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舌神経は、三叉神経の下顎（顎）から分岐します。それはあなたの口の底と舌の前の3分の2に感覚を供給します。さらに、舌と脳の間で味覚信号を送信できるようにする特殊な繊維を備えています。舌神経の損傷は、ほとんどの場合、口腔外科や歯科処置によって引き起こされ、かなりの痛みやその他の問題を引き起こす可能性があります。解剖学
体全体に走る神経は木のように分岐しているため、脳や体の他の部分との間で感覚（感覚情報）をやり取りしたり、運動（運動機能）を促進したりできます。
構造
頭の神経は脳神経と呼ばれています。それらはすべて、対称的なペアとして存在し、頭または顔の両側に1つずつ存在します。それでも、それらは通常、単一の神経と呼ばれます。
脊髄から分岐する残りの神経とは異なり、12の脳神経は脳自体に由来します。それらの10は、三叉神経を含めて、脳幹から出てきます。脳幹は、脳の後部に低く位置し、脳を脊髄に接続します。
三叉神経は5番目の脳神経です。頭の周りを顔に向かって移動すると、眼神経、上顎神経、下顎神経と呼ばれる3つの枝に分かれます。
舌神経は下顎神経の分岐です。
ロケーション
舌神経は、耳の付け根のすぐ下で下顎神経から分離します。次に、顎の内側を耳の直前まで走り、下顎の第3大臼歯（通常は「親知らず」と呼ばれます）に接触します。そこから、舌神経は2つの枝に分かれ、舌と口の床に達します。
舌神経が相互作用する筋肉は次のとおりです。
- テンソルヴェリパラティーニ（内側翼突神経によって神経支配される）
- 外側翼突筋（外側翼突神経によって神経支配される）
- 内側翼突筋（内側翼突神経によって神経支配される）
- 優れた収縮剤（咽頭神経叢の枝によって刺激される）
- 舌骨筋（舌骨筋神経によって神経支配）
- 舌舌（舌下神経によって神経支配される）
- Genioglossus（舌下神経による神経支配）
解剖学的変化
すべての舌神経がまったく同じコースをたどるわけではありません。人間の死体に関するものを含む研究は、この神経に関連する解剖学にかなりの量の変動を示しています。
たとえば、神経が口の底から舌に向かって曲がり始める正確なスポットは、第1臼歯または第2臼歯にあります。研究された死体の1つを除くすべてにおいて、舌神経は顎下管（口から唾液を排出する）と呼ばれる構造の周りをループしましたが、ループは2番目の大臼歯と3番目の大臼歯にある場合がありました。
舌の表面に沿って、舌神経は2つから4つの枝に分かれます。
他の場所でも測定値は異なりました。研究者たちは、これらの解剖学的バリエーションに関する知識の増加は、手術や歯科作業中の神経損傷を回避するのに役立つ可能性があると述べています。
関数
三叉神経は、顔に感覚を与え、噛む動作と噛む動作を可能にします。その枝のそれぞれは、頭と顔の異なる領域に感覚を提供します。
- 眼神経 目、上面の皮膚、頭皮から中枢神経系（CNS）への感覚情報を伝達します。
- 上顎神経 上顎、口蓋、鼻孔、副鼻腔、顔の中央から感覚をCNSに伝えます。
- 下顎神経 下顎と口に感覚と動きを提供し、頭皮の一部の領域からの感覚入力も提供します。
これら3つのうち、下顎神経は感覚機能と運動機能の両方に役立つ唯一のものです。ただし、舌神経自体は感覚のみです。
舌神経は、口の底と舌の3分の2前方に感覚をもたらします。
鼓膜索と呼ばれる味蕾に広がる神経は、顔面神経と呼ばれる別の脳神経に由来します。しかし、下顎に下がるとき、舌神経に出会います。
舌神経はその後、鼓索鼓膜の特殊な味覚繊維を舌の3分の2まで運びます。したがって、舌神経は味覚の原因ではありませんが、味覚信号を脳に送受信することに関与しています。
また、鼓膜鼓索との関連を通して、舌神経は唾液機能に関与しています。
損傷とけが
舌神経は、手術中や歯科処置中、または怪我によって損傷する可能性があります。怪我の一般的な原因には次のものがあります：
- 局所麻酔薬の注射
- 下顎の親知らずの除去
- 舌扁桃摘出術
- 外科用歯科インプラント
- 切り傷や縫い目を含む事故
- 歯科処置中に使用される熱（焼灼、レーザー）または化学物質による損傷
- 顎下腺切除
- 困難な喉頭鏡検査（挿管用）
ほとんどの外科および歯科処置中の舌神経損傷のリスクは低いことに注意してください。医師または歯科医は、手技の前にあなたと一緒にリスクを検討する必要があります。
舌神経の損傷は、次のような多くの問題を引き起こす可能性があります。
- 患部の唾液分泌の減少
- 舌の前3分の2に味がなくなる
- スラースピーチ
- 頻繁に舌を噛む
- 口の底または舌の前3分の2の感覚の喪失または感覚の変化（つまり、痛みまたは灼熱感）は、永続的または一時的な場合があります
舌神経（または口の他の神経）の障害による口のしびれは、多発性硬化症でも発生する可能性があります。この症状は通常、永続的ではなく、自然に消えます。リンパ腫やサルコイドーシスなどのあらゆる種類の浸潤過程には、潜在的に舌神経が関与する可能性があります。
リハビリ
舌神経の損傷が発生した場合の治療は、損傷の性質と重症度、発生した時期、そしてそれが引き起こす症状など、複数の要因によって異なります。
治療には、カルバマゼピン、抗うつ薬、鎮痛薬など、さまざまな薬物が使用されます。ある症例報告では、ステロイドであるデキサメタゾンによる早期治療が神経の回復に役立つことが判明しました。低レベルのレーザー療法が試されましたが、2018年に発表された研究では、対照群と比較して治療群の統計的に有意な改善は示されませんでした。 2018年に発表された別の小規模な研究は、舌、精神、および下の歯槽神経損傷の7人の患者を対象にしています。低レベルレーザー、B12注射、および全身性コルチコステロイドの組み合わせによる治療により、6人の患者で著しい改善が見られましたより大きな研究が必要です。
ただし、微小脳神経外科の進歩があったとしても、舌神経は修復が特に難しい神経と考えられています。 222件の外科的修復を遡及的に調べたある研究では、損傷から9か月以内に行われた手術が良好な回復の最良の機会を与えることがわかりました。
それでも、この時間枠を超えて良い結果を得ることが可能です。 2019年12月にMaxillofacial Plastic and Reconstructive Surgeryで発表された症例報告では、臼歯抜歯によって引き起こされた舌神経の引き裂き後に17年間の痛みを経験した女性が取り上げられました。手順。
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