服の下の皮膚に忌避剤を塗布しないでください。衣類に忌避剤を塗布する場合は、処理済みの衣類を洗ってから再度着用してください。

詳細については、常に医療提供者に相談してください。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？

西ナイルウイルスに感染したほとんどの人は、軽度の症状しかありません。ただし、次のいずれかの重篤な症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 高熱
• 激しい頭痛
• 斜頸
• 錯乱
• 筋力低下
• 視力喪失
• しびれ
• 麻痺
• 震え
• 発作
• 昏睡

キーポイント

• 人間は感染した蚊に刺されてウエストナイル熱に感染します。
• 通常、西ナイルウイルスは軽度のインフルエンザのような症状を引き起こします。
• このウイルスは、脳炎、髄膜炎、髄膜脳炎などの生命を脅かす病気を引き起こす可能性があります。
• 西ナイルウイルスを予防するために利用できるワクチンはありません。したがって、蚊に刺されないようにすることが重要です。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。