悪性の医学的定義と特徴

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著者: Morris Wright
作成日: 27 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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悪性という用語は、癌性腫瘍または非常に深刻な病状を表すために、さまざまな方法で使用できます。悪性腫瘍と良性腫瘍の間にはいくつかの類似点と違いがあります。悪性腫瘍の特徴と振る舞い、悪性腫瘍と良性腫瘍の違いの重要な点、そして2つの腫瘍の違いを見分けることが難しいことがある理由について学びます。

悪性の医学的定義

医学では、悪性という言葉は健康に危険な状態を指す用語です。多くの場合、がんと交換可能に使用されますが、この用語は、危険であるか不吉であるがん以外の医学的および心理的状態を表すためにも使用されます。

医学における悪性の同義語には、癌、毒性、または悪意のあるものが含まれます。対照的に、医学における悪性の反意語(反対)は、健康や福祉にとって危険ではないプロセスを指し、良性、非癌性、または無害などの用語が含まれます。とはいえ、一部の悪性疾患は非常に治療可能ですが、一部の良性疾患は生命を脅かす可能性があります。


悪性腫瘍

悪性腫瘍(癌性腫瘍)は、浸潤性であり、体の他の部分に転移する可能性がある腫瘍です。対照的に、限局性を保ち、転移しない腫瘍は良性と呼ばれます。良性腫瘍は非常に大きく成長して損傷を与える可能性がありますが、通常、血流やリンパ管を通って体の他の部分に広がることはありません。

悪性疾患

すべての悪性状態が癌性であるとは限りません。たとえば、悪性高血圧という語句は危険なほどに高い血圧を表すために使用されますが、この文脈では、それは癌とは何の関係もありません。同様に、悪性高熱症は、全身麻酔を伴う手術中に危険なほどに高熱が発生する緊急事態を表します。外因性中耳炎は、抗生物質が登場する前は非常に深刻であった(そしてそれでも時には深刻な)水泳者の耳の合併症です。

悪性の精神的健康状態

悪性という用語は、神経遮断薬悪性症候群と呼ばれる精神薬の副作用や、悪性ナルシシズムと呼ばれるナルシシズムの特に(他の人にとって)有害な形態の説明など、メンタルヘルスの状態を説明するときにも使用できます。


悪性腫瘍の特徴

悪性腫瘍または癌性腫瘍の特徴を説明する場合、これらの腫瘍と良性または非癌性腫瘍の類似点と相違点(時には驚くべきこと)の両方を検討することで説明が最も簡単になります。

良性腫瘍との類似点

良性腫瘍と悪性腫瘍が似ているいくつかの方法は次のとおりです。

  • サイズ:良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が非常に大きくなることがあります。たとえば、良性腫瘍である子宮筋腫は、バスケットボールと同じ大きさに成長することがあります。
  • ダメージを与える能力:良性腫瘍は、脳の閉空間、または神経、眼、心臓などの敏感な領域に発生すると、体の他の領域に拡がっていなくても、非常に損傷する可能性があります。良性腫瘍は、その場所によっては見た目が悪い場合もあります。
  • ローカル再発:治療後、良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が再発することがあります。違いは、悪性腫瘍は体のさまざまな領域に再発する可能性があるのに対し、良性腫瘍は最初に発見された場所でのみ再発するということです。

悪性腫瘍と良性腫瘍の違い

悪性(癌性)腫瘍が良性腫瘍と異なるいくつかの点は次のとおりです。


  • 近くの組織への侵入:悪性腫瘍は境界が貧弱です。できる良性腫瘍とは異なり 押す 近くの構造、悪性腫瘍は 侵入する 近くの構造。「癌」という用語は、カニまたは爪という言葉に由来します。これは、腫瘍の近くの組織に侵入するこれらの指のような突起を指します。
  • 拡散する能力(転移):良性腫瘍とは異なり、悪性腫瘍細胞は、腫瘍から離れ、局所的に、または血流またはリンパ系を介して移動(転移)する能力を持っています。多くの人が、癌による死亡の大部分(約90%)は、悪性腫瘍が広がるこの能力が原因で発生すると考えていますが、統計には疑問が残ります。(癌の拡大の詳細についてはこちらをご覧ください。)
  • 再発の可能性と場所:良性腫瘍は、切除後に最初に発見された領域に再発することがあります。対照的に、悪性腫瘍はより頻繁に再発し、局所的に(良性腫瘍と同様に)、領域的に(たとえば、元の腫瘍の近くのリンパ節に)、または遠隔的に(元の腫瘍から離れた臓器または領域に)再発する可能性があります。
  • セル:良性細胞と悪性細胞の間には多くの重要な違いがあります。顕微鏡検査により、がん細胞は正常細胞と区別できます。それらは通常、正常細胞や良性腫瘍細胞よりも分化が不十分です。特定の組織では、悪性細胞は通常、急速に成長する細胞の特徴、すなわち高い核と細胞質の比率、顕著な核小体、多くの有糸分裂、および比較的小さな特殊化した構造を示します。正常な組織切片に浸潤細胞が存在することは、悪性腫瘍の最も診断的な指標です。
癌細胞対正常細胞:それらはどのように違うのですか?

良性腫瘍と悪性腫瘍を区別する難しさ

腫瘍が良性であるか悪性であるかを医師が確信していない場合、驚くかもしれません。それは明白ではありませんか? CTスキャン、MRI、またはPETスキャンなどのスキャンでは、良性腫瘍と悪性腫瘍が非常によく似ている場合があります。しかし、顕微鏡下でも違いを見分けることが難しい場合があります。癌細胞、前癌細胞、正常細胞の間には多くの違いがありますが、重複もたくさんあります。さらに、多くの腫瘍では、正常細胞、前癌細胞、および癌細胞が混在しています。癌細胞の間でも、腫瘍のさまざまな部分でのこれらの細胞の外観に違いがある場合があります(「異質性」と呼ばれるもの)。

発音: mu-leeg-nant

例: ロドニーは腫瘍が悪性であることを知って悲しみ、癌の治療を受けなければならなかったでしょう。

ベリーウェルからの一言

一般に、悪性腫瘍は良性腫瘍よりも深刻で生命にかかわるものですが、常にそうであるとは限りません。一部のがんの治療法の進歩により生存率が大幅に向上し、一部の悪性腫瘍は生存率が高くなっています。同時に、一部の良性腫瘍(一部の良性脳腫瘍や良性心臓腫瘍など)は、重度の障害や死に至ることもあります。