骨盤の痛み

コンテンツ

• 骨盤痛とは何ですか？
• 骨盤痛の原因は何ですか？
• 骨盤痛の症状は何ですか？
• 骨盤痛はどのように診断されますか？
• 骨盤痛はどのように治療されますか？
• 骨盤痛の要点

骨盤痛とは何ですか？

骨盤痛は女性に共通の問題です。その性質と強度は変動する可能性があり、その原因はしばしば不明です。場合によっては、病気が明らかではありません。骨盤痛は、痛みが突然で重度であることを意味する急性、または痛みが出入りするか一定であり、数ヶ月以上続くことを意味する慢性のいずれかに分類することができます。 6か月以上続き、治療しても改善が見られない骨盤痛は、慢性骨盤痛として知られています。骨盤痛は、骨盤内および骨盤周辺の生殖器または他の臓器に起因する場合もあれば、心理的な場合もあります。これは、身体的な問題がない場合、痛みを悪化させたり、実際に痛みの感覚を引き起こしたりする可能性があります。

骨盤痛の原因は何ですか？

骨盤痛には、次のような複数の原因が考えられます。

• 傷害、線維症、圧力、または腹腔内炎症によって引き起こされる神経の炎症または直接的な刺激

• 滑らかな筋肉と骨格筋の両方の収縮またはけいれん

  
  

• 急性骨盤痛、または非常に突然発生する痛みのより一般的な原因には、次のものがあります。

  • 子宮外妊娠（子宮外で起こる妊娠）

  • 骨盤内炎症性疾患（PID、生殖器の感染症とも呼ばれます）

  • 卵巣嚢胞のねじれまたは破裂

  • 流産または流産の恐れがある

  • 尿路感染

  • 虫垂炎

  • 破裂した卵管

慢性的な骨盤痛につながる可能性のある状態には、次のようなものがあります。

• 月経困難症

• 子宮内膜症

• 子宮筋腫（子宮壁上または子宮壁内の異常な成長）

• 骨盤腔内の内臓間の瘢痕組織

• 子宮内膜ポリープ

• 生殖管のがん

他の原因は、消化器系、泌尿器系、または神経系の問題に関連している可能性があります。

骨盤痛の症状は何ですか？

以下は、女性によって最も一般的に説明されるさまざまなタイプの骨盤痛の例と、それらの考えられる原因または原因です。診断については、常に医療提供者に相談してください。

骨盤痛はどのように診断されますか？

骨盤痛の原因を特定するための検査が行われます。さらに、あなたの医療提供者はあなたに次のような痛みに関する質問をするかもしれません：

• いつどこで痛みが起こりますか？

• 痛みはどのくらい続きますか？

• 痛みはあなたの月経周期、排尿、および/または性的活動に関連していますか？

• 痛みはどのように感じますか（たとえば、鋭いまたは鈍い）？

• どのような状況で痛みが始まりましたか？

• どのくらい突然痛みが始まりましたか？

痛みのタイミングや、食事、睡眠、性行為、運動などの活動に関連する他の症状の存在に関する追加情報も、医療提供者が診断を決定するのに役立ちます。

完全な病歴と身体検査および骨盤検査に加えて、次のような他の検査を受ける場合があります。

• 血液検査

• 妊娠検査

• 尿検査

• 子宮頸部からの細胞の培養

• 超音波。 高周波音波を使用して内臓の画像を作成する画像診断技術。

• コンピュータ断層撮影（CTまたはCTスキャン）。 これは、X線とコンピューターを使用して身体の詳細な画像を作成する画像検査です。 CTスキャンでは、骨、筋肉、脂肪、臓器の詳細と、通常のX線では表示されない可能性のある異常が表示されます。

• 磁気共鳴画像法（MRI）。 内臓または構造の2次元ビューを生成する非侵襲的手順。

• 腹腔鏡検査。 腹腔鏡、レンズとライトが付いた細いチューブを腹壁の切開部に挿入するマイナーな外科的処置。腹腔鏡を使用して骨盤領域を調べることで、医療提供者は子宮内膜の成長の場所、範囲、およびサイズを決定できます。

• X線。 骨や内臓の画像をフィルムに生成するために使用される電磁エネルギー。

• 結腸内視鏡検査。 このテストでは、医療提供者は大腸の全長を表示でき、異常な成長、炎症を起こした組織、潰瘍、出血を特定するのに役立つことがよくあります。それは、結腸内視鏡、長くて柔軟な、照明付きのチューブを、直腸を通して結腸まで挿入することを含みます。結腸内視鏡を使用すると、医療提供者は結腸の内壁を確認し、組織を取り出してさらに検査し、発見された問題を治療することができます。

• S状結腸鏡検査。 医療提供者が大腸の一部の内部を検査できるようにする診断手順。下痢、腹痛、便秘、異常な成長、出血の原因を特定するのに役立ちます。 S状結腸鏡と呼ばれる短くて柔軟な照明付きのチューブが、直腸から腸に挿入されます。スコープは腸に空気を吹き込んで腸を膨らませ、内部を見やすくします。

骨盤痛はどのように治療されますか？

骨盤痛の具体的な治療法は、痛みの原因によって異なり、以下に基づいて医療提供者が話し合います。

• あなたの全体的な健康と病歴

• 状態の程度

• 状態の原因

• 特定の薬、手順、または治療法に対するあなたの耐性

• 状態の経過への期待

• あなたの意見や好み

治療には以下が含まれます：

• 抗生物質

• 抗炎症薬および/または鎮痛薬

• リラクゼーションエクササイズ

• 経口避妊薬

• 手術

• 理学療法

身体的な原因が見つからない場合は、慢性的な痛みにうまく対処できるように、医療提供者からカウンセリングを紹介されることがあります。他の場合では、医療提供者は、栄養の変更、環境の変化、理学療法、および痛みの管理を含む、多くの異なるアプローチを使用した学際的な治療を推奨する場合があります。

骨盤痛の要点

• 骨盤痛は女性に共通の問題です。その性質と強度は変動する可能性があり、その原因はしばしば不明です。

• 痛みは急性または慢性の場合があります。

• 具体的な治療法は、身体検査と検査によって決定された原因によって異なります。

• 治療には、薬、手術、理学療法、疼痛管理技術などがあります。