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女性は一生を通して睡眠時無呼吸から保護されていますが、更年期の到来は疾患のリスク増加の始まりを示しています。閉経は女性のいびきや睡眠時無呼吸の高いリスクにどのように影響しますか？代わりに、ホルモンの変化、閉経、または単に「年をとる」ことに起因する可能性のある症状は、閉塞性睡眠時無呼吸に関連している可能性がありますか？これらの問題について学び、睡眠についてさらに評価が必要かどうかを判断します。更年期障害とは何ですか？
定義によると、閉経は、連続した12か月間の女性の月経がないことです。それは受精の終わりを示し、卵巣がエストロゲンとプロゲステロンのホルモンを生産しなくなったときに起こります。米国では、閉経が始まる平均年齢は51歳です。一部の女性では、40歳から55歳で始まります。女性は、おそらく、姉妹や母親と同じくらいに更年期障害を発症します。また、子宮摘出術と両方の卵巣の同時摘出術（卵巣摘出術）から人為的に早期に開始することもあります。
更年期障害の症状と睡眠時無呼吸の重複
閉経直前、閉経周辺期、または閉経自体の一部として一般的に発生する症状があります。これらの症状のいくつかは次のとおりです。
- 不規則な期間（変動する頻度または強度）
- ほてりまたはほてり（皮膚の発赤および発汗を伴う温かい感じ）
- 睡眠障害（不眠症、寝汗、昼間の眠気）
- 集中力低下または記憶喪失
- 気分の変化または気分のむら（イライラ感、涙）
- 膣および尿の問題（乾燥、感染症、失禁）
- 性的興味や不快感の減少
- 関節または筋肉の痛み
- 骨粗鬆症
- 体重の増加
興味深いことに、これらの症状の多くは睡眠障害でも起こります。転倒したり、夜に眠り続けることが困難な場合は、不眠症を表すことがあります。頻繁な夜間の目覚めも、閉塞性睡眠時無呼吸の兆候である可能性があります。さらに、寝汗、昼間の眠気、気分の落ち込み、集中力の低下や短期記憶の問題などの認知障害も睡眠時無呼吸で発生する可能性があります。この重複のため、睡眠時無呼吸の追加の潜在的な症状を認識することが重要です。
睡眠時無呼吸のその他の症状
上記の症状以外にも、睡眠時無呼吸の兆候があります。最も一般的なものには、いびきをかいたり、目撃された呼吸の一時停止、あえぎや息切れの症状が含まれます。これらが観察されないからといって、睡眠呼吸障害が発生していないという意味ではありません。
これらのイベントは、睡眠の断片化を引き起こし、これは、さわやかな睡眠、昼間の眠気、および昼寝につながる可能性があります。また、夜間の口渇、歯ぎしりや食いしばり、夜間の頻尿も起こります。加齢の一般的な部分である体重増加と筋肉緊張の喪失も、睡眠時無呼吸を悪化させる可能性があります。
多くの場合、女性は自分の困難をホルモンの変化または年を取り始めているという事実に起因します。幸いなことに、睡眠時無呼吸が原因で発生する症状は、持続的気道陽圧療法（CPAP）や口腔器具の使用などの効果的な治療によって解決します。
更年期障害が睡眠時無呼吸を増加させる方法
より高いレベルのエストロゲンとプロゲステロンは、閉経が始まる前に女性を保護します。これらのホルモンは気道の筋緊張を維持し、それが崩壊するのを防ぎます。ただし、これらのレベルは閉経期中に低下し、閉経の一部として最低レベルに低下するため、睡眠時無呼吸の発生率が上昇します。
さまざまな年齢層の女性を対象とした研究では、中程度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸（AHI> 15イベント/時）の有病率が20歳から44歳の0.6％から45歳から64歳の2％に、7％に増加しました。 61から100まで。
この増加を加齢のみに帰する前に、ホルモンの役割を検討してください。睡眠時無呼吸の有病率は、閉経前の女性で0.6％と最も低く、ホルモン補充療法を受けている閉経後の女性では中程度（1.1％）、ホルモン補充療法を受けていない閉経後の女性では5.5％と最高でした。
睡眠研究によるさらなる評価の必要性
更年期障害の症状の一部が睡眠時無呼吸によるものであると懸念される場合は、適切な評価を受けることについて医師に相談する必要があります。睡眠の専門家と話をし、睡眠の研究で診断を下すと役立つことがあります。
上記のように、更年期障害を必要以上に困難にする症状のいくつかを緩和することができる睡眠時無呼吸の有効な治療法があります。