乾癬性関節炎の再発の管理

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著者: Charles Brown
作成日: 3 2月 2021
更新日: 22 11月 2024
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乾癬性関節炎(PsA)は、皮膚の乾癬を患う人々に影響を与える関節炎の一種です。フレアアップ-フレアまたは再発とも呼ばれます-PsAの症状が悪化する期間です。 PsAを持つすべての人に乾癬があるわけではありませんが、乾癬とPsA­(乾癬性疾患とも呼ばれます)は、免疫系の問題から生じる慢性炎症性疾患です。

PsAは、関節の腫れ、硬直、痛みを引き起こします。 PsAを患っている一部の人々は、爪や皮膚の変化や慢性疲労を伴うこともあります。治療はこれらの症状とその原因の管理に役立ちますが、PSAは時間とともに悪化し、持続性の炎症は関節に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。

いつフレアが発生するかを知ることは困難ですが、特定のトリガーを回避することで、フレアを防ぐことができます。あなたの治療計画はまた、フレアのリスクと重症度を減らすことができます。また、フレアアップが発生した場合、より迅速に治癒し、フレアを管理し、この間関節への損傷のリスクを軽減するためにできることがいくつかあります。


ここでは、フレアのトリガー、フレアの兆候、およびフレアの治療と防止について知っておくべきことを説明します。

フレアトリガー

PsAを持つすべての人は、PsAをフレアさせるユニークなトリガーを持っています。あなたの病気を燃え上がらせるかもしれない何かがPsAを持つ他の人に影響しないかもしれません。一般的なPsAトリガーには、次のものがあります。

ストレス

ストレスは、PsAフレアの最も一般的なトリガーの1つです。ストレスは、炎症を引き起こす化学物質を解放します。 PsAを使用すると、すでに炎症に対して脆弱であり、ストレスの増加によりさらに炎症が起こり、最終的には症状が悪化します。

けがや病気

皮膚の感染症や怪我は、特に怪我の部位でPsAの症状を引き起こす可能性があります。特に日焼けはフレアを引き起こす可能性があるため、日焼け止めと紫外線を遮断する衣類を屋外に置いて身を守ります。

風邪のような他の病気­もフレアを引き起こします。 PsAのある領域へのトラウマは炎症が続くことを意味するため、こぶとあざは追加のトリガーです。


薬を時間通りに服用しない

気分が良い場合でも、処方されたとおりに薬を服用する必要があります。調停の線量を1つか2つ逃すと、PSAは激増する可能性があります。さらに、薬を飛ばすと、薬が効きにくくなります。

気になる副作用がある場合は、別の薬に切り替えることについて医師に相談してください。服用量の不足を避けるために、毎日の丸薬ログを保管するか、スマートフォンのリマインダーアプリをダウンロードしてください。

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薬の変更

PsAの人は、薬を変更すると症状が悪化することがあります。薬が効くまでに時間がかかることがあります。新しい治療を開始した後にフレアが発生した場合は、プレドニゾンなどの処方ステロイド治療について医師に相談してください。これにより、フレアの強度が低下し、回復が早くなります。ただし、ステロイドは最終的に中止すると乾癬の重度の悪化を引き起こすことがあるので、常に注意して処方する必要があります。


不健康な食事

砂糖の入った揚げ物を食べると、PSAが頻繁に燃え上がることがあります。脂肪の多い肉、加工食品、砂糖菓子を制限するのに役立ちます。体重増加はまた、関節に過負荷をかけ、動きにくくする可能性があります。また、PSA薬の効果が低下する可能性もあります。

喫煙

PsAでタバコを吸ってはいけません。研究によると、PsAを持つ人々は、喫煙しないPsAを持つ人々と比較して、より多くの痛みを経験し、治療にも反応しないことが示されています。喫煙は、フレアを発散させ、より頻繁に発生させることもあります。禁煙する最も安全な方法について医師に相談してください。

アルコール

研究によると、アルコール摂取はPsA薬の効果を妨げ、さらにフレアアップを引き起こします。

アルコールを摂取しても安全かどうか、およびアルコールがPsAとそれを治療するために服用している薬にどのように影響するかについて、医師に相談してください。

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十分な睡眠が取れない

あなたの体は健康を維持するために睡眠を必要とします。しかし、PSAの痛みと病気のフレアは、夜に起き続ける可能性があります。PsAが睡眠に与える影響を減らすために、電子機器を寝室から離しておく、寝る前に暖かいお風呂に入る、夜間など、いくつかの良い睡眠習慣に従います。瞑想。

