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鼠径ヘルニアは、腹部の下部と太ももの間の領域である鼠径部に発生する膨らみです。鼠径ヘルニアは、下腹部の筋肉が弱くなるために発生します。
3つの層が下腹部の内側の腸を保護します。 1つ目は腹膜と呼ばれる薄い膜です。 2つ目は腹筋で構成され、3つ目は肌です。
鼠径ヘルニアは、腸と腹膜が筋肉を押し通し、皮膚の下に膨らみとして現れるときに形成されます。鼠径ヘルニアは大きくなり続ける傾向があり、腸が膨らみの中に閉じ込められて血液供給を失う可能性があるため、危険です。これは絞扼性鼠径ヘルニアと呼ばれ、問題を修正するために手術が必要になる場合があります。
鼠径ヘルニアについての事実
鼠径ヘルニアは体の片側または両側に発生する可能性があり、女性よりも男性に多く見られます。鼠径ヘルニアはどの年齢でも現れる可能性があります。乳児は、大人になるまで現れないもので生まれることがあります。 100人の子供のうち約5人がこの状態で生まれています。
鼠径ヘルニアは、トイレに行くための緊張、長時間の咳、太りすぎ、重いウェイトの持ち上げなどの活動を通じて腹筋の壁への圧力を高めると、時間の経過とともに発症することもあります。鼠径ヘルニアの家族歴がある場合は、鼠径ヘルニアのリスクが高い可能性があります。期日より前に生まれた乳児もリスクが高くなります。
鼠径ヘルニアの種類
鼠径ヘルニアには2つのタイプがあります。
間接鼠径ヘルニア。 これは最も一般的なタイプであり、生まれつきのヘルニアのタイプです。それは男性と女性で発生する可能性がありますが、男性ではるかに一般的です。これは、男性の睾丸が腹部の内側から始まり、陰嚢（睾丸を保持する嚢）に到達するために鼠径部の開口部を通って下がらなければならないためです。この開口部が出生時に閉じない場合、ヘルニアが発症します。女性の場合、このタイプのヘルニアは、腹部の筋肉の衰弱のために生殖器や小腸が鼠径部に滑り込んだ場合に発生する可能性があります。
直接鼠径ヘルニア。 このタイプのヘルニアは、時間の経過とともに腹筋が弱くなることによって引き起こされ、成人に見られる可能性が高くなります。直接鼠径ヘルニアは男性にのみ発生します。
症状
主な症状は、鼠径部の目に見える膨らみです。男性では、鼠径ヘルニアが陰嚢まで伸びて陰嚢腫大を引き起こすことがあります。小さなヘルニアは腹部の開口部を通って前後にスライドし、症状を引き起こさない場合があります。大きなヘルニアは腹部にマッサージして戻すことがあります。前後に移動するヘルニアの症状は次のとおりです。
緊張すると大きくなり、横になると消える膨らみ
運動や緊張時の鼠径部や陰嚢の突然の痛み
鼠径部または陰嚢の脱力感、圧迫感、灼熱感、または痛み
腹部に戻すことができない鼠径ヘルニアは、嵌頓ヘルニアと呼ばれます。ヘルニア内の腸の一部が絞扼される可能性があるため、これは危険な状況です。これは救急医療です。絞扼性鼠径ヘルニアの症状は次のとおりです。
激しい痛みと発赤
悪化し続ける痛み
熱
急速な心拍数
吐き気と嘔吐
診断
鼠径ヘルニアは、ほとんどの場合、病歴と身体検査によって診断されます。あなたの医者はあなたにヘルニアの症状について質問します。試験中、彼または彼女はあなたの鼠径部または陰嚢領域の膨らみを探して感じます。ヘルニアを出現させるために、立って咳をするように求められる場合があります。子供の鼠径ヘルニアは、子供が泣いたときにのみ見たり感じたりすることがあります。
処理
鼠径ヘルニアを修復する方法は、通常、外科的処置です。症状を引き起こさない小さなヘルニアの成人では、治療はそれを観察することだけかもしれません。症状のある成人とほとんどの子供は通常、将来の絞扼性ヘルニアの合併症を防ぐために手術を受けます。投獄または絞扼性ヘルニアは緊急手術が必要な場合があります。
鼠径ヘルニアの手術には主に2つのタイプがあります。
オープン修理。 鼠径部の皮膚を切開します。外科医はヘルニアを腹部の内側に戻し、腹壁を縫い目で閉じます。開口部が大きい場合、外科医は合成（製造）メッシュを使用して閉鎖を強化することがあります。
腹腔鏡検査。 このタイプの手術では、いくつかの小さな切開と小さなカメラ付きの薄いスコープを使用します。外科医は、ヘルニアを修復するためにスコープを介して作業します。合成メッシュは、腹腔鏡下ヘルニア手術にも使用できます。腹腔鏡検査後の回復時間は、開放修復よりも短い場合があります。
防止
生まれつきのタイプである間接鼠径ヘルニアを予防するためにできることは何もありません。時間の経過とともに発生する直接ヘルニアは、次の予防策で防ぐことができます。
重い物を正しく持ち上げる方法を学びます。
便秘を避け、必要に応じて治療して、排便時の緊張を防ぎます。
持続性の咳の治療を受けてください。
あなたが前立腺肥大症の男性で、尿を通すために緊張している場合は、治療を受けてください。
あなたが太りすぎの場合は、余分なポンドを失います。
鼠径ヘルニアの管理
鼠径ヘルニアの手術を受けたことがある場合は、医師の指示に従い、フォローアップの予定を守ることが重要です。ベッドから出て歩くことは回復の重要な部分であり、合併症を防ぐのに役立ちます。重い物を持ち上げたり、その他の激しい活動を避けることで、手術後に鼠径ヘルニアが再発するのを防ぐことができます。どのような種類の活動が安全で、いつ仕事に戻ることができるかを医師に尋ねてください。
監視されている小さなヘルニアまたは修復されたヘルニアがある場合は、便秘にならないように対策を講じてください。繊維をたくさん食べ、水分をたくさん飲み、運動し、衝動を感じたらトイレに行きます。
鼠径ヘルニアの症状が悪化した場合は医師に連絡し、次の場合は常にすぐに連絡してください。
内側に押し戻すことができない痛みを伴う膨らみがあります。
痛み、腫れ、または赤みが増しています。
吐き気、発熱、または嘔吐とヘルニアの痛みがあります。