コンテンツ
- 壊死性軟部組織感染症とは何ですか？
- 壊死性軟部組織感染の原因は何ですか？
- 壊死性軟部組織感染症のリスクがあるのは誰ですか？
- 壊死性軟部組織感染症の症状は何ですか？
- 壊死性軟部組織感染症はどのように診断されますか？
- 壊死性軟部組織感染症はどのように治療されますか？
- 壊死性軟部組織感染症の合併症は何ですか？
- 壊死性軟部組織感染を防ぐことはできますか？
- 壊死性軟部組織感染症に関する要点
- 次のステップ
壊死性軟部組織感染症とは何ですか？
壊死性軟部組織感染症は深刻な生命を脅かす状態であり、皮膚、筋肉、その他の軟部組織を破壊しないように直ちに治療する必要があります。壊死という言葉は、「死体」または「死んだ」を意味するギリシャ語の「nekros」に由来します。壊死性感染症は、組織のパッチを死に至らしめます。
これらの感染症は、細菌が皮膚または皮膚の下の組織に侵入した結果です。治療しないと、数時間で死に至る可能性があります。
幸いなことに、そのような感染は非常にまれです。それらは元の感染部位からすぐに広がる可能性があるため、症状を知ることが重要です。
壊死性軟部組織感染の原因は何ですか？
ニュース記事では、「肉食性細菌」というフレーズがよく使用されます。しかし、多くの種類の細菌は、小さな切り傷であっても、開いた傷に侵入する可能性があります。壊死性感染症は、連鎖球菌性咽頭炎を引き起こすのと同じ細菌である連鎖球菌と呼ばれる細菌によって引き起こされることがあります。ただし、多くの場合、壊死性感染症には次のようなさまざまな種類の細菌が関与しています。- 腸球菌
- 黄色ブドウ球菌
- ウェルシュ菌
- 大腸菌などの嫌気性およびグラム陰性菌
壊死性軟部組織感染症のリスクがあるのは誰ですか？
壊死性軟部組織感染症の原因となる細菌は、通常、小さな切り傷や擦り傷が土壌や唾液で汚染されたときに導入されるため、誰でも感染する可能性があります。リスクが高いのは、特に口の中の汚れやバクテリアと接触している場合は、小さな切り傷であっても、傷口が開いている人です。その他の危険因子には、末梢動脈疾患、糖尿病、肥満、およびアルコールの大量使用や注射薬の使用などの生活習慣が含まれます。
壊死性軟部組織感染症の症状は何ですか？
これらは壊死性軟部組織感染症の最も一般的な症状です。これらの症状のいずれかについては、すぐに医療提供者に相談してください。
- 傷や痛みの大きさに基づいて、思った以上に痛む痛み
- 発熱（100.4°Fまたは38°Cを超える）および急速な心拍（通常は1分間に100回を超える拍動）を伴う創傷
- 傷の端を越えて広がる痛みまたは目に見える感染症
- 痛み、暖かさ、皮膚の発赤、または傷の腫れ、特に発赤が急速に広がっている場合
- 皮膚の水ぶくれ、時には皮膚の下に「パチパチ」という感覚がある
- 悪寒や発熱など、より重度の感染症の兆候もある皮膚の傷による痛み
- 傷口から排出される灰色がかった臭い液体
- 触ると異常に痛みを伴う小さな痛みや膿で満たされた隆起
- 触ると熱くなる痛みの周りの領域
- 明確に考えることの難しさ
- 過度の発汗
- 傷口またはその近くの皮膚のしびれを感じる部分
- 特に肥満、糖尿病、または定期的にステロイドを使用した結果として免疫系が弱い場合、癌の化学療法を受けている場合、透析を受けている場合、または末梢動脈疾患、大量のアルコール使用、またはHIV / AIDS
これらの症状のいくつかを持つ人々は、最初は特に重症ではなかったので、壊死性軟部組織感染症にかかっていることを知って驚いています。しかし、これらの感染症は、積極的に治療しないと急速に進行する可能性があります。温かみのある赤い領域で皮膚に感染している場合は、マーカーまたはペンを使用して赤い領域の輪郭を描き、あなたと医療提供者が線の外側にどれだけ速く広がるかを確認できるようにする必要があります。
壊死性軟部組織感染症の症状は、他の病状や問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。
壊死性軟部組織感染症はどのように診断されますか？
あなたのヘルスケアプロバイダーはおそらくあなたに以下について尋ねるでしょう：- あなたの病歴と旅行歴
- 最近動物やクモに噛まれた場合
- 口から唾液で汚れたり汚染されたりした患部に怪我があった場合
- 少し塩辛い（汽水）水または塩水にさらされた場合
- 生のシーフードを食べたかどうか
- 静脈内（IV）薬の使用歴があるかどうか
手術の結果として壊死性軟部組織感染症を発症した場合は、動きが遅くなり、傷口の皮膚が最初は正常に見えることさえあります。
