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パーキンソン病（PD）の主な問題は、化学的メッセンジャーのドーパミンが脳で徐々に失われることです。この神経伝達物質がなければ、ドーパミンを使用する脳細胞は互いに効果的に通信できません。このコミュニケーションの崩壊は、ドーパミンを使用するすべての脳システムの機能の崩壊につながります。モーターシステムは、これらの機能の中で最も顕著で無効になっているだけなので、すべての注目を集めます。しかし、ドーパミンに依存する他の非常に重要なシステムがPDにも影響を受けます-あなたや愛する人がPDを持っているかどうかは確かです。これらの他の脳機能は、睡眠、気分、スピーチ、思考です。睡眠と不眠
- PD患者の最大90％が、病気のある時点で睡眠障害を経験しています。
- PD患者の40〜90％は、不眠症または転倒して眠り続けるのが困難です。これらの人々のほとんどは、睡眠から目覚めた後、リフレッシュしていません。
- PDの不眠症は、筋肉のけいれん、不動、起床および排尿の頻繁な必要性、不安と薬物療法の副作用に関連しています。
日中の過度の眠気
- 多くのPD患者は、激しい日中の疲労と眠気を経験します。何人の患者が日中の眠気を経験するかについての確固たる数値はまだありません。
- 患者が多くの運転をする必要がある場合、日中の眠気は危険かもしれません。
- PDの日中の過度の眠気は、不眠症、睡眠時無呼吸（下記参照）、うつ病、薬物療法などのさまざまな要因が原因である可能性があります（特に、ドーパミン作動薬は眠気を引き起こす可能性があります）。
睡眠時無呼吸
- ＰＤ患者の２０％もの人が睡眠時無呼吸を起こすことがある。
- 睡眠時無呼吸は、睡眠中に呼吸が著しく困難になることを指します。
- 睡眠時無呼吸は、夜間の不眠症と日中の眠気の主な原因です。また、脳への酸素の流れが減少し、日中の集中力と思考力が低下します。
REM行動障害
- PD患者の15〜48％は、REM行動障害（RBD）も持っています。
- REM睡眠、つまりRapid Eye Movement睡眠は、私たちが鮮やかな夢を見る可能性が最も高い深い睡眠の形態です。 REM中に発生する筋肉抑制により、REM睡眠中に身体が麻痺し、眠っている間に夢を実現できなくなります。
- REM行動障害は、REM睡眠中に発生する通常の筋肉抑制が廃止されたときに発生します。
- RBDの患者は、夢想家またはベッドパートナーが攻撃され、夢想家が攻撃者から身を守らなければならない、激しいまたは恐ろしい夢を実行することがよくあります。
気分
PDのほぼすべての患者は、疾患の経過中に気分障害を経験します。これは当然のことです。他の慢性状態と同様に、PDは日常的に多くの困難な課題を引き起こし、これらは患者と彼または彼女の家族の両方に落胆する可能性があります。悲しみと落胆の時期を経験することは完全に正常です。 PDがあなたに投げるすべてのカーブボールにあなたとあなたの家族がどのように対処しようとしているのかについての心配と不安を経験することも完全に正常です。したがって、悲しみと不安は、PDに対する完全に正常な反応です。気になると注意が必要なのは、悲しみがうつ病に変わるとき、または不安が持続して日常の機能を妨げるときです。
ここに役立つかもしれないいくつかの事実があります：
- PD患者の最大50％は、疾患の経過中に大うつ病を経験します。
- うつ病は、心理療法と抗うつ薬の組み合わせでPDを効果的に治療できます。
- PD患者の30〜40％は、病気の経過中に重大な不安障害を経験します。これらの不安障害は、パニック、恐怖症（特定の状況が不安を引き起こす）、または全身性不安として表すことができます。
音声の問題
PDの発話の問題には、発話音、発話音量、発話の韻律または旋律の明瞭度の難しさなどがあります。これらは小さな問題のように聞こえるかもしれませんが、日常の社会的相互作用に大きな影響を与える可能性があるため、できるだけ早くこれらの問題を処理することが重要です。
問題を考える
ドーパミンは、集中、推論、反映、計画に特に重要な脳の領域を提供します。これらは、脳のその他すべてのより基本的な思考プロセスを制御するのに役立つため、「実行的認知機能」として知られています。これらの思考機能はPDでは失われないことに注意することが重要です-それらは少し遅くなるだけです。しかし、この小さな減速は、治療せずに放置すると、機能に大きな影響を与える可能性があります。
結論
- PDには、睡眠の問題、気分の問題、言語の問題、思考の問題など、運動以外のいくつかの問題が関連しています。
- 良い知らせは、これらの問題はすべて効果的に治療でき、それらを効果的に治療すると、生活の質が劇的に向上することです。
- 不必要に苦しむ理由はありません。これらは、違いを生むために行動できる領域です。行為！
- これらの問題がある場合は、医師に相談してください。
- 睡眠不足、会話力の低下、気分の落ち込みは避けられません。あなたはこれらの問題について何かをすることができます。
- 覚えておいてください、あなたはあなたの病気ではありません。それをあなたに指示させないでください。利用できる多くの効果的な治療法があります。これらの治療の詳細については、医師およびこのWebサイトで確認できます。
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