注射のZトラックメソッドとは何ですか?

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著者: Eugene Taylor
作成日: 7 Aug. 2021
更新日: 13 5月 2024
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Subcutaneous Injections: Z-Track Method ~ivyVILOs~(Ivy Tech Community College, School of Nursing)
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Zトラック法は、筋肉内注射(IM)の手法であり、薬物を筋肉内に留めておくのに役立ちます。テストの目的と、手順の前、最中、および後に予想されることについて詳しく説明します。

筋肉内注射を与える

テストの目的

IM注射のZトラック方式の背後にある考え方は、薬物を筋肉組織に入れ、筋肉の皮下組織層に漏れ(追跡)できないようにすることです。

筋肉での薬物吸収は皮下組織とは異なるため、筋肉を通して吸収されるように設計された薬物が筋肉内に留まることが重要です。

Z Trackメソッドは、筋肉内注射にのみ使用され、他のタイプの注射には使用されません。与えられる薬の種類と量は、注射針の長さとゲージ、注射の適切な場所を決定するのに役立ちます。

在宅治療のために注射をすることを学んでいる患者は、彼らの特定の薬物療法と状況のための最良の方法を説明するように彼らの医者か看護婦に頼むべきです。


Zトラックメソッドのしくみ

トラック注射時に針が皮膚、脂肪、筋肉組織を通過する経路です。どのような種類の注射でも、針の部位からトラックが作成されます。針が取り外されると、少量の薬剤または血液が時々トラックを通り抜けて体外に漏れることがあります。このリークはトラッキングとも呼ばれます。

Zトラック方式は、針によって作成されたトラックを変更することにより、IM注入後の漏れを防ぐのに役立ちます。適切に実行すると、トラックに2つのカーブがあり、「Z」シェイプになります。トラックは皮膚の下にあるので見えませんが、注射後に薬剤が漏れ出なければ効果があったことがわかります。

漏れを防ぐのに役立つことに加えて、筋肉内注射をするとき、Zトラックメソッドを使用すると痛みが軽減するかどうかについていくつかの疑問があります。

リスクと禁忌

筋肉内注射にZトラック法を使用することの既知のリスクや禁忌はありませんが、これは筋肉内注射に対してのみ実行できることに注意することが重要です。 Zトラック法は、皮下注射または血管内投与されるいかなる種類の薬剤にも適していません。医師または看護師が、この方法で使用できる薬についてアドバイスします。


注射前

自宅で薬を投与している患者、介護者、または家族の場合は、筋肉内注射を投与するための適切な技術について指示するように医療提供者に依頼してください。あなたはそれを実行する前に注射を管理する自信があります。

装置

筋肉内注射を行うための適切な機器には以下が含まれます:

  • 適切なサイズの注射器と皮下注射針
  • 清潔な試験用手袋
  • アルコール綿棒
  • 絆創膏

シリンジのサイズは、ミリリットル(ml)または立方センチメートル(cc)で測定された投薬量に基づいています。ミリリットルは立方センチメートルと同じであり、体積はどちらの測定値を使用しても表すことができます。投与される液体の容量に利用できる最小のシリンジは、適切な制御と投与に最適です。たとえば、0.5 mlの薬剤を投与するには、1 mlの注射器を使用するのが最適です。 2 mlの液体を投与するには、通常3 ccの注射器を使用するのが最適です。


適切なサイズの注射器を使用すると、投薬過誤のリスクを最小限に抑えることができます。 3 ml未満の薬剤の注入に10 mlの注射器を使用すると、誤って薬剤を過剰に、またはあまりにも多く吸い上げる可能性があります。

針のサイズは長さとゲージ(直径)の両方で表されます。ゲージ番号が小さいほど、針の直径は大きくなります。

たとえば、22ゲージの針は18ゲージの針よりも小さいです。より厚く、より粘性の高い薬剤には、より大きなゲージの針が必要です。

針の長さはセンチメートル(cm)またはインチで表​​されます。より深い領域への注射や、筋肉組織よりも脂肪(脂肪)組織の多い患者には、より長い針が必要です。

注射の準備

すべての機器が揃ったら、介護者は少なくとも60秒間、手をよく洗う必要があります。一部の患者のアレルギーのリスクを回避するために、手を乾かし、ラテックス製でない清潔な試験用手袋を使用してください。

タイミング

注射の実行には1〜2分以上かかりません。 Zトラックメソッドを使用しても、筋肉内注射のプロセスにかなりの時間はかかりません。

注射部位

患者の医師または介護者は、投与される薬物の量と種類、患者の年齢、患者のサイズ、および過去の病歴に基づいて適切な注射部位を決定する必要があります。筋肉内注射に最適な部位には、三角筋、腹側腹筋、外側広筋があります。

