パーキンソン病と痛み

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著者: Frank Hunt
作成日: 12 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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過去には、パーキンソン病の多くの説明では、痛みは重大な症状であるとは言われていませんでした。標準的な説明では、通常、病気の運動の側面に焦点を当てています。もちろん、これらの定義は不正確ではありませんが、この病気は多くの点で私たちに挑戦し、痛みへの対処も例外ではありません。そしてそれはしばしば生活の質に大きな影響を与える一つの問題であり、それは私たちの誰もが失いたくないものです。それは非常に重要であり、残念ながら維持するのが非常に困難です。しかし、私たちはそれを追求し続け、この病気が許す限り、活動的で生産的なままでいることを約束します。

実際、痛みはPDの頻繁な不満です。パーキンソン病患者の35〜80%は、かなりの不快感を経験すると推定されています。この統計は、痛みなどの主観的なものを研究することが難しいため、かなり広い変動を表しています。標準化された定義の欠如と一貫した評価ツールが本当の課題です。有病率に関係なく、パーキンソン病の痛みは、運動を制限し、睡眠を妨げ、気分に影響を与えることにより、個人の日常の機能と生活を妨げることがあります。


パーキンソン病の種類

ほとんどの場合、筋肉や関節の不快感は、パーキンソン病の運動機能の自発的な動きの欠如である-自発運動の欠如、硬直、および姿勢の異常-として知られているもの 筋骨格痛。最も一般的な痛みを伴う部位は、背中、脚、肩であり、通常、パーキンソニズムの影響を受けている側でより支配的です。

しかし、パーキンソン病に関連する痛みの他の多くのカテゴリーがあります。根性または神経障害性の痛み 腕または脚への放射線でそれぞれ首または腰から始まる鋭い痛みとして経験され、患肢のしびれやうずき、または冷たさの感覚に関連することがよくあります。これは通常、椎間板が滑ったようなもののために神経をつまむことに続発します。

ジストニア関連の痛み その名前が示唆するように、ジストニア(筋肉の長時間の痛みを伴う収縮)の時に、投薬スケジュールのさまざまな時点で足、首、または顔と腕で最も頻繁に発生します。特に、十分ではない「オフ」フェーズドーパミン補充ですが、まれにピーク用量時にも発生する可能性があります。これは、パーキンソン病患者が直面する可能性のある最も痛みを伴う症状の1つです。


アカシジアの痛み 落ち着きのなさ、動くことへの主観的な衝動、静止することができないこと、およびそれがもたらす固有の不快感として経験されます。主に下肢で経験され、歩き回ることで緩和することができます。

一次または中枢の痛み パーキンソン病では、病気自体の直接的な結果であり、二次的な原因によるものではありません。それは、体の定義されていない領域で発生する、痛みを伴う、燃える、刺す、痛み、かゆみ、またはうずきとして説明できます。この種の痛みは、非常に容赦なく苦痛を伴うことがあります。

ほとんどの場合、それは多くの異なる原因の組み合わせ(多因子)ですが、痛みのタイプに関係なく、その存在は健康関連の生活の質の測定に悪影響を及ぼし、場合によっては病気の運動症状を覆い隠すことさえあります。

処理

事実は、それが生活の質に重大な有害な影響を与えるとしても、パーキンソン病の痛みはしばしば不十分に治療されていることです。パーキンソン病の痛みの原因の診断は困難な場合があり、除外の診断となることがよくあります。つまり、PDに関連しない他のすべての原因が最初に除外されます。しかし、いったん診断され分類されると、管理は潜在的な原因の治療または少なくとも衰弱させる症状のいくつかの緩和に向けることができます。


不快感のいくつかを軽減するために実施できる介入と、医師が試みることができるいくつかの薬物の調整または追加は、いくつかの利点があるかもしれません。パーキンソン病の痛みは実際に深刻な現象です。あなたが経験する痛みの量を最小限に抑えることは、あなたとあなたの健康チームのメンバーにとって必要であり、価値のある焦点です。