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下歯槽神経が下歯に感覚を与えます。それは下顎神経の枝であり、それ自体が三叉神経から分岐しています。下歯神経と呼ばれることもあります。解剖学
身体のすべての神経は対称的なペアとして存在し、1つは左側に、もう1つは右側にあります。片側が怪我をしているなどの理由で区別する必要がない限り、ほとんどの場合、これらは単一の神経と呼ばれます。
神経は木のように構造化されており、身体の周りのさまざまな構造に接続して感覚機能（感覚）と運動機能（動き）を提供できるように、枝は分岐します。
構造
下歯槽神経は、三叉神経と呼ばれる脳神経の一部です。脳に由来する12の脳神経があり、三叉神経は5番目です。それはあなたの頭蓋骨の後ろに低い脳幹から発生し、あなたの脳をあなたの脊髄に結びつけます。
三叉神経が顔に向かう途中で頭を包み込むと、次の3つの枝に分かれます。
- 眼神経
- 上顎神経
- 下顎神経
下顎神経は、頭と顔と口の一部の咀嚼と感覚に対処する運動神経と感覚神経の両方を送り出します。
これらの1つは、下の歯に沿って走る下歯槽神経です。感覚機能と運動機能の両方を提供します。
ロケーション
下歯槽神経は、こめかみの近くの下顎神経から分かれます。次に、顔の側面から耳と顎（顎関節）を通り過ぎ、顔の下部に広がります。
下歯槽神経は以下を引き起こします：
- 顔面下部の舌骨筋と二腹筋を刺激する舌骨筋神経
- 下臼歯と小臼歯を刺激する歯神経
- 下唇とあごを刺激する精神神経
- 下の犬歯と切歯を刺激する切開神経
解剖学的変化
神経や解剖学的構造の他の部分は「典型的な」形状、場所、構造を持っていますが、私たち全員で同じというわけではありません。医師は、診断目的、特に手術や局所麻酔などの医療処置のために、解剖学における既知のバリエーションを理解することが重要です。
下歯槽神経の既知のまれなバリエーションでは、神経が2つに分かれ、2番目の神経が最初の神経と並んで走っています。神経が下顎骨（顎）を通過する場所では、通常の穴ではなく、孔と呼ばれる2つの穴が存在します。
関数
下歯槽神経は混合神経と見なされ、運動機能と感覚機能の両方を提供します。
運動機能
顎舌骨枝を通じて、下歯槽神経は口と顎の動きに不可欠です。
舌骨筋と二腹筋が口の屋根を形成します。舌舌骨筋は、嚥下および発話において重要な役割を果たしています。二腹筋は、咀嚼、嚥下、会話、呼吸など、顎の複雑な動きに関与しています。
感覚機能
下の歯槽神経は、その歯の枝を通して、下の3つの大臼歯と2つの小臼歯に感覚を提供します。
その精神的な枝を通して、それはあなたのあごとあなたの下唇に感覚を提供します。
その切開した枝を通して、それはあなたの前歯、イヌと片側に2つの切歯に感覚を提供します。
関連する条件
下歯槽神経の損傷の一般的な原因には次のものがあります。
- 親知らずの除去
- 下顎インプラントの配置
- 神経を含む根管は、下顎骨を通して神経の経路を閉じます
- 歯科麻酔の深い注射
- いくつかのタイプの口腔外科
この神経は、顎への外傷や、多発性硬化症などの神経に影響を与える病気によっても損傷を受ける可能性があります。さらに、下顎または三叉神経の損傷は、下歯槽神経の機能に影響を与えます。
下歯槽神経の損傷の症状には、痛み、異常な感覚、および/または顎、下唇、または下歯のしびれなどがあります。一部の人々は、よだれを垂らしたり、口を開けるのに問題があるかもしれません。
症状は、以下を妨げる可能性があるため、生活の質に大きな影響を与える可能性があります：
- 話し中
- 飲食
- シェービングとメイクアップ
- 歯磨き
- キス
研究によると、これらの症状は通常永続的です。ただし、下歯槽神経の外科的損傷はまれであり、1〜5％は術後1週間で問題が発生し、0.9％以下（一部の研究ではゼロ）でも6か月後に問題が発生します。予後6か月後の自然治癒は不十分であり、損傷を修復するための手術は成功しないことがよくあります。
神経ブロック
充填物を手に入れたり、他の歯科処置を行ったりすると、注射で神経ブロックを行うのが一般的です。下歯槽神経ブロックは、最も一般的に行われる歯科処置の1つです。
その結果、下歯、顎、下唇のしびれが生じます。場合によっては、舌を刺激する舌神経が下の歯槽の近くに座っているため、舌も感覚を失うことがあります。
神経ブロックが損傷を引き起こす場合、この近接性のため、下歯槽と舌の両方に影響を与える可能性があります。
ただし、舌の神経は、下の歯槽とは異なり、かなり良い治癒の記録を持っています。
リハビリ
下の歯槽神経損傷の治療は、原因に依存することがよくあります。これには、保守的な治療、またはそれが失敗した場合は手術が含まれます。
損傷が歯科インプラントによるものである場合、インプラントは取り外されるか、より小さなインプラントに交換されます。
外科的転帰は良くない傾向があるので、保存的治療は特に重要です。以下が含まれます：
- 非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）やプレドニゾンなどの抗炎症薬
- Neurontin（ガバペンチン）、Ultram（トラマドール）、アミトリプチリンなどの鎮痛薬
- Bビタミンやイチョウ葉を含む栄養補助食品
ある小規模な研究では、保守的な治療によって症状が改善したのはわずか16％の人でしたが、70％では症状に大きな変化は見られませんでした。
歯科処置後に痛みや異常な感覚がある場合は、すぐに歯科医に知らせてください。