腹腹筋は、合併症を起こす可能性が最も低いため、ほとんどの成人にとって最も適切な部位です。このサイトで投与されるIM薬の量に制限はほとんどありません。三角筋は小さめの筋肉であり、通常は1ml以下の少量の薬にのみ使用する必要があります。

薬を準備する

薬を準備するために医師または介護者によって提供される指示に従ってください。一部の薬は、バイアルから直接注射できる状態で提供されます。他の薬剤では、2つ以上の液体を混合するか、乾燥粉末を液体溶液に再構成する必要があります。薬を準備する場合は、薬と服用量をよく確認して、指示に正確に従ってください。

介護者または医師の指示に従って、薬剤を注射器に引き込みます。患者に注入できるシリンジ内に空気がないことを確認してください。患者に注入された空気は、炎症、炎症、および血流に入ると動脈瘤を引き起こす可能性があります。

空気がシリンジから確実に取り除かれる最善の方法は、最初に必要以上の薬剤をシリンジに引き込むことから始めることです。この時点でシリンジに少量の空気が入っている場合は問題ありません。針を上に向け、シリンジを軽くはじいて、すべての気泡を針が付いているシリンジの上部で合体させます。ゆっくりとプランジャーを押し下げて、目に見える空気がなくなり、注射器に薬剤だけが残るまで、針を通して空気を押し出します。注射器に正しい量の薬物のみが残り、注射器の先端に薬物の滴が見えるまで、押し続けます。

注射部位を準備する

アルコール綿棒を使用して、注射部位の皮膚を中心の部位から遠ざかり、徐々に大きくなる同心円で拭き取ります。追加の洗浄が必要な場合は、最初にそれを実行し、アルコール綿棒を最終的な準備にします。必要に応じて、ヨウ素溶液を使用して、アルコール綿棒を使用する前に現場をきれいにすることができます。ヨウ素は、一部の薬と相互作用したり、アレルギー反応を引き起こす可能性があるため、使用する前に必ず医師または介護者に相談してください。

注射中

Zトラックメソッドを使用して射出を実行するには、次の手順に従います。

  1. 優しく、しっかりと、利き手ではない手を使って、注射部位から皮膚を一方向に引き離します。
  2. 注射器にすでに準備された薬剤の正確な量が引き込まれたら、もう一方の手で皮膚を持ち続けながら、皮膚に対して90度の角度で注射部位に針を挿入します。医師または看護師が、針を挿入する深さを教えてくれます。
  3. 注射器のプランジャーをゆっくりと静かに押し下げて、患者の筋肉に薬剤を注入します。プランジャーを押している間は、針をさらに押し込まないでください。もう一方の手で皮膚を持ち続けます。
  4. シリンジが空になったら、シリンジ全体を、挿入されたのと同じ角度で筋肉からまっすぐ引き出して、針を取り外します。
  5. スキンをリリースして、元の位置に戻せるようにします。この方法でIM注入を実行すると、引っ張られた皮膚と軟組織が解放された後、軌道を覆い、漏れを防ぐことができます。

手順全体

注射の間、患者が動かないことが重要です。動きは注射部位の損傷につながる可能性があり、出血を引き起こしたり、周囲の領域に薬剤が注射されたりする可能性があります。血流に入ると、薬が異常に急速に吸収される可能性があります。

一部のプロバイダーは、針が挿入された後、薬が投与される前にプランジャーを引き戻します。これは、薬剤が静脈に直接注入されていないことを確認するためです。ただし、これは筋肉内注射では必ずしも必要ではなく、場合によっては周囲の組織に刺激または損傷を与える可能性があります。

後手順

注射後に部位をこすらないでください。これにより、薬剤が注射部位から漏れる可能性があります。

注射後

Zトラックメソッドを使用して筋肉内注射を完了したら、絆創膏で注射部位を覆います。注射部位を清潔に保ち、カバーしてください。腫れ、触って熱い注射部位、赤みなどの刺激や感染の兆候を探します。刺激の兆候が見られる場合は、必ず医師またはヘルスケア提供者に相談してください。

ベリーウェルからの一言

このガイドは、参照用であり、看護師または医師から受けた指示をサポートすることを目的としています。これは、受け取った可能性のある指示を置き換えることを意図したものではありません。 Zトラック法は、筋肉内注射を可能な限り漏れの少ない状態で行うための有用な手法ですが、注射の安全性と成功は、注射を取り巻く一般的なプロトコルの遵守にかかっています。自分で注射を投与する場合でも、愛する人や医療専門家から注射を受ける場合でも、注射プロセスについて十分に説明してください。

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