ヘルペス発疹はどのようなものですか?

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著者: Christy White
作成日: 9 5月 2021
更新日: 2 J 2024
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【ドクター永井の皮膚科】ヘルペスとは? 帯状疱疹と単純疱疹(単純ヘルペス)
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1型(HSV-1)と2型(HSV-2)の両方のヘルペスウイルス感染が一般的であることを知って驚くかもしれません。実際、世界の人々の85%が少なくとも1つのタイプに感染しています。

過去において、HSV-1感染は口で発生し、HSV-2感染は性器領域で発生しましたが、現在はどちらのタイプのウイルスもどちらの部位にも感染する可能性があります。 HSV感染は、体全体、多くの場合指または片眼または両眼にも起こります。

このギャラリーには、さまざまなヘルペスの写真と、水痘や口内炎などのヘルペス感染を模倣する可能性のある状態の画像がいくつか表示されます。

注:以下の画像の一部は、性器領域のものです。

初期病変のクローズアップ

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この写真は、ヘルペス発疹の初期段階の例を示しています。小胞がすべて同じ赤いベース上にあるように見えることに注意してください。これは、水痘の発疹(次の図を参照)とは異なります。水疱は、個々の小胞がそれ自体の赤いベースにあります。

比較のための水痘発疹

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典型的な水痘発疹のこの写真を、ヘルペス発疹の以前の写真と比較してください。この写真の各小胞には独自の赤いベースがあることに注意してください。水痘の小胞は、ヘルペス小胞のようにグループにまとまって集まることはめったにありません。

脚の典型的な病変

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この写真は、実際には発疹の3つの段階を示しています。最初の発疹は赤いベースの小胞のクラスターです。これらの水ぶくれはデリケートで、液体がたまり、にじみ出て簡単に開き、潰瘍を作ります。湿っていない皮膚の領域では、潰瘍が固まります。

地殻が脱落しても、通常は瘢痕はありません。これはまた、水痘ウイルスとは異なります。水痘ウイルスは、治った後に傷跡を残すことがあります。

風邪の痛み

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口唇ヘルペスや発熱性水疱-口内ヘルペスとも呼ばれます-は、単純ヘルペスウイルスが原因です。ヘルペスは、単純ヘルペス2型(HSV 2)よりも単純ヘルペス1型(HSV 1)が原因で発生します。ヘルペスはこのように水疱から始まり、性器ヘルペスの病変のように潰瘍に進行し、外皮ができて、瘢痕なしに治癒します。

口唇ヘルペス感染症は、口の周囲および全体にびらんを伴うことがあります。時には、舌や顔に痛みが現れることもあります。実際、HSV-1のただれは皮膚のどこにでも現れる可能性がありますが、これらは最も一般的な部位にすぎません。

びらんはかなり痛みを伴う可能性があり、発熱、疲労、リンパ節の腫れなどの最初のヘルペスの発生を伴うインフルエンザのような症状を発症する人もいます。

単純ヘルペスウイルスは慢性疾患であり、治癒することはできませんが(ウイルスは神経細胞内で休止状態にあります)、症状を緩和し、発生期間を短縮するのに役立つ治療法があります。オプションには、痛みに直接適用される抗ウイルスクリームまたは軟膏(たとえば、Zovirax)または次のような口から服用される抗ウイルス薬があります。

  • ゾビラックス(アシクロビル)
  • ファムビル(ファムシクロビル)
  • Valtrex(バラシクロビル)

初期の風邪の痛み

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これは唇の初期のヘルペスの別の写真です。赤みはまだ少ないことに注意してください。再発性口腔ヘルペス感染症は、口の中ではなく唇で発生し、最初の発生よりも重症度が低くなる傾向があります。

感染症が再発している場合は、Valtrexなどの処方抗ウイルス薬を毎日服用して、口唇ヘルペスの発生数を減らし、発生した場合はその重症度を軽減することができます。

比較のためのアフタ性潰瘍

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これは口唇ヘルペスと混同されることが多いアフタ性潰瘍の写真ですが、ヘルペスウイルスが原因ではありません。アフタ性潰瘍は口のどこにでも発生する可能性がありますが、唇の外側は関与しません。

ヘルペス性口内炎(最初の口腔ヘルペス感染によって引き起こされる口全体のヘルペス潰瘍)を患っている人は、口の中に潰瘍を持っている可能性がありますが、通常は唇にもヘルペスがあります。

アフタ性潰瘍は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。

  • コクサッキーウイルス:風邪や手足口病を引き起こすウイルスの1つ
  • 自己免疫疾患:クローン病、潰瘍性大腸炎、ベーチェット症候群
  • 接触性皮膚炎:アスピリン、強力なうがい薬、辛い食べ物、柑橘類への暴露
  • 化学療法薬:がんの治療に使用