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フレアの兆候

PsAフレアの症状と強度は人によって異なります。しかし、フレアで注意すべきいくつかの赤旗があります。フレアアップ中に、これらの一部またはすべてが発生する場合があります。

沈滞

倦怠感という用語は、不快感、病気、または幸福感の欠如を表すために使用されます。倦怠感が徐々に現れるか、突然現れることがあります。一部の人々にとって、この感覚はフレアアップの全体に行き来しますが、他の人々はフレアの全長にわたってそれを経験するかもしれません。

倦怠感は軽度から重度まであり、一部の人にとっては、倦怠感は非常に重度であり、仕事のパフォーマンス、家庭生活、およびその他の生活の側面を妨げます。

倦怠感

あなたの体は治るのに睡眠が必要なので、あなたはさわやかで休息して目を覚ますことができます。しかし、PSAを使用すると、8時間の睡眠後でも疲労感を感じることができます。疲労はPsAフレアの最も一般的で衰弱させる症状の1つですが、過小評価されている症状である傾向があります。

皮膚の症状

乾癬の再発がPsAの再発と併発することは珍しくありません。乾癬を患っていない場合でも、発疹などの皮膚症状が発生することがあります。いつでもPsAフレアを経験し始めていると感じ、肌の症状に注意してください。

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非対称性関節の腫れと痛み

非対称の関節の痛みと腫れを経験している場合は、身体の片側だけの関節または複数の関節にこわばり、痛み、およびズキズキしていることを意味します。たとえば、左側に膝と腰の痛み、右側に手首と肘の痛みを感じることがあります。

他のタイプの炎症性関節炎は、対称的な関節痛または両側の関節に影響を与える痛み(すなわち、両手または両膝)を引き起こす可能性があります。 PsAを持つ各人は、PsAフレアの影響を受ける異なる関節を持っています。

仙腸関節と背中の痛み

仙腸(SI)関節は、仙骨と骨盤の腸骨の間にあります。このジョイントは強力で、上半身全体の重量を支えます。 PsAフレアが発生すると、仙腸関節と背中が炎症を起こし、こわばり、腫れ、痛みを引き起こします。

膝の痛み

PsAを持つ多くの人々は膝の痛みを訴えます。慢性炎症は、膝関節に痛み、腫れ、発赤、および熱感を引き起こす可能性があり、膝の痛みは切迫したフレアの重要な兆候です。

手と指の痛み

優しさ、痛み、腫れは手の関節に影響を与える可能性があります。多くの場合、PSAを持つ人々は、指炎と呼ばれる状態、またはソーセージに似た小さな関節の指が腫れ、ソーセージの指と呼ばれる状態を経験します。

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足とつま先の痛み

つま先に指炎を経験することもできます。さらに、足、かかと、足首の痛みもあるかもしれません。 PsAで皮膚症状を経験した場合、足の裏とつま先の間に赤い鱗状の皮膚ができることがあります。

目の問題と他の症状

PsAフレアは、かすみ目や、目の充血や痛みを引き起こす可能性があります。これらの症状は、虹彩の炎症である虹彩炎と呼ばれる状態の兆候である可能性があるため、眼科医の診察を促すはずです。

PsAフレアでは、顎、肘、肩の関節痛などの追加の症状が発生する可能性があります。あなたは不安や消化器系の問題を経験するかもしれません。

フレアが悪化する前に準備でき、回復に数日または数週間かかるので、フレア中に発生する症状を書き留めておくことをお勧めします。

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PsAフレアの処理

時には、乾癬性関節炎の再発を避けるのは不可能かもしれません。それでも、フレアの悪化を防ぎ、その影響を管理するためにできることがいくつかあります。

ホールドアンドコールドセラピー

コールドパックとホットパックは、気持ちの違いを生む可能性があります。コールドパックは麻痺する効果があるため、痛みを鈍くする可能性があります。ヒーティングパッドは、筋肉をリラックスさせることで関節の痛みや腫れを和らげます。

アイスパックや保温パッドを使う必要はありません。風邪の治療では、タオルで包んだ冷凍野菜の袋を使用できます。熱の場合は、温かいお風呂を試してください。熱や冷気を長時間加える場合は、氷や熱源をタオルで包んでから身体につけてください。

ジャンクフードをカット

脂肪が多い場合は、脂肪、砂糖、塩分が多い食品は避けてください。代わりに、新鮮な農産物、赤身のタンパク質、全粒穀物など、炎症と闘う食品を食べましょう。

ストレス管理

フレア中の心と体をリラックスさせることでストレスを管理します。 2015年のレポート American Journal of Public Health 数回深呼吸をして緊張をほぐすだけで、落ち着きを取り戻すことができます。

