コンテンツ
- マンモグラムとは何ですか？
- マンモグラムの種類は何ですか？
- X線とは何ですか？
- 乳房の解剖学
- マンモグラムの理由は何ですか？
- 誰がスクリーニングマンモグラムを取得する必要がありますか？
- マンモグラムのリスクは何ですか？
- マンモグラムを準備するにはどうすればよいですか？
マンモグラムとは何ですか？
マンモグラムは乳房のX線検査です。しこり、痛み、乳頭分泌などの乳房の問題がある女性や、乳房の不調がない女性の乳房の病気を検出して診断するために使用されます。この手順では、乳がん、良性腫瘍、および嚢胞を触診（触診）で検出する前に検出できます。
マンモグラフィでは、異常な領域が癌であることを証明することはできませんが、癌の重大な疑いが生じた場合は、生検のために組織が切除されます。組織は針または開腹手術生検によって切除され、顕微鏡で検査されて癌であるかどうかが判断されます。
マンモグラフィは約30年間使用されており、過去15年間で技術の進歩により、技術と結果の両方が大幅に改善されました。今日、乳房X線のみに使用される専用機器は、質は高いが放射線量が少ない研究を生み出しています。放射線リスクはごくわずかであると考えられています。
デジタルマンモグラフィ技術の開発により、特に50歳未満の女性、乳房組織が密集している女性、閉経前または閉経周辺期の女性の乳房画像を改善することができます。デジタルマンモグラフィは、コンピュータテクノロジーによって強化され、コンピュータに保存され、マンモグラムへのリモートアクセスが必要な状況で電子的に送信される乳房の電子画像を提供します。デジタルマンモグラフィの手順は、基本的に標準のマンモグラムと同じ方法で実行されます。
コンピュータ支援検出（CAD）システムでは、従来のフィルムマンモグラムまたはデジタル取得されたマンモグラムからのデジタル化されたマンモグラフィ画像が、癌の存在を示す可能性のある腫瘤、石灰化、または異常な密度の領域について分析されます。画像は、放射線科医によるさらなる分析のためにCADシステムによって強調表示されます。
マンモグラムの種類は何ですか？
国立がん研究所によると：
マンモグラムのスクリーニング。 スクリーニングマンモグラムは、乳がんの兆候や症状がない女性の乳房の変化を検出するために使用される乳房のX線写真です。通常、各乳房の2つのX線写真が含まれます。マンモグラムを使用して、感じることができない腫瘍を検出することが可能です。
診断マンモグラム。 診断マンモグラムは、しこり、痛み、乳頭の肥厚や分泌物、乳房のサイズや形状の変化など、異常な乳房の変化を診断するために使用される乳房のX線写真です。診断マンモグラムは、スクリーニングマンモグラムで検出された異常を評価するためにも使用されます。これは基本的な医療ツールであり、女性の年齢に関係なく、乳房の変化の精密検査に適しています。
X線とは何ですか？
X線は、目に見えない電磁エネルギービームを使用して、フィルム上の内部組織、骨、および臓器の画像を生成します。標準的なX線検査は、腫瘍や骨の損傷の診断など、さまざまな理由で行われます。
X線は、外部放射線を使用して、診断目的で体、その臓器、およびその他の内部構造の画像を生成することによって作成されます。 X線は体の構造を通過して特別に処理されたプレート（カメラフィルムと同様）に到達し、「ネガティブ」タイプの画像が作成されます（構造が固体であるほど、フィルムに白く表示されます）。
乳房の解剖学
各胸には、デイジーの花びらのように配置されたローブと呼ばれる15〜20のセクションがあります。各葉には多くの小さな球根があり、牛乳を生産できる数十個の小さな球根で終わります。
葉、小葉、球根はすべて、ダクトと呼ばれる細い管でつながっています。これらの管は、乳輪と呼ばれる皮膚の暗い領域の中央にある乳首につながっています。脂肪は小葉と導管の間の空間を満たします。
乳房には筋肉はありませんが、筋肉は各乳房の下にあり、肋骨を覆っています。
各乳房には、血管とリンパを運ぶ血管も含まれています。リンパ管はリンパ節と呼ばれる小さな豆の形をした器官につながり、そのクラスターは腕の下、鎖骨の上、胸、そして体の他の多くの部分に見られます。
マンモグラムの理由は何ですか？
マンモグラフィは、スクリーニングまたは診断のいずれかに使用できます。 30歳以上の女性は、触知可能なしこり、乳房の皮膚の肥厚または圧痕、乳頭分泌または収縮、乳頭のびらん性の痛み、または乳房の痛みなどの症状がある場合は、診断マンモグラフィを受ける必要があります。
身体検査と病歴が決定的でない場合、マンモグラムを使用して乳房の痛みを評価することができます。乳房が密集している、「ゴツゴツしている」、および/または非常に大きい女性は、身体検査を行うのが難しい場合があるため、マンモグラフィでスクリーニングされる場合があります。
乳がんのリスクが高い、または乳がんの病歴のある女性は、定期的にマンモグラフィでスクリーニングされる場合があります。
医療提供者がマンモグラフィを推奨する理由は他にもあるかもしれません。