ペニスの典型的な病変

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この写真は、小胞や潰瘍を含む陰茎の典型的なヘルペス病変を示しています。この写真の病変の数は非常に多いため、これはこの特定の人にとっての性器ヘルペスの最初の発生かもしれません。

通常、最初のヘルペスの発生(性器領域だけでなく、どこでも)は再発の発生よりも悪化します。良いニュースは、時間の経過とともに発生がますます少なくなる傾向があり、発生した場合、それらは穏やかです。これは、免疫系が単純ヘルペスウイルスに対する抗体を形成し、時間の経過とともにその作用を阻害するためです。

ペニスの治癒病変

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この写真は、治癒後期のヘルペス病変を示しています。潰瘍が埋められ始めています。生殖器領域は暖かく湿っているため、病変が治癒しても外皮が発達しない可能性があります。

口腔ヘルペスと同様に、性器ヘルペスは次の抗ウイルス薬を経口投与することで治療できます:

  • ゾビラックス(アシクロビル)
  • ファムビル(ファムシクロビル)
  • Valtrex(バラシクロビル)

これらの薬の1つは、さらなる発生を防ぐために毎日服用することもできます。とはいえ、発生中にのみ服用しても、再発の可能性には影響しません。代わりに、それらは継続時間を短縮し、その現在のエピソードの強度を減らします。

ペニスの非定型病変

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性器領域は暖かく湿っているため、ヘルペスは異型に見えることがあります。この写真では、病変はびらんのように見えますが、よく見ると、赤い各領域に小さな潰瘍のクラスターが見られます。

単純ヘルペス感染は非定型の外観を示すか、他の皮膚の状態を模倣する可能性があるという事実のため、医療専門家に診断を確認するのが最善です。

ペニスの外皮病変

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これは、治癒後期のヘルペス病変の別の例です。この場合、クラストがあります。この段階の発疹は、疥癬と混同される可能性があります。

性器ヘルペスに感染している多くの人々は、症状がないため、感染していることに気づいていないことに注意することが重要です。ウイルスの排出。男性のラテックスコンドームを使用すると、感染を防ぐことができますが、100%効果的ではありません。

外陰部の病変

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この写真は、ヘルペスによって引き起こされる外陰部の潰瘍を示しています。女性は男性よりも単純ヘルペス2型感染症にかかる可能性が4倍高くなります。さらに、女性はヘルペス感染によって引き起こされるが、ヘルペスに起因しない生殖器症状を持っている可能性があります。

たとえば、性器ヘルペスの発疹が膣内または子宮頸部にある場合、女性は骨盤の痛みを経験する可能性があり、骨盤の炎症性疾患の誤診につながる可能性があります。また、多くの女性は性器ヘルペスの発生中に排尿による火傷を経験し、これは尿路感染症と誤診される可能性があります。

目の周りの病変

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ヘルペスウイルスは、口や生殖器領域だけでなく、皮膚のどこにでも発疹を引き起こす可能性があります。この写真は、ヘルペス性角膜炎と呼ばれる目の周りのヘルペス感染を示しています。まぶたの周りの小胞とまぶたの潰瘍に注意してください。

この感染症の症状には次のものがあります。

  • 目の痛み
  • 光に対する感度
  • 水の排出
  • かすみ目

目の周りのヘルペスは深刻であり、角膜(目の水晶体)に瘢痕が生じる可能性があるため、直ちに眼科検査と治療が必要です。

指の初期感染

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実際、指はヘルペス感染症にかかりやすい場所です。実際、それはそれ自体の名前のヘルペスホイットローを持っていることは十分に一般的です。この画像は、感染の初期の水疱性段階を示しています。指の皮膚は厚いので、小胞は壊れやすくなく、すぐに潰瘍化しない可能性があります。

指の典型的な病変

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この写真は、水疱と潰瘍を伴うヘルペスホイットロー(指のヘルペス感染症)を示しています。治療のためにゾビラックス(局所用アシクロビル)が投与されることはよくありますが、ヘルペス性ウィットローは自然に消えます。経口抗ウイルス薬は、感染が重篤であるか、人の免疫系が弱い場合を除いて、通常は必要ありません。

ベリーウェルからの一言

ヘルペスウイルス感染症は一般的であり、治癒することはできませんが、投薬で管理および予防できます。ヘルペスウイルスに感染していることが懸念される場合は、医師に診断を依頼してください。医師は診断を確認するために痛みのサンプルを採取する場合があります。