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下垂体腺腫の症状
下垂体腺腫の症状には次のものがあります。
頭痛
視力の問題
体重増加
簡単な出血/あざ
特に顔と手での骨構造の変化
月経不順
授乳
勃起不全
熱不耐症
下垂体腺腫の種類
下垂体腺腫は、そのサイズとホルモンを分泌するかどうかによって分類されます。
内分泌-活動性下垂体腫瘍
腺腫の約50％は、1つまたは複数の特定のホルモンを過剰に産生します。これらの内分泌活性腫瘍は、分泌腫瘍または機能腫瘍としても知られています。過剰なホルモン分泌は以下を引き起こす可能性があります：
クッシング病： 体内の過剰なコルチコステロイドが原因で、クッシング症候群は次のような多くの症状を引き起こす可能性があります。
上半身の肥満
丸い顔
首の周りの脂肪の増加または肩の間の脂肪のこぶ
腕と脚を薄くする
壊れやすく薄い肌
腹部、太もも、臀部、腕、胸のストレッチマーク
骨と筋肉の衰弱
重度の倦怠感
高血圧
高血糖
過敏性と不安
女性の過剰な顔と体毛の成長
女性の不規則なまたは停止した月経周期
男性の性欲減退と生殖能力の低下
先端巨大症： 過度の成長は、四肢、顔、軟部組織の拡大をもたらします。先端巨大症は、高血圧、糖尿病、心血管疾患に関連している可能性があります。先端巨大症の患者は平均余命が短くなっています。
乳汁漏出： この状態は、乳腺からの異常な乳汁産生を特徴としています。
高プロラクチン血症
生殖の問題、 不妊症など
プロラクチノーマ プロラクチンを過剰産生する下垂体腫瘍の一種です。プロラクチンホルモンは、乳房からの乳汁産生を刺激します。プロラクチンを分泌する下垂体腺腫は、最も一般的なタイプの下垂体腫瘍であり、すべての下垂体腫瘍の約30パーセントを占めています。
内分泌不活性下垂体腫瘍
内分泌不活性下垂体腫瘍は余分なホルモンを産生しません。それらは、機能していない、または分泌していない下垂体腫瘍とも呼ばれます。
微小腺腫および大型腺腫
微小腺腫は、直径が10 mm未満（約4分の3インチ）の下垂体腺腫です。直径10mm以上の下垂体腺腫はマクロ腺腫と呼ばれます。
下垂体腺腫の診断
医師は、血液検査、尿検査、画像検査を使用して下垂体腺腫を診断する場合があります。血液検査と尿検査では、血漿プロラクチン（PRL）、成長ホルモン（GH）、インスリン様成長因子-1（IGF-1）、遊離チロキシン、コルチゾール、テストステロンなどの異常なレベルのホルモンを検出できます。特定のホルモンの異常な量は、特定の下垂体関連症候群を示している可能性があります。
医師は、強化された高解像度MRI技術を使用して、下垂体腺腫の固有の特徴を特定することもできます。
下垂体腺腫の治療
腺腫の最も効果的な治療法は、脳神経外科医、耳鼻咽喉科医、および/または内分泌科医（ホルモン障害の専門家）を含む学際的なチームによって調整されます。治療には、観察、投薬（ホルモン療法を含む）、放射線療法、および手術の組み合わせが含まれる場合があります。
観察
観察には、腫瘍の状態をチェックするための画像検査の定期的なスケジュールを処方できる脳神経外科医または内分泌専門医の診察が含まれます。下垂体腫瘍が成長したり、症状が悪化したりした場合は、さらに治療を行う必要があります。
投薬
薬物療法（薬物療法）は、ホルモンを産生する下垂体腫瘍の治療に非常に効果的です。次の目的で使用できます。
腫瘍が過剰なホルモンを産生するのを防ぎます。
腫瘍を縮小して、下垂体や神経系の他の部分を圧迫しないようにします。
手術または放射線療法の後に下垂体腫瘍を治療するか、ホルモンを制御します。
下垂体腫瘍が必要なホルモンを産生する身体の能力を低下させた場合、または手術後のホルモン産生が低すぎる場合（ホルモン補充療法としても知られています）、不足しているホルモンを代用します。
放射線治療
下垂体腫瘍の放射線療法には、体外照射療法と定位放射線治療が含まれます。これらの治療が下垂体腺腫に関連する症状や状態を改善するのに数ヶ月かかる場合があります。
放射線治療は、以下のような下垂体腺腫に適している可能性があります。
手術のリスクが高すぎる脳の領域にあります。
手術中に完全に取り除くことはできません。
急速に成長します。
薬で縮まないでください。
手術後に再発します。
放射線療法により、治療後数年経っても下垂体が機能しなくなることがあります。その場合、個人はホルモンサプリメントを服用する必要があるかもしれません。
手術
下垂体腺腫を切除する手術で開頭術が必要になることはめったにありませんが、より一般的には、外科医が鼻から腫瘍を切除する鼻腔内視鏡手術と呼ばれる低侵襲手術が含まれます。下垂体腫瘍手術の経験が豊富な知識豊富なチームと協力することが重要です。