肺血管造影

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著者: Clyde Lopez
作成日: 25 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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肺血管造影とは何ですか?

血管造影図は血管のX線画像です。血管造影とも呼ばれます。問題のある血管を調べるために行われます。肺血管造影図は、肺の血管の血管造影図です。

手順は、体の血管に注入された特別な造影剤を使用して行われます。これは鼠径部または腕で行われます。染料はX線で現れます。このテストでは、蛍光透視法がよく使用されます。これはX線の「映画」のようなものです。これにより、医療提供者は、肺との間で血液をやり取りする血管をはっきりと見ることができます。

なぜ肺血管造影が必要なのですか?

肺血管造影は以下の目的で使用できます。

  • 手術の前後に肺への血流を見てください
  • 問題をチェックする
  • 血栓をチェックして治療する
  • がんや出血を治療するために肺に薬を送る

肺血管造影は以下を示すことができます:

  • 血栓(肺塞栓症)
  • 血管の膨らみ(動脈瘤)
  • 静脈に異常に接続された動脈(動静脈奇形)
  • 出生時に存在する心臓と血管の問題
  • 血管内の異物
  • 血管壁の狭窄(狭窄)

胸部のCT血管造影(CTA)は、肺血管造影よりも頻繁に行われます。肺血管造影は、治療が必要な血栓がある場合に最も頻繁に行われます。


あなたの医療提供者は、肺血管造影をアドバイスする他の理由があるかもしれません。

肺血管造影のリスクは何ですか?

すべての手順にはいくつかのリスクがあります。この手順のリスクには、次のものが含まれます。

  • 造影剤に対するアレルギー反応
  • 血管の穿刺による出血
  • 神経の損傷
  • 血管内の血栓(塞栓)
  • 血液の蓄積による腫れの領域(血腫)
  • 感染

もう1つのリスクは放射線への曝露です。蛍光透視法は、単一のX線よりもはるかに多くの放射線を使用します。手順中に使用される放射線の量とあなたへのリスクについては、医療提供者に相談してください。放射線を使用する検査は、将来、人のがんのリスクを高めます。

あなたのリスクはあなたの一般的な健康状態や他の要因によって異なるかもしれません。どのリスクがあなたに最も当てはまるかをあなたの医療提供者に尋ねてください。あなたが持っている懸念について彼または彼女と話してください。

肺血管造影の準備をするにはどうすればよいですか?

あなたの医療提供者があなたに手順を説明します。彼または彼女にあなたが持っている質問をしてください。手続きを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深くお読みください。不明な点がある場合は質問してください。


次の場合は、医療提供者に伝えてください。

  • 妊娠している、または妊娠している可能性があると思う
  • 造影剤やヨウ素にアレルギーがあります
  • 腎不全または他の腎臓の問題がある
  • 薬、ラテックス、テープ、または麻酔薬(局所および一般)に敏感またはアレルギーがある
  • 処方箋、市販薬、ビタミン、ハーブサプリメントなど、あらゆる薬を服用してください
  • 出血性疾患があります
  • 抗凝血薬(抗凝固薬)、アスピリン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用してください

次のことを確認してください。

  • 医療提供者から指示された場合は、手順の前に特定の薬の服用を中止してください
  • 医療提供者からの指示がある場合は、手順の前に一定期間飲食しないでください
  • 誰かにあなたを病院から家に連れて帰らせる計画
  • あなたのヘルスケアプロバイダーがあなたに与える他の指示に従ってください

手順の前に血液検査を受ける場合があります。これは、血液が凝固するのにかかる時間を確認するために行われます。あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたにもっと教えてくれます。他の種類の血液検査もあるかもしれません。


肺血管造影中に何が起こりますか?

