コンテンツ
- 良性本態性振戦における「良性」および「必須」とはどういう意味ですか？
- 本態性振戦を模倣する病気
- 本態性振戦の認知的および感情的側面
- 本態性振戦における脳の変化
- 本態性振戦における小脳の役割
- 本態性振戦がある場合、これは私にとって何を意味しますか？
良性本態性振戦における「良性」および「必須」とはどういう意味ですか？
「必須」という用語は、振戦の値を示すことを意図していません。揺れは不快であり、場合によっては衰弱させることさえあります。 「本質的」という言葉は、振戦が唯一の関与する症状であることを示すことを意図しています-それが問題全体の「本質」であることを示しています。同様に、「良性」という言葉は、この障害が不快である一方で、本質的に危険ではないことを意味します。
これらの見解は、心地よく、広く受け入れられていますが、間違っている可能性があります。
1つには、本態性振戦はおそらく実際には1つの疾患ではなく、むしろいくつかの異なるプロセスのいずれかによって引き起こされる症状です。これらのいくつかは確かに「良性」であるかもしれませんが、他のものはより深刻かもしれません。
本態性振戦を模倣する病気
本態性振戦と診断するには、まず既知の模倣体を除外する必要があります。多発性硬化症、外傷性脳損傷、腫瘍、血管疾患、ウィルソン病、非定型パーキンソン病、薬物、毒素などのより深刻な問題は、振戦を引き起こす可能性があります手と腕を使用すると悪化します。これらのいずれかが振戦の原因であることが判明した場合、振戦は「必須」ではなく、より深刻な病状の一部と見なされます。
私たちがそれらの障害のできるだけ多くを除外した後、論争は始まり、振戦だけが残っているようです。それでも、振戦がより広く、より複雑な体内プロセスの兆候であるというヒントがあるかもしれません。
本態性振戦の認知的および感情的側面
ますます多くの科学者が、本態性振戦の人が神経心理学テストで行う方法の微妙な違いについて説明しています。1つの研究では、本態性振戦の人は、記憶、注意、集中力のテストで対照群よりも成績が悪かったです。
これらの認知の違いに加えて、本態性振戦の人々は、うつ病のリスクが高いこと、ならびに不安または社会恐怖症に苦しんでいると説明されています。一部の研究では、本態性振戦の患者は、より内向的で硬直的であると説明されていますまたは一般の人口よりも孤独です。ただし、これらの特徴はすべて、人々のグループを比較することで説明されているため、個人間にはまだ多くのばらつきがあります。
本態性振戦における脳の変化
神経病理学者は、死後本態性振戦のある人の脳を研究しています。結果は示唆的ですが矛盾しています。一部の人々は、運動と協調に一般的に関連する脳の領域である小脳の変化について説明しました。さらに、一部の研究では、一部にはパーキンソン病の兆候と通常見なされているレビー小体を発見する可能性が高いと述べています青斑核として知られている脳幹。
一部の病理学者は、これらが本態性振戦がパーキンソン病またはアルツハイマー病に沿った神経変性疾患である可能性がある兆候であると信じています。進行性核上性麻痺。おそらく、振戦をこれらの他の疾患と結びつける神経変性に対する一般的な素因があるでしょう。
一方、他の疾患を発症するリスクの増加は単純な誤診である可能性があると述べる人もいます。つまり、本態性振戦と最初に言われた一部の人々は、パーキンソン病または他の既知の運動障害の異常な症状を示した可能性があります。これらの研究者たちは、本態性振戦自体を退行性と呼ぶ必要は現在ないと考えています。
本態性振戦における小脳の役割
確かに、多くの研究は小脳が本態性振戦では正常に機能しないことを示唆しています。これは、本態性振戦の一部の人々が、運動失調や手と目の協調の不良など、神経学的検査で他の「小脳所見」を持っている理由を説明している可能性があります。
過去10年間で、小脳が運動を調整する以上のことをしていることをますます認識しています。これは、思考やおそらく感情の調整にも役立つ可能性があります。研究は小脳活動を背側前頭前皮質、問題解決、注意、および記憶に古典的に関連付けられている脳の領域と関連付けています。
本態性振戦がある場合、これは私にとって何を意味しますか？
本態性振戦がある人とない人では認知が異なるという説得力のある証拠があります。ただし、これらの違いはわずかであり、それらの変更の原因は不明です。本態性振戦が実際、退行性疾患である場合、それは非常にゆっくりです。これがすべて、たとえあったとしても、患者のケアにどのように関連しているかは現時点では不明です。おそらく、本態性振戦のより深刻な原因を特定することは、そうでなければ完全に良性の疾患を患っていると断念される人々に利益をもたらすことになるかもしれません。
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