末梢神経障害

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著者: Clyde Lopez
作成日: 23 Aug. 2021
更新日: 13 11月 2024
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【末梢神経損傷②】症状・ニューロパチー【理学療法士・作業療法士】
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末梢神経障害

  • 原因

  • タイプ

  • 症状

  • 診断

  • 処理

  • 防止

  • 管理

末梢神経障害は、神経系への損傷の一種です。具体的には、末梢神経系の問題です。これは、脳と脊髄(中枢神経系)から体の残りの部分に情報を送信する神経のネットワークです。

末梢神経障害の原因

末梢神経障害にはさまざまな原因があります。一部の人々は両親から障害を受け継いでいます。他の人は怪我や他の障害のためにそれを発症します。

多くの場合、腎臓の状態やホルモンの不均衡など、さまざまな種類の問題が末梢神経障害を引き起こします。米国における末梢神経障害の最も一般的な原因の1つは糖尿病です。

末梢神経障害の種類

末梢神経障害には100種類以上あり、それぞれに独自の症状と予後があります。医師がそれらを分類するのを助けるために、それらはしばしば以下のカテゴリーに分類されます:


  • 運動神経障害。 これは、手や腕を動かしたり話したりするなど、筋肉や体の動きを制御する神経への損傷です。

  • 感覚神経障害。 感覚神経は、痛み、体温、軽いタッチなど、感じるものを制御します。感覚神経障害はこれらの神経群に影響を及ぼします。

  • 自律神経ニューロパシー。 自律神経は、呼吸や心拍など、意識していない機能を制御します。これらの神経への損傷は深刻な場合があります。

  • 組み合わせ神経障害。 感覚運動神経障害など、これらの他のタイプの神経障害が2つまたは3つ混在している可能性があります。

末梢神経障害の症状

末梢神経障害の症状は、あなたが持っているタイプと体のどの部分が影響を受けているかによって異なります。症状は、特定の体の部分のうずきやしびれから、灼熱痛や麻痺などのより深刻な影響までさまざまです。


  • 筋力低下

  • 痙攣

  • 筋肉のけいれん

  • 筋肉と骨の喪失

  • 皮膚、髪の毛、または爪の変化

  • しびれ

  • 体の部分の感覚や感覚の喪失

  • バランスの喪失または他の機能は、脚、腕、または他の体の部分の感覚の喪失の副作用として機能します

  • 情緒障害

  • 睡眠障害

  • 差し迫った心臓発作や手足の痛みを感じないなど、危険にさらされる可能性のある痛みや感覚の喪失

  • 適切に発汗できず、熱不耐症につながる

  • 膀胱制御の喪失、感染または失禁につながる

  • めまい、立ちくらみ、または血圧の制御が失われたことによる失神

  • 腸または消化管の神経損傷に関連する下痢、便秘、または失禁

  • 食べたり飲み込んだりするのに問題がある

  • 呼吸困難や不整脈などの生命を脅かす症状


末梢神経障害の症状は、他の状態や医学的問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。

末梢神経障害の診断

末梢神経障害の影響を受ける症状や体の部位は非常に多様であるため、診断が難しい場合があります。あなたの医療提供者が神経損傷を疑う場合、彼または彼女は広範な病歴を取り、あなたの神経損傷の場所と程度を決定するためにいくつかの神経学的検査を行います。これらには次のものが含まれます。

  • 血液検査

  • 髄液検査

  • 筋力テスト

  • 振動を検出する能力のテスト

基本的なテストで明らかになることによっては、医療提供者は、神経の損傷をよりよく調べるために、より詳細なスキャンやその他のテストを行うことをお勧めします。テストには次のものが含まれます。

  • CTスキャン

  • MRIスキャン

  • 筋電図検査(EMG)および神経伝導検査

  • 神経と皮膚の生検

末梢神経障害の治療

通常、末梢神経障害は治癒できませんが、悪化を防ぐために多くのことを行うことができます。糖尿病のような根本的な状態に問題がある場合、あなたの医療提供者は最初にそれを治療し、次に神経障害の痛みや他の症状を治療します。

場合によっては、市販の鎮痛剤が役立つことがあります。また、処方薬が必要になることもあります。これらの薬のいくつかには、不整脈を矯正するために開発された薬であるメキシレチンが含まれます。ガバペンチン、フェニトイン、カルバマゼピンなどの抗けいれん薬。アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬を含むいくつかのクラスの抗うつ薬。

リドカインの注射とパッチは、他の場合の痛みを和らげる可能性があります。そして極端な場合には、神経障害性の痛みや症状を引き起こしている神経を破壊したり、怪我を修復したりするために手術を使用することができます。

末梢神経障害の予防

ライフスタイルの選択は、末梢神経障害を予防する上で役割を果たすことができます。アルコールを避け、ビタミン欠乏症を矯正し、健康的な食事をとり、体重を減らし、毒素を避け、定期的に運動することで、これらの症状の多くのリスクを減らすことができます。腎臓病、糖尿病、またはその他の慢性的な健康状態がある場合は、医療提供者と協力して状態を管理することが重要です。これにより、末梢神経障害の発症を予防または遅延させることができます。

末梢神経障害管理

すでに何らかの形の末梢神経障害がある場合でも、健康的なライフスタイルの手順は、最高の気分を味わい、障害に関連する痛みや症状を軽減するのに役立ちます。また、喫煙をやめ、怪我を治療せずに放置せず、手足の喪失などの合併症を避けるために、足のケアと傷の治療に細心の注意を払う必要があります。

場合によっては、処方箋なしの手と足のブレースが筋力低下を補うのに役立ちます。装具はあなたがより良く歩くのを助けることができます。ヨガなどのリラクゼーション法は、身体的症状だけでなく感情的症状も和らげるのに役立ちます。