誰がスクリーニングマンモグラムを取得する必要がありますか？
健康の専門家が異なれば、マンモグラフィに関する推奨事項も異なります。以下のスクリーニングガイドラインは、症状のない女性のがんを早期に発見するためのものです。
American College of Radiology（ACR）およびSociety of Breast Imaging（SBI）は、女性が40歳から毎年マンモグラムを取得することを推奨しています。JohnsHopkinsRadiologyand Radiological Science乳房画像セクションは、ACRおよびSBIの推奨をサポートし、女性が医師による個別のスクリーニングオプション。
国立がん研究所のガイドラインでは、40代以上の女性は、1〜2年ごとに定期的にスクリーニングマンモグラムを取得する必要があると規定されています。
アメリカ癌協会は、平均的な乳がんリスクのある女性は、45歳から定期的にスクリーニングマンモグラムを取得することを推奨しています。マンモグラムは、45〜54歳のすべての女性に対して毎年実施する必要があります。その後、2年ごとにマンモグラムに切り替えることができます。または、毎年のマンモグラムを継続することもできます。
現在、米国予防医学専門委員会（USPSTF）は、50〜74歳の女性を2年ごとにスクリーニングすることを推奨しています。
リスクが高い（家族歴、遺伝的傾向、過去の乳がん）女性は、マンモグラフィ検診を早期に開始する、追加の検査（乳房超音波、MRI）を行う、またはより頻繁に行うことの利点と制限について、医療提供者に相談する必要があります試験。
女性は、マンモグラムの取得を開始する時期や取得の頻度を決定する前に、個人の危険因子について医療提供者と話し合う必要があります。あなたに適したスクリーニングガイドラインについては、医療提供者に相談してください。
マンモグラムのリスクは何ですか？
手順中に使用される放射線の量と特定の状況に関連するリスクについて、医療提供者に尋ねることができます。過去のスキャンや他の種類のX線など、過去の放射線被曝の履歴を記録しておくことをお勧めします。そうすれば、医療提供者に知らせることができます。放射線被曝に関連するリスクは、長期間にわたるX線検査および/または治療の累積数に関連している可能性があります。
妊娠している、または妊娠している疑いがある場合は、医療提供者に通知する必要があります。妊娠中の放射線被曝は先天性欠損症につながる可能性があります。マンモグラムが必要な場合は、胎児への放射線被曝を最小限に抑えるために特別な予防措置が取られます。
手術中に乳房がX線プレートに押し付けられると、多少の不快感を感じることがあります。ただし、この圧迫は乳房に害を及ぼすことはありません。
あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医療提供者と懸念事項について話し合ってください。
特定の要因または条件がマンモグラムに干渉する場合があります。これらには、以下が含まれますが、これらに限定されません。
タルカムパウダー、デオドラント、クリーム、またはローションを腕の下または胸に塗布します
豊胸手術は、乳房の完全な視覚化を妨げる可能性があるためです。豊胸手術をしている場合は、予約時に必ず豊胸手術を行っていることを伝えてください。インプラントを使用する患者の治療について訓練を受けたX線技術者が必要になります。豊胸手術は一部の乳房組織を隠す可能性があるため、これは重要です。これにより、放射線科医がマンモグラム画像を見たときに乳がんを確認することが困難になる可能性があります。
以前の乳房手術
ホルモン性乳房の変化
マンモグラムについて話そう
年次マンモグラムは、乳がんの早期発見に最適なツールです。女性が乳房スクリーニングの重要性について話し、マンモグラムのスケジュールを立てるのをためらっている可能性のある他の女性に何を伝えるかを聞いてください。マンモグラムを準備するにはどうすればよいですか？
スケジューリング ：乳房は月経の前の週と月経中に柔らかくなる可能性があるため、マンモグラムは生理開始後1〜2週間のスケジュールを立ててください。豊胸手術をしている場合は、検査のスケジュールを立てるときにオフィスに通知してください。
予防 ：妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。他のオプションはあなたとあなたの医者と話し合われます。
母乳育児 ：現在授乳中の場合は、技術者にお知らせください。
個人衛生 ：試験当日は、デオドラント、パウダー、ローション、香水を使用しないでください。
衣類 ：上半身から服を脱ぎ、患者用ガウンに着替える必要があります。身の回り品を保護するためのロッカーをご用意しております。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。
あなたの病状に基づいて、あなたの医療提供者は他の特定の準備を要求するかもしれません。