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乳がんがあるため、または家族で乳がんが発生した場合にその病気を予防するために、乳房切除術を受けている可能性があります。もしそうなら、乳房再建を検討して乳房を再建することも考えられますが、これは万能の手順ではありません。人工インプラントを使用する技術もあれば、独自の組織を使用する技術もあります。他の人は両方の組み合わせを使用します。
選択肢をふるいにかけて、自分に最適なものを見つけるのは難しい場合があります。しかし、知っておくべき最も重要なことは、選択肢があるということです、とジョンズホプキンス医学の形成外科と再建外科の准教授であるミケーレマナハン医学博士は言います。 「乳房再建は万能ではありません。今まで以上に、フォームを復元して、再び自分のように見えるようにする方法がたくさんあります。」
新しい、痛みの少ない豊胸手術
マナハンと彼女の同僚は、胸筋前乳房再建と呼ばれる最先端の手順を実行します。胸筋の上にインプラントまたは組織拡張器を配置することにより、従来の再建と比較して痛みを軽減し、より迅速な回復を提供します。筋肉が切れたり伸びたりしないので、通常の日常生活に早く戻ることができます。 「私たちの患者はヨガをしていて、手術後最初の1か月以内にあらゆる可動域を持っています」とマナハンは言います。
胸筋前処置は、最も侵襲性の低い乳房再建オプションです。医師は、乳房の下の小さな切開部から乳房組織を切除することで乳房切除術を行うことができます。この切開を通して、組織拡張器を筋肉の上に配置して乳房の盛り上がりを作ることができます。後で、医師は同じ切開を通してエキスパンダーを取り外し、インプラントを挿入することができます。
豊胸手術の自然な代替手段
インプラントを使用すると回復が早くなりますが、誰もが見た目や、破裂した場合にインプラントを交換するために将来の手術が必要になる可能性を好むわけではありません。自然な代替療法はあなたの胸を満たすためにあなたの体の別の領域からの脂肪と組織を使用することを含みます。
過去には、医師は腹壁、背中、太ももの内側、または臀部から筋肉、脂肪、皮膚を取り除き、胸に移動して乳房を形成していました。この手順は苦痛であり、長い回復がありました。しかし、現在、更新された技術により、痛みが少なく、治癒が早い独自の組織を使用できます。穿孔器フラップ手術と呼ばれるこの手術中、外科医は皮膚、脂肪、組織のみを胸部に移動します。筋肉は移動しません。解剖学的構造や以前の手術歴によっては、すべての人がこの手技の候補になるわけではありませんが、一部の女性にとっては良い選択肢です。
独自のティッシュを使用すると、より自然な外観が作成されます。また、これらの領域から組織を除去した場合は、腹壁形成術、大腿部リフト、または臀部リフトを同時に行うこともできます。
乳房再建の前に考慮すべきこと
マナハン氏は、再建乳がんの選択肢を検討する際に考慮する必要のあることがいくつかあります。どの手順が最適かは、次のような多くの要因によって異なります。
- 健康全般
- 活動レベル
- あなたが生計を立てるために何をするか
- 手術後に子供が欲しいかどうか
- 自然な再建に必要な余分な組織がある場合
- 手術後のダウンタイムにどの程度満足できるか
乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術を受ける場合は、乳房外科医に加えて形成外科医に相談してください。形成外科医は、さまざまな乳房再建手順に関するガイダンスを提供し、乳房外科医と協力して希望の外観を提供することができます。
時間をかけて決断を下しても大丈夫だとマナハンは言います。 「インプラントが必要かどうか、腹部または大腿部の組織を使用するかどうか、または放射線が必要かどうかがわからない場合があります。しかし、乳房切除術を進めることはできます。ティッシュエキスパンダーを挿入して、乳房のような形を肌の下に保持することができます。その後、準備ができたら、エキスパンダーを取り外し、インプラントまたは独自の組織を使用して乳房を再建します。重要なのは、乳房再建には多くの選択肢があることを知り、あなたに最適な選択肢を見つけるために外科医に相談することです。」
マナハンを思い出させるように、すべての人とすべての体は異なり、すべての患者は異なる好みと目標を持っています。 「乳房再建のために提供しなければならない多くの選択肢が、個々の患者に合わせて各再建を調整できるようになることを願っています。」
乳房再建の延期について詳しくは、乳房再建の遅延について知らないかもしれない7つのことをご覧ください。