心をリラックスさせる方法には、呼吸法、温かいお風呂に浸ること、心を落ち着かせる音楽を聴くこと、または感情について書くことなどがあります。ヨガ、プログレッシブマッスルリラクゼーション、ウォーキング、マッサージで体をリラックスできます。

NSAID鎮痛剤を服用する

イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を服用すると、炎症、痛み、不快感を和らげることができます。痛みが持続するか、再発が激しいと思われる場合は、処方強度のNSAIDまたは副腎皮質ステロイド薬について医師に相談して、再発の影響を短くして軽減してください。

穏やかな運動を組み込む

運動は、関節と腱を弛緩させ、筋肉を強化し、健康的な体重を維持するための鍵です。フレアアップ中は、ウォーキング、水泳、ヨガなどの穏やかな運動を試してください。フレアアップ以外の運動に苦労している場合は、理学療法士に紹介してもらうことについて医師に相談し、再びアクティブになるのを手伝ってください。

残り

あなたのPSAがフレアしているとき、適切な休息を得ることは重要です。もちろん、あまり食べたくないか、関節の硬直や腫れが増えることになります。また、フレアのペースを調整することも重要です。

最も重要なアクティビティをto-doリストの一番上に置き、気分が良くなったら他のアクティビティを残します。必要に応じて助けを求め、自分の世話に集中してください。

医者に電話する

時には、フレアアップには自己管理以上のものが必要です。ひどいフレアが頻繁に発生する場合は、リウマチ専門医が投薬量を調整したり、新しい投薬を追加したり、別の薬に切り替えたりできます。彼らはまた、より強力なNSAIDまたは副腎皮質ステロイドを処方して、フレアを通り抜けることができます。

フレアの強さと頻度について、医師と率直に連絡を取り合うことが重要です。

防止

より良い疾病管理の一部は、そもそもフレアの防止に取り組んでいます。これは、トリガーを知って回避することから始まります。

PsAの症状と毎日何をしているのか(食事、睡眠、ストレスの管理)を追跡することで、どのようなトリガーがあり、それを回避する方法を理解するのに役立ちます。 PsAの急増を防ぐためのいくつかの方法を調べます。

関節炎に優しい運動を組み込む:適切な運動は、筋肉を強化し、関節のこわばりを管理し、健康的な体重を維持するために重要です。

ストレッサーを減らす:ストレスはPsAトリガーであるため、痛みに対してより敏感になる可能性があります。マインドフルネスメディエーションやヨガなどのストレスリリーフテクニックなど、PsA症状を抑えるために毎日のストレスを軽減する方法を見つけます。または、毎日のストレッサーを管理する方法を学び、そもそもフレアを回避するためのバランスを見つけるために、セラピストに相談することを検討してください。

十分な休息をとる:一貫した睡眠スケジュールの維持、昼間の昼寝の制限、快適な睡眠環境の確保など、良い睡眠習慣を実践していることを確認してください。

関節を保護する:フレアを回避するために、お気に入りのアクティビティをあきらめる必要があると思うかもしれません。あなたはしません。関節からストレスを取り除く方法を見つけなければなりません。歩く、立つ、座る、運ぶの方法を変える必要があります。手すり、杖、または腰掛け/腰掛け用スツールなど、移動補助具や補助器具も役立ちます。

乾癬の病気であなたの肌と関節を手入れする方法

あなたの食事療法を見て: PsAは炎症性疾患であるため、抗炎症食を服用すると症状を抑制し、再発を防ぐことができます。果物、野菜、赤身のタンパク質、全粒穀物、魚、ナッツ、植物性脂肪を多く含むバランスの取れた食事は、抗炎症性の食事と見なされます。

さらに、脂肪質の赤身の肉、砂糖を多く含む食品(甘いスナックやソーダ)、精製された炭水化物(白パン、米、パスタなど)などの炎症促進性と見なされる食品は避けてください。乳製品がPsA症状を引き起こす場合は、1日の摂取量を制限してください。

ベリーウェルからの一言

適切な治療がなければ、乾癬性関節炎の症状は時間とともに悪化し、慢性炎症は影響を受けた関節に永久的な損傷と変形を引き起こす可能性があります。しかし、治療は炎症を管理し、フレアのリスクを減らすことができます。

実際、生物製剤と呼ばれるPsAを治療するための最新の薬剤は、実際にフレアのリスクを軽減し、フレアの発生を最小限に抑えることができます。医師のアドバイスと治療計画に従い、PSA薬を服用する意欲や能力に影響を与える可能性のある問題や懸念について医師に伝えます。

乾癬疾患を治療するための生物学的薬物療法の使用