閉塞性睡眠時無呼吸

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著者: Clyde Lopez
作成日: 19 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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閉塞性睡眠時無呼吸症候群
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閉塞性睡眠時無呼吸とは何ですか?

閉塞性睡眠時無呼吸は、睡眠中に呼吸が中断されると、睡眠期間中、少なくとも1時間に5回(平均して)10秒以上発生します。これらの期間は、呼吸が低下し、十分な酸素を摂取していない場合に低呼吸と呼ばれます。呼吸が完全に止まると、無呼吸と呼ばれます。通常、筋肉、舌、その他の体組織など、何かが上気道を塞いでいるため、呼吸が止まります。

閉塞性睡眠時無呼吸は、無呼吸低呼吸指数(AHI)と呼ばれる測定および評価システムに基づいて、中等度から重度の範囲になります。 AHIは、睡眠時に1時間に発生する無呼吸および低呼吸のエピソードの平均数を測定します。

閉塞性睡眠時無呼吸は重症度によって分類されます:

  • 重度の閉塞性睡眠時無呼吸は、AHIが30を超える(1時間あたり30エピソードを超える)ことを意味します

  • 中等度の閉塞性睡眠時無呼吸は、AHIが15〜30であることを意味します


  • 軽度の閉塞性睡眠時無呼吸は、AHIが5〜15であることを意味します

閉塞性睡眠時無呼吸の原因は何ですか?

あなたが眠るとき、あなたの体は完全にリラックスしています—あなたが呼吸するのを助ける筋肉さえ。睡眠時無呼吸の人では、これらの弛緩した筋肉が狭くなった気道と組み合わさって呼吸を妨げます。

年齢を問わず、誰でも閉塞性睡眠時無呼吸症になる可能性がありますが、中高年の成人に最もよく見られます。閉塞性睡眠時無呼吸症の子供は約2%にすぎません。また、女性よりも男性に多く見られます。

しかし、恐ろしいのは、閉塞性睡眠時無呼吸症を患っている人の90%が、それを持っていることを知らないということです。未治療の睡眠時無呼吸は、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。

閉塞性睡眠時無呼吸のリスクがあるのは誰ですか?

閉塞性睡眠時無呼吸の危険因子を知ることは、診断を受けるのに役立ちます。危険因子は次のとおりです。

  • 閉塞性睡眠時無呼吸症の家族

  • 大きいまたは太い首(女性の場合は16インチ、男性の場合は17インチ以上)


  • 慢性的な鼻づまり

  • 甲状腺障害または他の内分泌状態

  • 閉経後

  • 重量超過

  • 頭と首を支える組織の欠陥

  • ダウン症

  • 喫煙

  • 腫れたまたは大きなアデノイドおよび扁桃腺(小児)

閉塞性睡眠時無呼吸の症状は何ですか?

一部の人々は、症状のない閉塞性睡眠時無呼吸症を患っています。他の人は、彼らが夜の睡眠の後に休むことを感じず、日中は眠くなると感じるだけです。

いびきは閉塞性睡眠時無呼吸の最大の症状の1つです。その他の症状は次のとおりです。

  • 静かな期間で中断されたいびき(無呼吸​​エピソードと呼ばれる)

  • 呼吸が再開すると大きな音で再開するいびき

  • 朝の頭痛

  • 日中に頻繁に眠りに落ちる

  • 簡単にイライラする

  • うつ病。

  • 物事を覚えるのが難しい


閉塞性睡眠時無呼吸はどのように診断されますか?

閉塞性睡眠時無呼吸症の診断には、通常、睡眠研究への参加が含まれます。この研究では、睡眠中に観察されます。病院や睡眠センターで睡眠ポリグラフと呼ばれる検査に参加することができます。ただし、持ち帰り用のテストを使用することもできます。睡眠時無呼吸の診断に役立つように、医師が睡眠時に着用する酸素レベルと心拍数を測定するモニターを提供する場合があります。

医師は通常、喉、首、口の検査を含む身体検査を行い、病歴を調べます。おそらく、睡眠や就寝時の日常生活、症状についての質問にも答える必要があります。

閉塞性睡眠時無呼吸はどのように治療されますか?

これらは、一貫した呼吸を維持し、無呼吸のエピソードを停止または軽減するための一般的な治療法です。

  • CPAP(持続的気道陽圧法)マシンとマスクを使用して睡眠–この治療法は、気道を開いたままにするのに役立つ一定の空気の流れを提供します

  • 歯科医や歯科矯正医が睡眠中に気道を開いたままにしておくために、口腔器具を装着したカスタムフィットのマウスピースを作成できます

閉塞性睡眠時無呼吸症を治療するために、いくつかの種類の手術を行うことができます。

  • 顔の構造の欠陥を修復するための手術

  • 気道を塞ぐ可能性のある余分な組織を取り除くための手術

  • 呼吸時に閉塞を引き起こす異常を修復するための手術、またはより広い気道を作るための手術

  • アデノイドと扁桃腺の除去;これは子供に最も効果的です

  • 舌下神経刺激装置-睡眠中の閉塞を緩和するために呼吸と同期した上気道刺激を提供するインプラントデバイス

睡眠やその他の行動にいくつかの変更を加えることも、閉塞性睡眠時無呼吸の管理に役立ちます。

  • 余分な体重を減らします。

  • 仰向けではなく横向きで寝ます。

  • アルコールは避けてください。

  • 鎮静剤の使用を制限します。

閉塞性睡眠時無呼吸の合併症は何ですか?

閉塞性睡眠時無呼吸を治療せずに継続させることは危険です—機械の操作中または車の運転中に眠りに落ちると重大な事故に巻き込まれる可能性があります。

健康上の問題は、以下を含む閉塞性睡眠時無呼吸の結果として発症する可能性があります。

  • 血圧の上昇

  • 酸素レベルの不安定性

  • インスリンとブドウ糖に対する体の反応の変化

  • 精神機能と気分の変化

  • 心不全、脳卒中、異常な心拍(不整脈)などの心血管系の問題

閉塞性睡眠時無呼吸を防ぐことはできますか?

筋肉をリラックスさせる行動を避けることは、無呼吸のエピソードを防ぐのに役立ちます。睡眠を助け、健康的な体重を維持するために、アルコールを飲んだり鎮静剤を服用したりしないでください。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

ベッドパートナーが無呼吸エピソードの症状を聞いたり、いびきに問題がある場合は、医師の診察を受けて症状について話し、睡眠研究について尋ねることをお勧めします。日中に眠気を感じたり、頻繁に眠りにつくことも、医師に連絡する必要がある兆候です。

閉塞性睡眠時無呼吸に関する要点

  • 運転中などの危険な状況で眠りにつく危険を冒さないでください。

  • 倦怠感が続く場合は、医師との面会を設定してみてください。

  • 閉塞性睡眠時無呼吸が治療なしで長期間続く場合、重大な健康問題や深刻なイベントのリスクがあります。これらには、心不全や高血圧などの心血管系の問題が含まれる場合があります。