コンテンツ
名前が示すように、脂肪肝疾患は、肝臓に脂肪が多すぎる場合に発生します。状態には、非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）とアルコール性脂肪肝疾患（AFLD）の2つのタイプがあります。 NAFLDは通常、予防可能であり、肥満、2型糖尿病、食事に関連しています。これは、米国およびヨーロッパに住んでいる人々の25〜30％に影響を与えます。一方、AFLDは、過度の量のアルコールを飲むことに関連しています。肝臓は、腹部の右側にある赤褐色の大きな消化器官です。消化と全体的な健康の維持に重要な役割を果たします。肝臓は胆汁を産生し、脂肪を分解して消化管で吸収できるようにします。肝臓での有毒物質の生体内変化（通常の代謝や薬物、アルコールなど）により、体内からの除去に備えます。肝臓はまた、タンパク質を生成し、多種多様な必須生化学物質を製造およびリサイクルします。肝臓は通常、その細胞が損傷すると自己修復します。
初期の脂肪肝疾患は、多くの場合、ライフスタイルを変えることで元に戻すことができます。肝臓への損傷が自己修復能力を超えて続くと、肝臓の損傷や健康上の問題が発生することがよくあります。治療しないでおくと、脂肪肝疾患は肝硬変に進行する可能性があり、肝不全につながり、肝移植が必要になる可能性があります。
脂肪性肝疾患の症状
初期の段階では、脂肪性肝疾患は通常症状がありません。進行するにつれて、脂肪性肝疾患の症状は、無症状から次の範囲までさまざまです。
- 食欲減少
- 腹痛
- 吐き気と嘔吐
- 黄疸（お肌に黄色いトーン）
妊娠の急性脂肪肝は、妊娠後期に発症するまれですが深刻な合併症です。症状には、吐き気と嘔吐、食欲不振、右上腹部の痛み、頭痛、一般的に気分が悪い、疲労感、黄疸などがあります。
これらの症状のいずれかを経験している妊娠中の女性は、直ちに評価され、管理されなければなりません。ほとんどの女性は出産後に完全に回復します。
原因
脂肪肝疾患を発症する危険因子には、
- アルコールの過剰使用（AFLD用）
- より高い体重または肥満
- 糖尿病または前糖尿病（NAFLD）
- 砂糖や加工食品を多く含む食事
- 特に高トリグリセリド（血中脂質）を伴う高脂血症
- 身体活動が少ない
- 消化器系の問題
- 遺伝的素因
脂肪肝は、急速な体重減少や特定の薬物療法の副作用として発症することもあります。 NAFLDのリスクの多くは、ライフスタイルの選択を変更することで対処できます。
診断
脂肪肝疾患は、健康診断、および肝機能検査や血球数検査、画像検査などのさまざまな検査によって診断されます。医師は、アルコール摂取などの病歴、体重、食事について質問します。
脂肪肝疾患は、肝臓の重量の5％以上が脂肪であると診断されます。
非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）はNAFLDの一種で、これは肝臓の5％以上が脂肪であり、炎症も存在する場合に発生します。 NASHは、治療せずに放置すると、瘢痕、癌、肝不全のリスクが高まる深刻な状態です。
処理
脂肪肝疾患の主な治療法は、食事の改善やアルコール摂取の削減など、ライフスタイルの選択を変えることです。 NAFLDの場合は、身体活動の増加や、より多くの果物、野菜、全粒穀物を含むように食事を改善するなど、ライフスタイルを変えると、脂肪肝の改善に役立ちます。特定の栄養補助食品は脂肪肝の治療に有望であることが示されていますが、さらに研究が必要です。資格のある栄養士と協力することで、効果的な変更を行い、栄養補助食品が役立つかどうかを判断できます。
薬物が脂肪肝疾患を引き起こしている可能性がある場合、医師はその薬物の交換方法を勧めます。
アルコール性脂肪肝疾患の主な治療法は、飲酒をやめることです。助けることができるセラピストが利用可能です、またはあなたはアルコール回復プログラムに参加することができます。アルコールへの渇望を軽減したり、アルコールを飲むと気分が悪くなる薬があります。
対処
多くの慢性的な生活習慣病と同様に、脂肪性肝疾患の診断は、自分の病気のせいになりかねません。あなたはあなたの状態がどれほど深刻であり、あなたの状態が生命を脅かすまでどれくらい持っているか疑問に思うかもしれません。
セラピストと話すことは、脂肪性肝疾患のような診断に伴うことがある難しい感情を処理するのに役立ちます。医療チームと緊密に連携して、あなたと個々のケースに最適な行動方針を決定するとともに、セラピストと協力して診断の感情面を処理します。
ベリーウェルからの一言
脂肪性肝疾患は、ストレスに満ちた現代のライフスタイル、美味しくて質の悪い食品（糖分が多く栄養素が少ない）を特徴とする食料供給、適切な身体活動の機会の減少により、世界中で増加しています。だから、あなたは脂肪肝との闘いにおいて一人ではありません。
気の遠くなるように思えるかもしれませんが、時間の経過とともに長期的な健康につながる可能性のある小さな変更を加えることができます。ストレスを管理するための多くの健康的な方法があります。あなたが誰であるかに関係なく、コミュニティには、変化を始めるために必要なヘルプとサポートを見つけるのに役立つ人々とリソースがあります。最も重要な部分は、挑戦し続けることです。現在の健康状態に関係なく、毎日あなたの健康を改善する小さな機会があります。
脂肪肝疾患は、アルコール以外の他の要因により発症する可能性があります