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膝靭帯は、上肢の骨と下肢の骨をつなぐコラーゲン繊維でできた厚い組織のストランドです。 4つの主要な膝関節靭帯があります。外側側副靭帯（LCL）、内側側副靭帯（MCL）、前十字靭帯（ACL）、および後十字靭帯（PCL）。まとめると、それらの主な機能は、関節の安定性を提供するために膝の動きを抑制することです。これらの膝靭帯のいずれかが損傷すると、組織が引き伸ばされたり裂けたりします。症状や治療は、怪我の程度によって異なります。
膝関節の解剖学
膝関節は体の中で最大の関節であり、3つの骨、つまり大腿骨（大腿骨）、脛骨（脛骨）、膝蓋骨（膝蓋骨）で構成されています。膝関節靭帯は、その動きを制御およびサポートするのに役立ちます。
LCLとMCL、2つ 側副靭帯 膝では、膝関節の横方向の動きを制御するように働きます。
二つ 十字靭帯 膝では、ACLとPCLを使用して、膝関節の前後の動きを制御します。
膝関節の完全な解剖学
側副靭帯（LCL）
外側側副靭帯は膝関節の外側にあり、大腿骨を腓骨（脛骨よりも小さい下腿骨）に接続します。LCLは、膝の過度の内転（つまり、動き）を防ぎます体の中心軸に向かって）。
LCLの負傷は、膝の外側に打撃を与える打撃または打撃の結果として発生することがよくあります。症状には、膝の外側にある痛みのほか、腫れや膝の不安定さ（膝が「伸びている」ような感覚）があります。
LCL涙のグレード内側側副靭帯（MCL）
内側側副靭帯は膝関節の内側にあり、大腿骨を脛骨に接続します。この靭帯は、膝の過度の外反角形成（つまり、ノックニー位置）を防ぎます。
MCLの損傷は、膝が打撃を受けたり、外側に当たったりして膝を内側に押し込んだときに発生します。症状はLCLの外傷と似ていますが、痛みと腫れは膝の外側ではなく内側にあります。
MCL損傷の概要
前十字靭帯（ACL）
前十字靭帯は、膝の中央を斜めに走り、大腿骨を脛骨に接続します。この靭帯は、ランニング、ホッピング、および方向を素早く変える（切断）作業中に、すねが前方にスライドしすぎるのを防ぎます。
ACLのストレッチと涙（部分的または完全な）は、膝の最も一般的な怪我の1つです。ACLの怪我は通常、フットボールなどの突然の停止または方向転換を伴う身体活動中に発生します。ほとんどのACL傷害は、脚への着地がおかしい、または異常なねじれによって発生する非接触型の傷害ですが、膝に直接当たった場合も、ACL傷害を引き起こす可能性があります。
ACLを負傷した後、突然「ポップ」が聞こえ、膝が座屈したり、ゆがんだりすることがあります。
ACL損傷の他の症状には次のものがあります：
- 膝の腫れと痛み
- 可動域の減少または喪失
- 関節線に沿った優しさ
- 歩行に伴う痛み
- 損傷後1〜2時間の膝関節滲出液（関節腔内の液体）
興味深いことに、女性は男性よりもACLの損傷に苦しむ傾向があります。研究によると、これはいくつかの要因に起因する可能性があります-いくつか例を挙げれば、膝の筋肉の強さと硬さ、神経筋の制御、およびコラーゲン濃度（エストロゲンによる）の違いです。
ACLを引き裂くことの意味
後十字靭帯（PCL）
後十字靭帯は、膝の中で最も強くて最大の靭帯です。大腿骨を脛骨に接続し、膝の後ろを斜めに走っています。PCLの主な機能は、脛骨が後方に動きすぎないようにすることです。
PCLの負傷は、自動車事故の際に屈曲した膝をダッシュボードにぶつける「ダッシュボードの負傷」など、何らかの外傷によって引き起こされます。
脛骨の前部に直接打撃を加えたり、足を下に向けて膝に転倒したりすると、PCLの損傷を引き起こす可能性があります。 PCL損傷の症状には、多くの場合、こわばり、腫れ、膝の後ろにある痛み、膝の痛みが含まれます。
一般的に、PCL損傷はACL損傷よりもはるかに一般的ではありません。 PCLの怪我に最も関連するスポーツは、サッカー、サッカー、ラグビー、スキーです。
PCLの傷害膝靭帯損傷の治療
膝靭帯の損傷の治療は、損傷の程度と特定の靭帯が負傷したものによって異なります。たとえば、引き裂かれたMCLはしばしば手術を必要としません。多くのACL涙も手術を必要としません。ウォーキングやジョギングなどの日常の活動では、完全なACLは必要ありません。 ACL修復は、膝が不安定であるという感覚がある場合、または左右の動きを伴う運動活動に戻ろうとしている場合に推奨されます。
同様に、ほとんどのPCLとLCLの損傷は非外科的に治療できますが、複合損傷（複数の靭帯が損傷していることを意味する）がある場合は、手術が必要になることがあります。
膝靭帯損傷の非外科的戦略には、多くの場合、以下の1つ以上が含まれます：
- ご飯。 （休息、氷、圧縮、標高）
- 膝を固定し、支柱で負傷した靭帯を保護する
- タイレノール（アセトアミノフェン）などの市販の鎮痛薬やモトリン（イブプロフェン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用している
多くの場合、理学療法（最終的に膝の手術を受けるかどうかに関係なく）は、膝の治癒と回復に重要な役割を果たします。
理学療法士は、膝のストレッチと強化エクササイズを教えて、膝の正常な強度と可動域（ROM）を回復するのに役立ちます。
膝の痛みのための理学療法に何を期待するかベリーウェルからの一言
膝は体の主要な体重を支える関節であり、その複雑な解剖学的構造により、歩いたり、走ったり、座ってから起き上がることができます。膝の靭帯を傷つけたと思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。適切な治療計画があれば、できる限り安全かつ迅速に日常生活に戻ることができます。