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脱臼した膝蓋骨を矯正するために側方解放手術を受けたことがあれば、運動療法を改善するための理学療法の恩恵を受けるかもしれません。 PTは、側方解放後のリハビリ中にあなたをガイドするのに役立ちます。膝蓋骨（膝蓋骨）は、膝関節の前にある骨で、大腿上部の大腿四頭筋のパフォーマンスを向上させます。膝蓋骨が存在する大腿骨（大腿骨）の端に溝があります。膝蓋骨が溝から外れ、すぐに元の位置に戻ると、亜脱臼が発生しています。膝蓋骨が溝から外れて動かなくなった場合、完全な膝蓋骨脱臼が発生しています。
膝蓋骨脱臼を起こしている場合は、この状態がどれほど痛みを伴うかを理解できます。膝蓋骨の脱臼は、膝の可動域の損失、膝の周りの腫れ、または膝を支える筋肉の強度の低下を引き起こす可能性があります。それは、日常の歩行、ランニング、または正常な機能を制限する可能性があります。一日の活動。
膝蓋骨を脱臼させた後、医師は脱臼を軽減します。これは、膝蓋骨を手動で大腿骨の端の溝に押し戻すことを意味します。あなたは脱臼した膝蓋骨の治療のために理学療法に紹介されるかもしれません。そこで、通常の膝の可動性と機能を取り戻し、膝の痛みを軽減するために働くことができます。
膝蓋骨脱臼の理学療法は成功することもありますが、膝蓋骨が脱臼し続けることもあります。これは、膝蓋骨の外側の構造の緊張または膝を支える筋肉の脱力が原因である可能性があります。この頻繁な脱臼は、大きな痛みを引き起こし、通常のレクリエーション、スポーツ、または仕事の活動を制限する可能性があります。
脱臼した膝蓋骨の手術
膝蓋骨の脱臼が繰り返し発生している場合、または重度の脱臼が発生している場合は、手術が選択肢となります。脱臼した膝蓋骨の最も一般的な外科的処置の1つは、側方解放手術です。この手術では、膝の外側、つまり外側の部分の堅い組織が切断され、長くなります。これは膝蓋骨がその溝に適切に座ることを可能にします。
手術直後は、関節を保護し、伸展位置に保つために、膝固定具を着用する必要がある場合があります。固定具の固定方法を正しく理解し、正しく固定していることを確認してください。
側方リリース手術後の理学療法
最初の治療
側方解放手術の後、理学療法のリハビリテーションが行われることがあります。ほとんどの場合、治療は最初の評価から始まり、可動域、強さ、腫れの範囲が測定されます。あなたの医者はあなたが膝装具を着用することを要求するかもしれません、そしてあなたの理学療法士はあなたがそれを適切に着用していることを確認するためにチェックするかもしれません。
側方解放後の理学療法の最初の目標は、運動性と筋力を改善し、松葉杖で歩くことからデバイスなしで歩くことへと進み、痛みと腫れを抑えることです。これは、次のような一般的な治療技術によって達成されます：
- 膝のエクササイズ
- ヒップエクササイズ
- 氷
- 超音波
- 電気刺激
- 歩行訓練
最初の段階でのエクササイズの焦点は、大腿の上部と下部の筋肉の機能を改善し、基本的な股関節筋機能を改善することです。
最小限の保護フェーズ
手術後約4〜5週間で、膝にかかるストレスや力に耐えられるようになります。あなたはおそらく歩行のために松葉杖を必要としないでしょう、そしてあなたの痛みと腫れのレベルは最小でなければなりません。この時点で、医師は膝ブレースの使用を中止するように指示する場合もあります。ブレースの使用をいつ中止すべきかを医師と理学療法士に確認することが常に最善です。あなたはまだ運動または激しい活動のためにブレースを使用する必要があるかもしれません。
手術後のこの段階で、正常なバランスを取り戻す作業を始めることもできます。基本的なバランス運動を行って、膝が適切に機能していることを確認できます。
このフェーズでは、通常の筋力と運動性を回復するための練習が主な焦点です。高度な股関節強化運動を開始して、通常のウォーキングやランニングに戻ることができます。手術後約8週間は正常な歩行で、軽いジョギングに耐えられるはずです。繰り返しますが、外科医や理学療法士と緊密に連携して、ジョギングやランニングの準備ができていることを確認してください。
通常の機能に戻る
機能復帰フェーズでは、膝に最大のストレスをかける運動に焦点を当て、膝蓋骨と支持構造が通常の活動中に遭遇する可能性のある負荷に耐えられるようにします。スポーツに戻る場合、プライオメトリックドリルは、ランニング、スタート、ストップ、ジャンプに耐える準備をするのに役立ちます。
ジャンプして着陸するときの重要な注意点：膝を足首とつま先に直接かざすようにしてください。ジャンプして着陸するときに、膝を内側に滑らせないでください。あなたのPTはこれに取り組む最良の方法をあなたに示すことができます。
ベリーウェルからの一言
膝蓋骨脱臼または亜脱臼のエピソードに苦しんでいる場合、医師は膝蓋骨を所定の位置に保つのを助けるために側方解放手術を勧めることがあります。手術後の理学療法は、正常な活動と機能に安全に戻るために不可欠です。側方解放手術の術後プロトコルを理解することは、リハビリテーションのガイドとして役立ちます。