あなたの医療提供者は、身体検査だけでは感染がどこまで広がっているかを知ることができないかもしれないので、彼または彼女はより多くの情報を得るために検査を命じるかもしれません。これらには次のものが含まれます。
- 全血球計算を含む血液検査
- 軟部組織の空気を検出するためのX線
- MRIスキャン
- どのタイプの細菌が存在するかを決定するための組織培養
あなたの医療チームは、疑いのない生物や、通常の抗生物質で治療するのが難しい細菌の検査結果をチェックします。これは、薬の変更を促す可能性があります。
壊死性軟部組織感染症はどのように治療されますか？
治療は積極的でなければならず、効果的であるためには迅速に開始されなければなりません。次のほとんどまたはすべてが含まれる場合があります。- 感染した組織の除去。 これは、感染の拡大を防ぐためです。このプロセスは、外科的デブリードマンとして知られています。
- 抗生物質または抗真菌治療。 これらの薬は、その原因で感染と戦います。
- 高圧酸素療法。 この治療法では、呼吸と赤血球の取り込みに利用できる酸素の量を増やす加圧チャンバーで時間を過ごします。これは、創傷治癒に役立つと考えられています。
- 破傷風の予防接種。 医療提供者は、追加の感染から保護するために破傷風の予防接種を推奨する場合もあります。
壊死性軟部組織感染症の合併症は何ですか？
壊死性軟部組織感染症は、皮膚、筋肉、その他の軟部組織を破壊し、治療しないと死に至る可能性があります。
壊死性軟部組織感染を防ぐことはできますか？
軟部組織感染症を壊死させるための最善のアプローチは、それらを回避するために最善を尽くすことです。これらの感染を防ぐために：
- 足のチェックと肌のチェックを行います。 糖尿病や免疫力が弱い場合は、足と皮膚を常にチェックして、小さな痛みが現れたらすぐに見つけて治療できるようにしてください。それらを拡大させて、感染に対してより脆弱にならないようにしてください。
- 傷や手術部位は慎重にケアしてください。 傷や手術部位のケアを行うときは、感染を防ぎ、領域を清潔に保つために、医療提供者の指示に従ってください。
- 小さな切り傷や擦り傷を洗い、覆います。 小さな切り傷でも石鹸と水で徹底的にきれいにします。絆創膏で覆います。
- 身の回り品の共有は避けてください。 これには、タオルやかみそりが含まれます。
- 定期的に手を洗ってください。 これは、食事を準備する前、咳やくしゃみをした後、および連鎖球菌性咽頭炎や怪我や手術による傷のある人の世話をした後、特に重要です。
- あなたの危険因子を知っています。 末梢動脈疾患、糖尿病、肥満、またはアルコールの大量使用や注射薬の使用などの生活習慣がある場合は、これらの感染症のリスクが高くなります。感染のリスクを減らすためにあなたの危険因子を管理してください。
- すぐに医療提供者に会う 感染症の症状が出た場合。
壊死性軟部組織感染症に関する要点
- 壊死性軟部組織感染症は、生命を脅かす深刻な状態です。
- 皮膚、筋肉、その他の軟組織を破壊する可能性があります。
- 特に痛みを伴う、熱く、灰色の液体を排出する、または高熱を伴う、または他の全身症状を伴う創傷感染症は、直ちに医師の診察が必要です。
- 治療は積極的でなければならず、効果的であるためには迅速に開始されなければなりません。
- 予防には、切り傷や痛みをすぐにケアすることが含まれます。
次のステップ
医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：
- あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
- 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
- あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
- 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
- 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
- あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
- テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
- あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
- フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
- 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。