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高い足首の捻挫は、下肢の骨、脛骨(すねの骨)、および腓骨を接続して安定化させる、syndesmotic靭帯複合体の損傷です。 Syndesmotic傷害 足首が外に強くねじられた場合(外旋損傷)、または足が接地されているときに脚が内側にねじれた場合に発生します。高い足首の捻挫は、一般的な足首の捻挫よりもゆっくり治る傾向があります。高い足首の捻挫が治療されない場合、足首の関節はさらなる損傷の影響を受けやすくなります。その治療は損傷の程度によって異なります。足首の関節が正常に機能する軽度の損傷は、通常、スプリント、ブーツ、ウォーキングキャスト、および理学療法などの基本的なケアで治療できます。より広範な高足首の損傷は、手術が必要になる場合があります。手術を必要としない高足首捻挫の典型的な回復時間は、6〜8週間です。
ホーム救済とライフスタイル
関節が安定している場合、通常、高足首捻挫は、RICEと固定で正常に治療できます。
RICEは、損傷した関節の腫れと炎症を軽減するための4つの部分からなるプロトコルです。
- 残り。 これは単に、影響を受けた足首を歩いたり、立ったり、体重をかけたりしないことを意味します。
- 氷。 けがの後の最初の数日の間に、炎症と腫れを軽減するために数時間ごとに約15分間氷を適用します。
- 圧縮。 腫れを最小限に抑えるために、下肢を弾性包帯で包みます。包帯はぴったりとする必要がありますが、循環を遮断するのに十分なタイトではありません。
- 標高。 腫れや痛みを軽減するために、足を心臓のレベルよりも上にして座ったり横になったりします。
関節をできるだけ動かさないようにすると、治癒が容易になります。これは、ブレース、スプリント、またはキャスト、通常は松葉杖とペアで行うことができます。もう1つのオプションは、足と足首を安定した位置に保ちながら歩行を可能にする特別なブーツです。これにより、怪我を治すことができます。
店頭(OTC)療法
痛みを緩和し、足首の捻挫が原因の腫れや炎症を緩和するには、市販の鎮痛薬が適切です。オプションは次のとおりです。
- AdvilやMotrin B(イブプロフェン)などの非ステロイド性抗炎症薬
- タイレノール(アセトアミノフェン)
- アレベ(ナプロキセン)
医師は、すでに服用している可能性のある他の薬に基づいて、どの鎮痛剤が最も効果的であるかを判断するお手伝いをします。
手術と専門医主導の手順
影響を受けた靭帯が完全に裂けている場合のように、足首の捻挫がひどくて足首が安定していない場合、通常は矯正手術が必要です。
重度の高い足首の捻挫を修復して安定させるための標準的な手順では、1本または2本のネジを脛骨と腓骨の間に配置して2つの骨を固定し、靭帯への圧力を緩和し、靭帯を適切な位置に治癒させます。
靭帯が治癒した後、一部の外科医はネジを外し、骨が再び正常に動くようにします。他の人は、ネジをそのままにしておくことを推奨します。これの潜在的な問題は、ねじが繰り返しのストレスで壊れることがあり、外科的に取り除かれる必要があることです。
固定または手術の後、足首の支持構造を強化し、足首の可動域を改善し、神経筋トレーニングでバランスを微調整するために理学療法が必要になる場合があります。
ベリーウェルからの一言
高い足首の捻挫は、「通常の」足首の捻挫よりも複雑で扱いにくい傾向があります。これらの怪我は、フットボール、ホッケー、バスケットボール、ラクロスなどのインパクトのあるスポーツに従事するアスリートの間で一般的であるため、選手は、医師や理学療法士が青信号を出すまで、スポーツに戻ることに特に注意する必要があります。 -最長で6週間から6か月かかる可能性があり、足首を強く安定させるためにストレッチやその他の運動に処方されている。