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ほとんどの人が医療費を支払います。彼らが支払う金額は、彼らが使用する健康プランに依存します。誰かがメディケア、健康保険マーケットプレイスプラン、雇用者提供の保険、または別の民間保険プランを利用している場合でも、そのプランを使用するには月額保険料を支払う必要があります。彼らはまた、彼らが受けるサービスの控除額、自己負担分、共同保険料も支払う。
ただし、メディケイドの動作は少し異なります。州によっては、メディケイドサービスを無料で利用できる場合があります。すべてではないが一部の州ではプレミアムが必要です。一部は自己負担金を必要とします。一部の州では、適格性を判断するための作業要件さえ導入しています。最新のメディケイドの提案は、プログラムに寿命の制限を追加することです。
使用されている健康計画に関係なく、誰かが自分の分を支払ったとしても、健康や必要性に関係なく、一定の期間が過ぎると、その利益が奪われる可能性があることを知るのは驚くべきことです。メディケイドの提案が通過した場合、過去の保険会社によって設定された長い寿命の制限に従います。
民間保険の生涯制限
2010年にAffordable Care Act（ACA）が可決されるまで、民間の保険会社には、プランに生涯制限を追加する余裕がありました。
保険会社は、既存の条件を持っていた人々のための保険料のコストを増加させただけでなく、一定の金額が費やされた後、ケアの支払いをやめました。保険会社が支払う金額に設定された年間制限またはライフタイム制限（誰かがプランに登録された量）があるかどうかに関係なく、受益者は制限に達した後、残りのすべてのコストで立ち往生します。
ありがたいことに、少なくとも本質的な健康上の利点に関しては、ACAは既存の状態だけでなく、年間および寿命の制限も排除しました。彼らが最も必要とするときに、もはや最も病気の人々がヘルスケアなしで放置されることはありません。
メディケアの寿命制限
メディケアは、高齢者および/または適格な障害を持つ人々にケアを提供する連邦政府のプログラムです。メディケアの4つのパートの1つであるパートAは、入院入院、熟練した看護施設での短期滞在、ホスピスをカバーしています。
多くの人はパートAのプレミアムを支払う必要はありませんが、それが無料であることを意味しません。損金算入と共同保険は、各給付期間に提供されるサービスに対して支払われなければなりません。考慮すべき生涯予約日もあります。
パートAは、入院期間中の90日間をカバーします。損金算入後、最初の60日間は受益者に無料です。 2020年には、61〜90日目に、1日あたり352ドルの共同保険が必要になります。90日後、受益者はすべての費用をポケットから支払うか、そうでなければ生涯予約日数に費やします。この場合、彼らは生涯予約の日ごとに1日あたり704ドルを支払います。一人一人が彼らの生涯を通して使用できるそのような最大60日があります。
生涯予約日数は、1回の入院または複数の滞在で使用できます。それは一人一人のニーズに依存します。
メディケイドの寿命制限
メディケイドは連邦政府と州政府が共同で資金を提供していますが、州が運営しています。連邦政府はメディケイド補償の最低基準を設定していますが、各州は1115メディケイド免除を通じてそれらの基準の変更を提案できます。
2020年3月の時点で、インディアナ州とユタ州は、連邦政府により承認され、メディケイドの資格要件に基づく作業要件を含む権利放棄を承認しています。 「健常者」は働くように奨励されるべきであるという考えです。そうすることは、彼らがメディケイドに依存する代わりに、彼らが雇用主提供の計画へのアクセスを得る確率を増加させるでしょう。アリゾナ州やサウスカロライナ州を含む他の州では、保留中の労働要件免除があります。
ベリーウェルからの一言
2010年、ACAは民間保険会社が他のサービスに制限を課す可能性はあるものの、重要な健康上の利点に生涯制限を課すことを阻止しました。メディケアは、対象となる入院日数を制限します。