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ほとんどの男性にとって、トイレに1回行くだけで膀胱が空になり、数時間は緩和されます。過活動膀胱（OAB）の男性は、昼も夜も排尿したいという強い衝動を定期的に感じます。 OABは人生を変える可能性があり、すべての年齢の男性に影響を及ぼし、仕事、社会的でアクティブなライフスタイル、および睡眠に大混乱をもたらします。ありがたいことに、過活動膀胱を緩和し、あなたの人生を取り戻すために利用可能なさまざまなアプローチがあります。兆候と症状
OABの症状の多くは、日常の活動を妨げる可能性があります。経験する可能性があります：
- 尿意切迫感： これは排尿に対する激しい感覚であり、止めたり無視したりするのは難しいかもしれません。
- 失禁を促す： これは、強い排尿衝動の後の不随意な尿の喪失です。少量の尿を漏らす人もいれば、大量の尿が意図せず失われる人もいます。
- 尿頻度： 24時間の間に8回以上排尿する衝動を感じます。
- 夜間頻尿： この用語は、トイレを使用するために夜間に2回以上起きる必要性を説明します。
- 骨盤の痛み： 2008年の研究では、サイトカインとして知られている炎症性タンパク質が、骨盤または膀胱に痛みを引き起こし、OABの症状の一部を生じさせる原因である可能性があることを説明しています。
- 不完全な排尿： 一部の人々は彼らの膀胱を空にするのが難しいかもしれません。膀胱が急速に全容量に達し、より頻繁に解放する必要があるため、これにより膀胱が過活動になる可能性があります。
過活動膀胱は女性の問題と見なされる可能性がありますが、2009年の研究では、「男性と女性の両方で過活動膀胱（OAB）の症状の有病率は高く、生活の質（QOL）への影響も同様に大きい」と述べています。
有病率
米国に住むすべての男性の推定30％が、過活動膀胱の症状を経験しています。さらに、この研究では、症状が治療されないか、良性前立腺肥大症（BPH）や前立腺の肥大などの他の症状として治療される可能性が高いことが報告されています。 OABは他の要因も原因である可能性があります。
原因
前述のように、男性のOABの主な原因は前立腺肥大によるものである可能性があります。全米失禁協会（NAFC）が述べているように、全男性の約半数が60歳までに前立腺肥大を経験します-その数は85歳までに90％に達します。前立腺肥大は尿の流れを妨げ、追加の旅行を必要としますトイレ。
OABには他にも原因があります。脳卒中、パーキンソン病、脊髄損傷などの神経学的状態が原因である可能性があります。さらに、糖尿病、頻繁な尿路感染症、慢性便秘などの他の病状も潜在的な原因となる可能性があります。これらの状態を治療することで、OABの症状を軽減または回復させることができます。さらに、膀胱の構造異常と認知力の低下が症状に影響を与える可能性があります。
これらは潜在的な原因であることに注意してください。OABがこれらの問題のいずれかまたはいくつかによって引き起こされているという意味ではありません。あなたの医者とのオープンな会話は、あなたが持っているすべての懸念を和らげ、適切な治療法を決定するのに役立ちます。
治療オプション
OABを管理し、日常生活への影響を軽減するために利用できる複数の治療アプローチがあります。国立糖尿病および消化器および腎臓病健康研究所（NIDDK）は、治療アプローチの包括的なリストを提供しています。彼らは以下を含みます：
- 膀胱トレーニング： この治療法については、医師がおそらく骨盤の健康専門医または理学療法士に紹介するでしょう。これらは、膀胱、腸、および性的健康の専門トレーニングを受けた専門家です。
- 薬物療法： 膀胱をリラックスさせるトルテロジン、オキシブチニン、ソリフェナシンなどのさまざまな薬があります。これらの薬の一般的な副作用には、ドライアイ、ドライマウス、便秘などがあります。薬物の別のカテゴリには、副作用として血圧の上昇を引き起こす可能性があるミラベグロンが含まれます。
- 神経調節： NIDDKは、「膀胱と括約筋を制御する神経を刺激するために穏やかな電気パルスを使用できる」と述べています。パルスは、尾骨や皮膚の特定の部位など、さまざまな場所に送達できます。保守的なアプローチから永久神経刺激装置の外科的埋め込みまで、さまざまな神経調節デバイスがあります。
- 膀胱への注射： 少量の場合、ボトックス注射は重度の切迫性尿失禁のある人に短期間の緩和をもたらす可能性があります。効果を維持するには、注射を時々投与する必要があります。潜在的な副作用について医師と話し合ってください。
- 手術： 通常、手術は、以前の治療オプションが成功していない最後の手段です。膀胱の尿を保持する能力を高めるために外科的介入が使用される場合があります。また、容赦のない状況では、膀胱の除去が検討される場合もあります。
OABの原因として前立腺肥大が疑われる場合は、アルファブロッカーまたは5-アルファ-レダクターゼ阻害剤などの薬剤で治療する必要があります。膀胱が完全に空になり始めたら、OABの投薬を慎重に試すことができます。 OAB薬の効力が高すぎると、尿閉が起こります。
ベリーウェルからの一言
過活動膀胱の兆候や症状はあなたの人生に混乱をもたらす可能性がありますが、これらの症状について医師と話し合うことで、より早く救済を見つけ、状態を管理し、人生を取り戻すことができます。すべてのトリートメントがすぐに機能するわけではないことをご理解ください。最善の支援を得るために、適切な介入の組み合わせを見つけるために数回の試行が必要になる場合があります。
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