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プランBワンステップは、緊急避妊の効果的な形態として2009年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認された経口ホルモン剤のブランド名です。 「モーニングアフターピル」としても知られるPlan B One-Stepは、無防備なセックスの後の妊娠を防ぐために使用されます。プランBワンステップは、1.5ミリグラム（mg）のプロゲスチンホルモンレボノルゲストレルを含む1つの錠剤で構成されています。これは、2つの薬が服用される元のプランB（一般名Next Choiceで販売）に代わるものです。
2010年の調査によると、指示どおりに使用した場合、プランBのワンステップおよび次の選択肢により、妊娠のリスクを約97％削減できます。ランセット。
レボノルゲストレルのみの緊急避妊薬は、ドラッグアクションシェルフのTake Action、My Way、My Choice、Afterpillなどのブランド名で販売されています。
彼らはどのように働くか
プランBワンステップとネクストチョイスは、プロゲスチンのみの避妊薬と同じように機能します。それらは子宮頸部の粘液を厚くし、精子が子宮に入り卵子を受精させるのを困難にします。レボノルゲストレルはまた、子宮の内壁を薄くし、受精が起こったとしても、卵が着床することをほぼ不可能にします。
出産を防ぐのに効果的ですが、2015年のレビュー臨床産科および婦人科レボノルゲストレルの錠剤は、FDAにより承認された他の2つの緊急避妊薬のオプションと比較して少し短いと結論付けました：
- 子宮内銅デバイス（IUD） 失敗率はわずか0.1％で、全体的に最も効果的な方法と考えられています。
- エラ（ウリプリスタルアセテート） プロゲステロンアゴニストであり、実際のテストでは、セックス後の最初の24時間でレボノルゲストレルより65％効果的であり、セックス後の最初の72時間で42％効果的でした。
現在承認されているオプションの中で、プロゲスチン/エストロゲンの組み合わせの丸薬は全体として最も効果が低く、レボノルゲストレル単独と比較して、妊娠のリスクをほぼ倍増させました。
無防備なセックスから72時間以内に服用した場合、レボノルゲストレルは妊娠のリスクを約89％減らすことができます。 24時間以内に服用すると、約97％の効果があります。
それらを取る方法
添付文書によると、プランBと次のステップは無防備な性交後72時間有効であることが示されていますが、有効性は低下しますが、多くの研究では最大5日間は効果があると示唆されています。明らかに、早期に治療を開始する方が良いです。
米国では、プロゲスチンのみの緊急避妊薬は、17歳以上の女性の処方箋なしで利用できます。あなたはあなたの年齢を証明するために何らかの身分証明書を持参する必要があるかもしれません。
17歳未満の場合は、処方箋を取得する必要があります。ほとんどの計画された親子関係センター、女性の健康クリニック、および病院の緊急治療室は、処方箋と緊急避妊薬の両方を同時に提供できます。
プランBワンステップの費用は通常約50ドルですが、ジェネリック薬の費用は約40ドル以下です。健康保険で支払いを希望する場合は、薬剤師に請求の提出を依頼してください。
プランBと次のステップの投与手順はかなり簡単です。
- プランBのワンステップ、食品の有無にかかわらず、できる限り早く1.5 mgの錠剤を1つ服用してください。
- 次のステップへ、両方の0.75 mg錠剤を同時に服用するか、分割投与することができます（最初の錠剤をできるだけ早く服用し、2番目の錠剤を12時間後に服用します）。
副作用
レボノルゲストレルは一部の女性に悪心を引き起こすことが知られています。ピルの嘔吐を避けるために、吐き気や吐き気を感じる場合は、カオペクテートまたはペプトビスモル（いずれも（サリチル酸ビスマス）を含む）を服用してください。また、ボニン（メクリジン）、ドラマミン（ジメンヒドリナート）、またはバロイド（サイクリジン）。
その他の考えられる副作用は次のとおりです。
- 頭痛
- めまい
- 乳房の優しさ
- 腹痛
- スポッティング
- フローの変化（重いまたは軽い）
- 次の月経周期の遅延または早期
プランBまたは次のステップは、深刻な合併症を引き起こすことは知られていません。
相互作用
血中のレボノルゲストレルの濃度を下げることにより、プランBおよび次のステップと相互作用できるいくつかの薬物があります。これらの相互作用のほとんどは緊急避妊の有効性を損なうことはありませんが、HIV薬のSustiva（efavirenz）は、レボノルゲストレル濃度を50％も減らすことができますAIDS。
SustivaまたはHIVの併用薬であるAtripla（エファビレンツを含む）を服用している場合、緊急避妊が必要な場合は医師に相談してください。プランBまたは次のステップの用量を増やす必要がある場合があります。
医師からの指示がない限り、プランBまたは次のステップの投与量は絶対に増やしないでください。そうすることで、激しい出血や嘔吐などの副作用のリスクが高まります。
妊娠の症状がある場合、自宅で妊娠検査結果が陽性の場合、または緊急避妊薬を服用してから3週間以上経過していない場合は、医師に連絡してください。
ベリーウェルからの一言
プランBワンステップまたは次のステップは、主な避妊方法として使用しないでください。プロゲスチンベースの緊急避妊薬を頻繁に使用すると、生理が不規則になり、予測不能になる可能性があります。緊急避妊薬よりも妊娠を防ぐための費用対効果の高い方法があります。
避妊の選択肢がわからない場合は、医師に相談するか、最寄りの計画された親子関係または女性の健康クリニックを訪ねてください。