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半月板嚢胞は、半月板軟骨、膝上の関節パッド内の断裂によって引き起こされる関節液の集まりです。症状がないか、痛み、腫れ、または膝の機械的な問題を引き起こす可能性があります。半月板嚢胞は、20〜30歳の男性で最も一般的に報告されており、通常、水平胸裂と呼ばれる特定の種類の半月板裂傷に関連しています。これは、膝の過度の回転または膝への直接的な衝撃が原因である可能性があります。 。
半月板嚢胞を診断するには、磁気共鳴画像法（MRI）または超音波検査が必要な場合があります。治療には、嚢胞の穿刺と排液が含まれますが、下層の半月板の裂傷も治療しない限り、通常は再発します。
症状
半月板嚢胞の症状は常に現れるとは限りませんが、現れる場合、最も一般的な症状は次のとおりです：
- 立っているときの膝の痛み
- 膝の関節ラインの真上にある優しさ
- 嚢胞部位の隆起またはしこり：嚢胞は通常、外側の半月板の近く（膝の外側）に見られます
- 隆起自体は無痛かもしれませんが、膝が伸びるにつれてより見える嚢胞
- 嚢胞内のサイズの変動、ただし一見変更されていないように見える場合もあります
- 膝関節の腫れまたは膝関節のロック
原因
嚢胞は、（年齢や変形性関節症に関連する）半月板自体の変性、または膝の前面または側面への衝撃、膝の過度の回転、または膝への不釣り合いな力などの直接的な損傷によって引き起こされる可能性があります。凹凸のある表面で走っているときのように。
これらのインスタンスのいずれかは、半月板軟骨の断裂をもたらす可能性があります。これにより、滑液が関節から漏れることができます。
半月板嚢胞は本当の嚢胞ではなく、むしろ置換された関節液（滑液）のほとばしりです。これは、損傷に対する身体の自然治癒反応の一部です。
体は常に新しい滑液を作り、余分な水分を吸収しています。ただし、体液が関節から漏れると、半月板嚢胞である嚢を収集して形成する可能性があります。
軟骨断裂は一方向弁として機能することができ、流体は関節から嚢胞内に逃げることができますが、逆方向には戻れません。このため、嚢胞は体液を収集し続けます。
半月板嚢胞の危険因子には次のものがあります。
- 以前の膝の損傷または半月板の損傷
- フットボール、サッカー、ラグビー、テニスなど、膝関節が頻繁にひねられるスポーツまたはその他のスポーツへの参加
- 増加する年齢または変形性関節症、どちらも半月板の機能不全を引き起こす
- 引き裂かれた前十字靭帯（ACL）などの関連する靭帯の損傷
診断
医師は、膝の痛み、飛び出る音、膝への最近の怪我や衝撃に関連する特定の質問をして、最初に半月板の裂傷が発生したかどうかを判断します。半月板嚢胞は一般に触診できます。その後、医師は膝の可動域をテストして、関節に軟骨の破片が閉じ込められていないことを確認します。
半月板の裂傷やその他の膝の損傷を評価するための一般的なテストは、マクマレーテスト、アプレイテスト、Stienmann Iテスト、Payerのテスト、Childressの符号、およびEgeのテストです。磁気共鳴画像法（MRI）でさらなる診断を確認し、嚢胞と対応する涙の両方を確認できます。
半月板嚢胞とベイカー嚢胞
半月板嚢胞は膝窩嚢胞またはベーカー嚢胞に似ていますが、後者は膝関節の後ろにあります。さらに、膝窩嚢胞は、体液の蓄積や膝の腫れにつながる多くの種類の膝関節の問題で見られます。
したがって、それらは半月板の裂傷があるときに発生する可能性がありますが、関節炎、靭帯の損傷、および膝の腫れにつながるその他の問題も伴います。
処理
関連する半月板嚢胞に起因する痛みは、時々氷を塗布し、抗炎症薬を投与することで治療できます。一方、嚢胞自体は、医師のオフィスにある針で排出することができます。ただし、涙の根本的な原因に対処しない限り（または涙がそれ自体を治癒しない限り）、通常、嚢胞は元に戻ります。
手術
半月板の裂傷では、必ずしも手術が必要なわけではありませんが、医師が推奨する場合、最も一般的に使用される方法は、低侵襲の関節鏡による外科的アプローチです。
涙が取り除かれると、半月板嚢胞は通常減圧され、あまり一般的ではありません。嚢胞が再発する可能性はありますが、可能性は低いです。
実際の嚢胞を取り除く必要はありません。嚢胞の原因に対処することだけが、この問題のより良い治療法です。
メニスカスの涙のための理学療法ベリーウェルからの一言
嚢胞と呼ばれている半月板嚢胞は、実際には関節液の脱臼の袋にすぎないことを理解することが重要です。異常な成長ではなく、腫瘍でもありません。これは、異常な場所に漏れた正常な滑液の集まりです。
痛みがない場合は、すぐに通常の活動を再開できます。膝の痛み、腫れ、またはロックを感じた場合は、医療提供者と協力して、次の最良の手順を決定してください。
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