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過敏性腸症候群（IBS）の正確な原因は完全には理解されていません。感染性の下痢や外傷の激しい発作の後に発症することもありますが、多くの場合、特定の事件はありません。研究者たちは、原因は腸の運動性の問題、痛みの感受性、炎症、そして脳と腸がどのように「伝達する」かの間の何らかの相互作用かもしれないと示唆しています。遺伝学、以前の不利な生活経験、およびいくつかの精神的健康状態は、誰かをIBSにかかりやすくするかもしれません。 IBSの症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある他の要因には、ストレス、月経周期ホルモン、喫煙、食事などがあります。
一般的な原因
全体として、研究者たちは、IBSを持っている人の体とその状態を持っている人の体の間に違いがあるかもしれないいくつかの領域を追求しています。これらには、運動性、内臓過敏症、炎症、および腸内細菌が含まれます。
運動性
運動性は、消化管の平滑筋の動きを指します。研究では一貫した結果は示されていませんが、この動きの速度がIBS患者の結腸と小腸の両方で変化しているという証拠がいくつかあります。
下痢が主なIBS（IBS-D）に苦しむ一部の人では通常よりも速い収縮が見られますが、便秘が主なIBS（IBS-C）に苦しむ一部の人では筋肉の動きが遅すぎます。
内臓過敏症
内臓過敏症は、体の内臓の痛みの感覚の高まりです。研究によると、IBS患者の多くは、直腸に、障害のない人とは異なる閾値レベルで痛みを経験します。
この痛みの知覚の違いは、腸の神経が刺激に対して過敏になるプロセスの結果であると考えられています。
炎症
定義により、IBSには目に見える炎症はありません。ただし、通常の診断テストでは表示されない場合もありますが、まだ関与している場合があります。
IBSに罹患している一部の個人における細胞レベルでの軽度の慢性炎症の可能性の証拠が構築され始めています。この炎症は、IBSが感染後IBS（IBS-PI）として分類された状態である胃腸炎の発作に先行した症例に関連している可能性が最も高いと考えられています。
腸内細菌
見た目ほど明確ではありませんが、腸内細菌の複雑な性質は、微生物が「良い」（プロバイオティクスなど）と「悪い」（感染と炎症に関連する細菌）に分類されると、よりよく理解されます。
腸内細菌に焦点を当てた研究は、一部のIBS患者と無症候性患者の細菌構成に違いがあるといういくつかの証拠を提供し始めています。 IBS、つまり小腸の細菌の異常増殖（SIBO）の原因としての小腸内の細菌の役割に特に注意が払われています。
脳と腸のつながり
腸神経系は、消化のプロセスを指示し、脳と密接に連絡している神経のネットワークです。この相互作用は、ストレス反応中に最もはっきりと見られます。
腸と脳の間の相互作用の機能障害が、運動障害と内臓過敏症の根底にあり、IBS症状を引き起こす可能性があるという証拠があります。
この機能障害は特定の神経伝達物質のレベルの不均衡に関連すると考えられています。そのため、IBS患者は特定の神経伝達物質を標的とする抗うつ薬を服用すると症状が緩和されることがよくあります。
脳と腸のつながりホルモン
女性はIBSに罹患する可能性が高く、これはホルモンの変化が病状の発症に役割を果たすことを意味します。その結果、多くの女性は、月経周期中またはその前後にIBS症状が悪化することに気づきます。
IBSは、不安、うつ病、およびその他のメンタルヘルスの問題を抱えている人にもよく見られます。身体的、性的、または感情的な虐待の履歴もIBSの可能性を高めます。
遺伝学
初期の研究では、IBSは家族で実行される傾向があるため、IBSにも遺伝的要素があることが示唆されています。
特集された研究によると 消化器科、IBSの一部の人々は、彼らの状態を引き起こすSCN5A遺伝子の特定の遺伝的欠陥（変異）を持っています。この変異が存在すると、人々は腸機能の混乱を経験します。最初の研究中に、研究者たちは、この遺伝子変異がIBS患者の2.2％に存在することを発見しました。その後、これらの結果はゲノムワイド関連研究で確認されました。
IBSに関連する遺伝子のさらなる研究は、状態の根本的な原因を指摘するのに役立ちます。
ライフスタイルのリスク要因
ストレスがあなたの体に大混乱をもたらすことは秘密ではありません。実際、身体のストレス反応は、IBSの発症に影響を与える可能性があります（脳と腸のつながりで明らかです）。
感染後の腸炎IBSを含むIBSの危険因子としての不安とうつ病の証拠はより強力です。ただし、ストレスの多いライフスタイルがIBSの発症につながるかどうかは、いったん症状が出たら症状や増悪を引き起こすのではなく、それほど明確ではありません。
喫煙、飲酒、肥満、運動不足、貧しい食生活は、IBSの再発を増加させる可能性があります。健康的なライフスタイルを維持することで、状態の悪化を防ぐことができます。
IBSの心身治療の最良のタイプベリーウェルからの一言
IBS診断に関しては、問題の原因が正確にわからないときに問題に対処しようとするとイライラすることがあります。しかし、IBSについての詳細を読み、定期的に医師と話すことで、状態に対処し、通常の活動的な生活を送る方法を見つけることができます。やがて、ストレスを和らげる瞑想であれ、特別な食事療法であれ、その2つを組み合わせたものであれ、あなたは自分に役立つことを発見するでしょう。その時点に達すると、IBSはあなたが一緒に暮らすものになり、あなたの人生を制御するものではなくなります。
医師がIBSを診断する方法