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用語 脊髄症 脊髄に問題があり、しびれ、脱力感、自律神経失調症などを引き起こす可能性があります。脊髄症にはさまざまな原因が考えられます。感染症は最も一般的な原因ではありませんが、感染症にはさまざまな種類の治療が必要であるため、医師はそれを認識する必要があります。ウイルス、細菌、真菌、または寄生虫はすべて、脊髄の損傷につながる可能性があります。次の10種類の脊髄感染症を詳しく調べてください。ウイルス
ヒト免疫不全ウイルス（HIV）
HIVの神経学的合併症は、疾患経過中に非常に一般的です。これらの合併症のいくつかは、体の弱った免疫系を利用する日和見感染症が原因です。ただし、HIV自体は、脊髄を含む神経系を攻撃する可能性があります。HIVで死亡した人々の脊髄を調査した研究では、脊髄の11％から22％に独特の脊髄症が見つかりました。患者は症状があり、脚にチクチクと不快感を訴え、続いて脱力感とバランスの喪失を訴えました。多くの場合、腸または膀胱の制御が失われることがあります。通常、振動感覚や位置感覚（固有感覚）は、温度や痛みなどの他の感覚よりも低下します。 HIVの治療に加えて、リンパ腫などの他の感染症や疾患を除外するために、徹底的な精密検査が必要です。
ヒトT細胞リンパ向性ウイルス1型（HTLV-1）
このウイルスは熱帯地方で最も一般的であるため、このウイルスによって引き起こされる脊髄症は、熱帯痙性対麻痺（TSP）、またはHTLV-1関連脊髄症（HAM）として知られています。脚の進行性の硬直および脱力感長年にわたって、ならびに排尿困難。脚の感覚の変化も発生する可能性があります。
ヘルペスウイルス
ウイルスのヘルペスファミリーには、水痘帯状疱疹（VZV、水痘の原因）、単純ヘルペスウイルス（HSV）、エプスタインバーウイルス（EBV、単核球症の原因）、およびサイトメガロウイルス（CMV）が含まれます。すべてが脊髄に疾患を引き起こす可能性があります。
VZVは、脊髄近くの後根神経節で再活性化された後、帯状疱疹を引き起こし、非常に痛みを伴う発疹を引き起こします。骨髄炎は発疹と同時に発症し、脱力をもたらすこともありますが、ゆっくりと発症することもありません。免疫抑制されている人の発疹。
HSVなどの他のヘルペスウイルスによって引き起こされる脊髄炎は、免疫システムが正常な人ではまれです。重度のHIV感染症など、免疫系が損傷している人では、CMVのようなウイルスが、しびれ、脱力感、尿閉を伴う骨髄炎を引き起こす可能性があります。この状況では、抗ウイルス剤による治療と、可能な場合は免疫抑制の是正が最善の方法です。
エンテロウイルス
脊髄に感染する最も有名なエンテロウイルスはポリオですが、ポリオはありがたいことに先進国では非常にまれになっています。筋萎縮性側索硬化症（ALS）と同様に、ポリオは脊髄の前角細胞に影響を与え、感覚の変化なしに麻痺を引き起こします。ポリオによって引き起こされる麻痺は実際にはまれな合併症（1％から2％）ですが、その影響は深刻であり、予防接種の出現が病気の根絶に役立つまで、怪我や入院の一般的な原因でした。
ウエストナイルウイルス
ウエストナイルウイルスは蚊によって運ばれます。神経学的合併症は、髄膜炎または麻痺を含む感染患者の約5％で発生します。ポリオと同様に、この麻痺は前角細胞の喪失が原因であると考えられています。症状が十分に重くなる場合は、機械的換気が必要になる場合があります。
ウエストナイルウイルスの概要梅毒
梅毒は、神経系において実質的に何でもできるため、神経学では「大いなる模倣者」と呼ばれています。この疾患は通常、感染から1年以内に神経系に侵入しますが、梅毒患者の約5％だけが臨床上の問題を発症します。
梅毒は通常、神経学的な問題が発生する前に発見されるため、これらの合併症はまれです。
梅毒感染の多くの潜在的な偽装の中で、脊髄疾患は他のものより10倍一般的でした。その後、髄膜炎と脊髄血管疾患がありました。結局のところ、梅毒感染はさまざまな方法で脊髄に影響を与える可能性があります。
「背部のテーベ」という用語は、梅毒に関連する最も一般的な脊髄障害を指し、通常、最初の感染から10〜15年後に発症します。これらの患者の70％では、激しい痛みの期間が最初の症状です。これは、インポテンスと膀胱と腸の制御に関する問題が続きます。しびれ感、チクチク感、および感覚に関するその他の問題が発生します。次の段階は、脚の重度の運動失調を伴い、歩行を徐々に困難にします。最終的に、最終段階は脚の完全な麻痺です。
髄膜炎は、脊髄周囲の組織や脊髄自体の炎症です。最初の症状は脚の重さの感覚で、時間の経過とともに脚が徐々に弱くなります。感覚喪失も起こり得る。
梅毒はまた、血流を遮断することにより脊髄に虚血性損傷を引き起こす血管炎を引き起こしたり、脊髄をゆっくりと圧迫する異常な成長を引き起こしたりします。幸いなことに、この病気は通常ペニシリンによく反応します。
梅毒の症状と合併症結核
梅毒と同様に、結核はさまざまな種類の神経障害を引き起こす可能性がありますが、幸いにも先進国ではまれです。最も一般的な脊髄の問題は、脊髄に広がる脊椎の骨病変に起因します。感染した椎骨からの臍帯が膿で覆われているため、最も一般的な初期症状は背中の痛みです。
結核の概要細菌性膿瘍
膿瘍は、体の免疫系によって体の他の部分から隔離されている感染症です。結果は、含まれている膿のコレクションです。この成長は時々腫れ、脊髄を含む体内の正常な構造の圧迫につながります。脊髄膿瘍の最も頻繁な原因は 黄色ブドウ球菌。感染は体の他の部分から分離されているため、薬剤がバリアを通過することが困難であるため、抗生物質を投与することは通常、最善のアプローチではありません。膿瘍を破裂させたり、感染を体内にこぼしたりせずに膿瘍を取り除くには、神経外科医が必要になる場合があります。
真菌感染症
脊髄のみに感染する真菌性疾患はまれであり、通常、免疫系が損なわれている人にのみ発生します。アスペルギルスなどの一部の真菌は、脊髄硬膜外腔に侵入する可能性があり、他の真菌は、脊髄を圧迫する可能性がある肉芽腫と呼ばれる成長を引き起こす可能性があります。
中枢神経系の真菌感染症寄生虫感染症
脊髄の寄生虫感染は先進国ではまれですが、世界的には 住血吸虫 感染症は、感染性脊髄症の最も一般的な原因の1つです。これらは通常、南アメリカ、アフリカ、東アジアで見られます。生物は通常淡水に住んでおり、その水で泳ぐと感染する可能性があります。イヌ条虫 エキノコックスグラニュロサス 脊髄を圧迫する嚢胞を引き起こす可能性があります。嚢虫症はまた、症例の約5％で脊髄が関与する可能性があります。Paragonimiasisは、主にアジアで見られる肺吸虫であり、調理が不十分な淡水カニを食べることによって獲得することができます。 、および脊髄症によって引き起こされる他の問題。
神経系の寄生虫感染症ベリーウェルからの一言
これらの感染症は劇的で恐ろしい、そしてしばしば深刻なものになる可能性がありますが、真実はそれらが適切に特定されれば、特にそれらができるだけ早く発見されれば、ほとんどが治療可能であることです。