あなたは外来患者としてあなたの手順を持っているかもしれません。これはあなたが同じ日に家に帰ることを意味します。または、病院での長期滞在の一環として行われる場合もあります。手順は異なる場合があります。それはあなたの状態とあなたの医療提供者の方法に依存します。ほとんどの場合、手順は次のプロセスに従います。

  1. 服を脱ぐように言われることがあります。もしそうなら、あなたは着用する病院のガウンを与えられます。宝石やその他の物を取り除くように求められる場合があります。
  2. 手順の前に膀胱を空にする必要があります。
  3. X線テーブルの上に仰向けになります。
  4. 点滴(IV)ラインが腕または手に挿入されます。
  5. 小さな粘着パッド(電極)が胸に貼られます。それらはあなたの心臓の電気的活動を記録する機械(ECG)にワイヤーで接続します。処置中は、心拍数、血圧、呼吸を監視します。
  6. 鼠径部または腕のカテーテル挿入部位の毛髪をトリミングすることができます。肌がきれいになります。麻痺薬(局所麻酔薬)がその領域に注射されます。
  7. 薄くて柔軟なチューブ(カテーテル)が鼠径部または腕に挿入されます。カテーテルは、静脈を通って心臓の右側にそっと誘導されます。このプロセスでは、カテーテルを適切な場所に配置するために蛍光透視法を使用できます。
  8. 造影剤がIVラインに注入されます。これを行うと、いくつかの効果を感じる場合があります。これらの影響には、顔面紅潮、口の中の塩味または金属味、短時間の頭痛、吐き気、または嘔吐が含まれる場合があります。これらの効果は通常、しばらく続きます。呼吸、発汗、しびれ、または動悸に問題がある場合は、放射線科医に伝えてください。
  9. 造影剤が注入された後、一連のX線画像が撮影されます。場合によっては、より多くの造影剤が注入され、より多くのX線画像が撮影されることがあります。
  10. 鼠径部またはアームカテーテルが削除されます。出血を止めるために、その領域に圧力がかかります。
  11. ドレッシングがサイトに適用されます。小さくて柔らかいおもりを一定期間サイトの上に置くことができます。これは、その部位での出血や血腫を防ぐためです。

肺血管造影後はどうなりますか?

手術後、回復室で1〜2時間横になります。あなたの血圧、脈拍、呼吸が監視されます。鼠径部または腕の穿刺部位の出血がチェックされます。脚や腕をまっすぐに保つ必要があります。必要に応じて鎮痛剤が投与されます。あなたは同じ日に家に帰ることができるかもしれません。または、一晩滞在する必要があるかもしれません。家に帰るときは、誰かに運転してもらう必要があります。

自宅では、医療提供者からの指示があれば、通常の食事と活動に戻ることができます。たくさん水を飲む。これは、造影剤を体から洗い流すのに役立ちます。数日間、激しい運動をしないでください。 1日か2日はお風呂やシャワーを浴びないでください。

鼠径部または腕の穿刺部位を1日に数回チェックします。出血、痛み、腫れ、色の変化、または温度の変化をチェックします。小さな打撲傷は正常です。少量の血液も正常です。

以下のいずれかがある場合は、医療提供者に連絡してください。

  • 100.4°F(38°C)以上の発熱、または医療提供者の指示による発熱
  • 鼠径部または腕の部位の発赤または腫れ
  • 鼠径部または腕の部位に大量の血液
  • 腕や脚の痛み、冷たさ、しびれ、うずき、または機能喪失

あなたの医療提供者は、手順の後にあなたに他の指示を与えるかもしれません。

次のステップ

テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。

  • テストまたは手順の名前
  • あなたがテストや手順を持っている理由
  • 期待する結果とその意味
  • テストまたは手順のリスクと利点
  • 起こりうる副作用や合併症は何ですか
  • いつどこでテストや手順を行うか
  • 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
  • テストや手順がなかったらどうなるでしょう
  • 考えるべき代替のテストまたは手順
  • いつ、どのように結果を得るのか
  • 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
  • テストや手続きにいくら支払う必要がありますか