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あなたが心臓発作を生き残る方法を知る必要がある2つの非常に良い理由があります。まず、オッズは非常に高く、あなたかあなたの愛する誰かがあなたの人生の間に心臓発作に苦しむでしょう。次に、心臓発作を乗り切るかどうかは、最初の数時間にあなたとあなたの医師がそれに対して何をするかによって異なります。
心臓発作について
心筋梗塞（MI）とも呼ばれる心臓発作は、急性冠症候群（ACS）の最も重症な形態です。
ACSのすべての形態と同様に、心臓発作は通常、冠状動脈（心筋に酸素を供給する動脈）内のアテローム斑の破裂によって引き起こされます。このプラークの破裂により、血栓が形成され、動脈が閉塞します。閉塞した動脈によって供給されている心筋はその後死に始めます。
心筋の一部が死亡すると、心臓発作と診断されます。
結果と危険
心臓発作の結果は、大部分は心筋がどれだけ死ぬかに依存します。これは主に、どの冠状動脈がブロックされているか、動脈のどこでブロックが発生しているのか、そして動脈が再開するまでにどれだけ時間が経過するかによって決まります。
動脈の起点近くの閉塞は、動脈のさらに下の閉塞よりも多くの心筋に影響します。 5〜6時間続く閉塞は、2〜3時間以内に回復する閉塞よりもかなり多くの心筋死を引き起こします。
心臓の損傷の程度が深刻な場合、危険な組み合わせである心臓発作と同時に急性心不全が発生する可能性があります。損傷の程度が最小限から中程度であっても、心筋によって下にある損傷が原因で、心不全が発生する可能性が高くなります。
心臓発作は、頻脈（急速な心拍）や細動（不規則な急速な心拍）など、不整脈と呼ばれる危険な心臓のリズムの問題を引き起こすこともあります。心臓発作後、瘢痕化した心臓組織は永続的な電気的不安定性と再発性不整脈を引き起こす可能性があります。
心停止と突然死は、急性心臓発作の際にも、回復後の程度も低いリスクです。
Centers for Disease Control and Preventionによると、毎年約79万人のアメリカ人が心臓発作を起こしています。これらのうち、27％だけが主要な症状を認識していて、911に電話することを知っています。
最初の時間が重要である理由
心臓発作を起こしている人にとって、迅速な医療を受けることは絶対に重要です。心臓発作の短期的結果と長期的結果の両方は、主にどれだけの心筋が死ぬかによって決まります。迅速かつ積極的な治療により、閉塞した動脈は通常迅速に開くことができるため、ほとんどの心筋が温存されます。
治療が3〜4時間以内に行われる場合、永久的な筋肉の損傷の多くを回避できます。しかし、治療が5時間または6時間を超えて遅れると、節約できる心筋の量が大幅に減少します。約12時間後、通常、損傷は元に戻せません。
ほとんどの心停止は、心臓発作の最初の数時間以内に発生します。病院で心停止が発生した場合、治療できる可能性が非常に高くなります。 Center for Disease Control and Prevention（CDC）がまとめた統計によれば、残念なことに心臓突然死の47％は病院に到着する前に発生しています。
標識を認識する
迅速かつ適切な医療を受けるには、心臓発作の兆候を認識し、心臓発作を起こしていると思われる瞬間に医療の助けを求めることが必要です。
胸の痛みは心臓発作の典型的な症状ですが、胸の不快感に加えて（またはその代わりに）他の種類の症状が発生する可能性があります。これらには以下が含まれます。
- 大量の発汗
- 呼吸困難
- 顎、首、肩、腕の痛み
- 胸やけのような症状
- 切迫した運命の感覚
冠動脈疾患の危険因子を持っている人は誰でもこれらの症状に注意を払うべきです。たとえそうであっても、症状が不明確またはあまり明白でない可能性があり、兆候が想定したほど「重度」ではないため、人々はすぐに行動しないでしょう。
アメリカ心臓協会によると、心臓発作の5分の1は「サイレント」であり、症状があったとしてもほとんどありません。根底にある閉塞がそれほど深くない場合でも、治療が遅れるだけで死亡のリスクが高くなる可能性があります。
心臓発作を起こしている可能性があると思われる場合は、できるだけ早く医療支援を受ける必要があります。それが他の何かであることが判明したとしても、あなたの人生を混乱に陥らせる危険を冒すよりも迅速に行動する方が良いです。
心臓発作後の突然死を防ぐ