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全身性エリテマトーデスは、一般的にループスとして知られており、体の免疫系の機能不全を引き起こし、体自身の組織に対する抗体を産生する病気です。これらの抗体は複数の臓器に損傷を与え、疲労、皮膚の発疹、関節の痛み、関節炎、発作、さらには脳卒中など、さまざまな症状を引き起こします。ループス患者はループスのない人より脳卒中を患う可能性が高いです。実際、狼瘡のある一部の人々は、特に高血圧の場合、再発性脳卒中を患っています。
ループスはどのように脳卒中を引き起こしますか？
ループスは体内の複数の臓器に影響を与えるため、いくつかの方法で脳卒中を引き起こす可能性があります。
- 血栓の形成を誘発することによって： ループス患者の免疫システムによって生成される多くの異常な抗体の1つは、抗リン脂質抗体です。この抗体は、血管の内側を覆う細胞の膜を攻撃することが知られています。攻撃は血栓の形成を開始する「生物学的カスケード」を引き起こします。これは、足の深部静脈、心臓の房、頭の大静脈など、体のさまざまな部分で発生する可能性があります。場合によっては、これらの血栓が脳に達して、塞栓性脳卒中を引き起こします。血栓の異常な形成に関連付けられているループスで見られる他の抗体には、ループス抗凝固剤と抗カルジオリピン抗体があります。
- 心臓内に免疫産物の小さな沈着の形成を誘発することにより： 免疫沈着物のコレクションは、ループス患者の一部の心臓の内部にあります。これらの免疫沈着物は、抗体の小さなペレット、およびミネラル、タンパク質、および免疫系の他の産物と混合された免疫細胞と考えることができます。免疫系は体自身の組織に対して反応しています。リーブマンサックス心内膜炎と呼ばれるこの状態は、これらの小さなペレットが心臓から脳に移動するときに脳卒中を引き起こす可能性があります。
- 血管壁の内側に炎症を引き起こすことにより： 血管炎として知られているこの状態は、ループスの多くの患者に見られます。時々、血管の炎症は非常に激しいため、炎症を起こした血管を通る血流は完全に妨げられます。これは、脳の血管に起こると特に危険であり、脳卒中を引き起こす可能性があります。