目と視力に対するプラケニルの副作用

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著者: Tamara Smith
作成日: 26 1月 2021
更新日: 18 5月 2024
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ヒドロキシクロロキン硫酸塩(プラケニル)
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炎症状態やマラリアを治療するためにプラケニルを服用している場合は、目と視覚に発生する可能性のある副作用に注意する必要があります。プラケニル(ヒドロキシクロロキン)は、炎症、痛み、関節の損傷を軽減するために使用される疾患修飾性抗リウマチ薬と呼ばれる種類の薬剤に含まれています。今日では関節リウマチや狼瘡などの自己免疫疾患の治療に使用されていますが、もともとは抗マラリア薬として使用されていました。まれですが、プラケニルには目に影響を与える可能性のある副作用があります。

プラケニルとあなたの目

一部の人々では、プラケニルはヒドロキシクロロキン網膜症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があり、これはしばしばブルズアイ黄斑症と呼ばれます。 (この状態は、黄斑を取り巻く網膜の標的またはブルズアイリングに似ている場合があります。)ヒドロキシクロロキン網膜症は非常にまれで、投薬量が多い場合や患者が数年間服用している場合に最もよく見られます。ブルズアイ黄斑症は一般的ではありませんが、発生した場合、視覚的に壊滅的なものになる可能性があります。


最初は中心視に影響はありませんが、読書を妨げる可能性のある視力障害の輪に気付く場合があります。病気が進行するにつれて、中心視に影響を与え始め、人生を変えるようになります。ほとんどの場合、変更は永続的ですが、場合によってはビジョンが改善されています。ほとんどのリウマチ専門医は、プラケニルを開始する前にベースラインの眼科検査を受け、状態を発症するリスクに応じて将来再検査を受けることを患者に勧めています。危険因子には、高齢化や既存の網膜疾患があることが含まれます。

最近、専門家はプラケニルを服用している間の関連する網膜の問題のためにプラケニルスクリーニングの新しいガイドラインを発表しました。また、初期のガイドラインが設定されて以来、網膜の変化を検出する技術が向上しています。新しいガイドラインでは、眼科医が以下を含む包括的な眼科検査を行うことを推奨しています。

  • 拡張網膜検査
  • 網膜写真(ベースラインの文書のみ)
  • 中央コンピュータ化視野テスト
  • SD-OCT(スペクトルドメイン光干渉断層計)
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ベリーウェルからの一言

研究によると、プラケニルを服用している時間が長くなるほど、網膜症を発症するリスクが高くなります。実際、網膜毒性の発生率は、5〜7年経った人で急激に上昇します。その結果、ベースライン検査は、薬を服用してから1年以内に行われ、その後は毎年5年の時点で行われるべきです。個人的には、最初の5年間は18〜24か月ごとに、次に毎年5年間は完全な評価を行うことをお勧めします。


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