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象牙質突起はデンスとも呼ばれ、椎骨の中心の前部から発生する骨の上向きの発射物です。 （軸は2番目に高い脊椎骨です。）アトラスは首の最初の骨です。軸の上に配置されます。 （頭蓋骨はアトラスの上部にあります。）洞はアトラスの中央の空間に突き出ています。これにより、環軸椎（環椎はアトラスに関連し、軸は軸骨に関連します）関節の骨同士が嵌合します。
他のほとんどの脊椎とは異なり、アトラスには椎体がありません。代わりに、（上記のように）中央が中空のリングのような形をしており、その中を象牙質突起が通過します。この配置により、頭、最初の椎骨（アトラス）、および2番目の椎骨（軸）の組み合わせの間で多くの自由な動きが可能になります。実際、環椎関節は、脊椎の中で最も可動性が高く（そして最も複雑な）関節です。
歯突起プロセスはピボットポイント（運動軸と呼ばれます）を提供し、その周りで頭蓋骨と最初の頸椎（アトラス）が回転、ねじれ、および/または回転します（これらはすべて同じものです）。あなたの頭、またはあなたがあなたの後ろ、または平行公園を見ることができるように、あなたはかなりの程度まで、あなたの巣穴に感謝することができます。筋肉や首のその他の関節も役割を果たしますが、頭蓋骨、第1椎骨、第2椎骨の間の関連する動作は、回転が発生するための基本的な機構を提供します。
Odontoidプロセスへの傷害
頭蓋骨の上部を押し下げる外傷など、多くの怪我がへこみに影響を与える可能性があり、その結果、へこみが脳幹に押し込まれる可能性があります。これはおそらく死を引き起こすでしょう。
環軸椎関節の動きを抑える靭帯へのストレスや損傷は、窪みを不安定にし、頸椎を破壊する可能性があります。これは麻痺を引き起こす可能性があります。
アトラスと軸の間の転位。これは非常に深刻で稀な損傷であり、少なくとも脊髄を損傷します。脱臼は過屈曲損傷です。また、ダウン症で発生する靭帯の弛緩などの先天性異常や、結合組織の問題の結果として発生することもあります。
他の種類の靭帯損傷には、環椎軸関節に過度の動きを引き起こす可能性のあるストレスやストレッチが含まれます。
また、へこみは、上部の点、軸の基部、または軸の本体のいずれかで分割できます。骨折は、剪断損傷であると考えられています。時には脱臼を伴い、他の時には伴わない。脱臼に骨折が伴う場合、アトラスと軸のみの脱臼の場合よりも、脊髄が損傷していない可能性が高くなります。
ジャーナルで発表された2005年の研究によると けが、歯突起骨折はすべての頸部骨折の約20％を占めます。その他のタイプの首の骨折には、粘土シャベルの骨折および単純な楔状骨折が含まれますが、これらに限定されません。
ジャーナルに掲載された2013年の研究の著者は、 クリニック、この怪我の発生率は5％から15％の間のやや低いと推定します。
上記のように、へこみ骨折はその高さによって分類されます。これは、予後を予測するだけでなく、損傷の治療を決定する可能性がある要因です。
- タイプI：プロセスの上部（先端）の破損。
- タイプII：洞の根元にある骨折。
- タイプIII：窪みの下にある軸の本体で発生する骨折。
治療は、手術やブレースを着用することで行われます。もちろん、これは非常にデリケートな領域での複雑な怪我なので、歯の怪我について何をすべきかを決めるときは脊椎の専門家に相談するのが最善です。
歯の損傷との生活
洞穴への損傷はあなたの人生を大きく変える可能性があります。たとえば、一晩車椅子での生活に慣れる必要があるかもしれません。あなたが人々が日常生活の中でこの怪我にどのように対処するかについてもっと知りたいのなら（そしてあなたがそれにいる間大声で叫ぶ）、本を読んでください 壊れた体 リン・グリーンバーグ著。
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