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メトトレキサートは、関節リウマチやその他のリウマチ性疾患の治療に一般的に処方されています。メトトレキサートは、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）として分類されています。この薬剤は、関節リウマチに伴う痛みと腫れを軽減し、疾患の進行を遅らせ、関節の損傷を防ぎます。有効性と安全性を考慮すると、メトトレキサート注射は経口メトトレキサートより優れていますか？可用性
経口メトトレキサートは、2.5 mgの錠剤で利用できます。関節リウマチの成人の通常の開始用量は、週1回、7.5〜10 mg（3〜4錠）を一緒に服用します。必要に応じて、1週間あたり20〜25 mgまで徐々に増量することができます。あなたの医者はあなたのための正しい線量を決定します。
メトトレキサート注射は、皮下（皮下）に行われます。 1ミリリットルあたり25mg入ります。繰り返しになりますが、医師はあなたが使用すべき用量を処方します。若年性関節リウマチの小児では、用量は子供の体重に基づいています。
どの形態のメトトレキサートが好ましいですか？
メトトレキサート注射は、経口メトトレキサートと比較すると、多くの患者にとって利便性が低いと考えられています。注射器の追加処方と、注射器/針を廃棄するために含まれている鋭利物を入手し、毎週針で自分を刺すことは面倒であり、一部の人々は針恐怖症です。メトトレキサート注射は、経口製剤の副作用である胃のむかつきを減らすことができます。
有効性と副作用のリスクの点でメトトレキサート注射と経口メトトレキサートの間に違いがあった場合はどうなりますか？ 2008年1月発行の活動性関節リウマチ患者におけるメトトレキサートの最適な投与を体系的に調査する最初の臨床試験の結果によると、 関節炎、リウマチ、メトトレキサート注射（皮下メトトレキサートとも呼ばれます）は、同じ用量でメトトレキサートを経口投与するよりもはるかに効果的で、副作用は増加しません。
24週間の研究には、メトトレキサート注射またはメトトレキサート経口投与がランダムに割り当てられた384人の研究参加者がいました。研究の開始時に高い疾患活動性を示した研究参加者は、週に15 mgのメトトレキサート注射とプラセボの経口投与、または週に15 mgのメトトレキサートとプラセボの経口注射を受けました。
研究データから、研究者らは、メトトレキサート注射を、15 mg /週の可能な投与量を少なくとも24週間の期間（可能な投与量の増加を含む）使用すると、経口経路によるメトトレキサートの開始よりも優れていると結論付けました。 24週間の時点で、ACR20応答の患者の割合は、メトトレキサート注射群（78％）の方がメトトレキサート経口投与群（70％）よりも有意に高かった。
メトトレキサートは遅効性です
メトトレキサートの使用により、関節リウマチの症状または疾患活動性の改善は、通常3〜6週間で検出されます。メトトレキサートによる完全な効果を得るには12週間の治療が必要です。
副作用
一部の関節リウマチ患者は、メトトレキサートを服用している間副作用を経験しません。また、他の患者は、時間とともに改善する軽度の副作用を経験します。
メトトレキサートの最も一般的な副作用は吐き気です。その他の副作用には、異常な肝機能検査、口内炎、発疹、下痢、脱毛、日光過敏症、血球数の異常などがあります。肺の問題の可能性もあります。