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関節リウマチ（RA）は、祖父母に影響を与える可能性のある関節炎とは異なります。 RAは自己免疫疾患であり、体の免疫系が関節を攻撃し、激しい関節痛、腫れ、損傷を引き起こすため、摩耗関節炎（変形性関節症）とは異なります。 RAは30歳から50歳までの人々によく見られますが、子供を含むあらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。約130万人のアメリカ人がこの非常に衰弱させる状態で生活しています。RAは間違いなく挑戦の病気です。良いニュースは、あなたが一人でそれをする必要がないということです。あなたは自分自身を道に沿ってあなたを助けるために医療専門家の素晴らしいチームを作ることができます。
RAヘルスケアチームについて必要なことを以下に示します。なぜ必要なのか、主要なプレーヤー、プロセスでの役割などです。
チームが必要
RAは、治療の成果を上げ、生活の質を維持するためにチームアプローチが絶対に必要な状態です。これは、RAがあなたの人生の多くの部分に影響を与える複雑な状態だからです。医療チームは、症状の管理と全体的な身体的、心理的、社会的機能に対する疾患の影響を組み合わせたアプローチを取ることができます。彼らはあなたの病気の最良の制御につながり、あなたが機能し続ける治療計画を作成することができます。
あなたの健康管理は通常、あなたの病気の経過を通して必要とされる治療法をよく知っているプライマリーケア医師と専門家（リウマチ専門医）から始まります。かかりつけの医師とリウマチ専門医に加えて、必要に応じてチームに医療専門家を追加する必要があります。
これらの専門家の多くは、健康管理のさまざまな面で、関節の保護や関節の保護から、書類の操作、対処スキルの習得などに役立ちます。
あなたのチーム
RA医療専門家のチームを構築するときは、次の主要なプレーヤーを必ず追加してください。
プライマリーケアドクター
かかりつけ医としても知られるかかりつけ医は、さまざまな健康状態を治療します。かかりつけの医師は、RAの症状を最初に特定し、リウマチ専門医に紹介した人である可能性があります。
かかりつけの医師は、感染症やインフルエンザの合併症など、RAに関連する状態を治療できます。この人は、高血圧などの他の健康状態を治療したり、予防接種を受けたり、体重を減らしたり、禁煙したりするなど、健康を守るための予防策を講じることもできます。
かかりつけの医師は、あなたを監視し、心臓病やRAに関連する他の深刻な病気をスクリーニングすることができます。この人はまた、リスク要因の管理を支援するのに最適な立場にあります。RAを持つと、多くの深刻な状態、特に心臓病のリスクが高くなるためです。 RAの人は心血管疾患のリスクが高くなりますが、2019年のレポートによると、ほとんどの人が2つの状態の関連性を認識していません。このメタ分析レポートでは、少なくとも73％の人が6つの古い研究を調べました関節リウマチの患者は、心臓病のリスクが高いことに気づきませんでした。
関節リウマチにおける心臓病リスクリウマチ専門医
リウマチ専門医は、自己免疫疾患および筋骨格系疾患の診断と治療に関する追加のトレーニングを受けた内科医または小児科医です.RAの治療に加えて、これらの医師は乾癬性関節炎、痛風、変形性関節症などの他の関節炎の状態も治療します。
RAには、関節の健康の治療と管理、心臓、腎臓、目などの臓器に影響を与える合併症の予防に向けた取り組みを含む包括的な治療計画が必要です。あなたのリウマチ専門医は、RAの特別な側面に加えて、特定の治療法とその副作用を理解しています。この担当者は、あなたの全体的な健康と病歴、年齢、職業、ライフスタイル、およびあなたの期待とニーズが何であるかを含むあなたのユニークな状況に基づいて治療計画を設計することができます。
あなたのリウマチ専門医はあなたのRA治療チームの最も重要な人物であるため、この医師に定期的に診察する必要があります。あなたはリウマチ専門医とどのようにやっているかについて共有し、あなたが抱えている問題や薬についての質問を含めるべきです。
リウマチ専門医は、チームに追加したい他の専門家に連絡することもできます。
リウマチ専門医の看護師
リウマチ専門の看護師は、RAの治療と管理に関して多くのことを行います。実際、通常この訪問の外でリウマチ専門医に連絡する必要があるときはいつでも、この人があなたの主要な連絡窓口であり、リウマチ専門医が診察室に入る前にリウマチ専門医が訪れるたびにこの人に会うことがあります。
リウマチ専門の看護師の役割には、病歴の記録、症状の評価、テストの実施、質問への回答、治療の監督（処方箋の補充を含む）、注射および点滴療法についての指導、愛する人へのRAの教育、および調整とコミュニケーションが含まれます。あなたの医療チームの他のメンバーと。
2017年のある調査では、プライマリケアナースプラクティショナーに、認定、患者、リウマチ専門医から受け取った共有患者、RAリソース、RA患者ケアの管理に対する自信と関心、同僚と教育情報を交換することへの選好について質問しました。看護師の役割は、リウマチ専門医とのコミュニケーションの改善、教育リソースへのアクセス、RAの管理に関するさらなるトレーニングなど、いくつかの簡単な手順で簡単に最適化できます。
リウマチ学の医療専門家の必要性が高まり、リウマチ学における看護師と看護師の役割がこの要求に応え、患者がリウマチ学サービスにアクセスしやすくなるため、この調査は重要です。これは、病気の深刻な合併症のリスクを減らすのに不可欠なRAの早期発見と治療につながります。
ナースとナースプラクティショナーの違い理学療法士
理学療法士は安全なエクササイズを行うための指示を提供し、運動を改善し、可動域を管理し、関節の痛みとこわばりを軽減します。この人は、運動に加えて、水やレーザー療法やリラクゼーション技術など、痛みやこわばりを管理するためのアイデアやその他の技術を提供できます。理学療法士は、関節に不必要なストレスをかけることなく、日常の活動をより簡単に行う方法を教えることもできます。
理学療法とは作業療法士
時間の経過とともに、関節リウマチは日常の活動をより困難にし始めます。これには、仕事や食料品店に行く、社交イベントに参加する、食事を準備する、簡単な家事をするなど、あなたが定期的に行うことも含まれます。
作業療法士（OT）はあなたと協力して、何が困難になっているのかを理解し、これらに対処する計画を立てることができます。これには、家やワークスペースの変更、新しいスキルの習得、杖や添え木などの医療補助装置の使用などが含まれます。この作業療法士の主な目標は、あなたができる限り安全な方法であなたにとって重要な活動を続けることです。
メンタルヘルス専門家
関節リウマチは肉体的および精神的に消耗している可能性があります。結局のところ、それはしばしば痛みや障害を引き起こし、抜本的なライフスタイルの変更を行う必要があります。多くの研究は、RAの人が他の人よりもうつ病を経験する可能性が2倍高いことを示しており、慢性の痛み（RAの最も一般的な症状の1つ）は、不安障害を発症する可能性を高めます。
RAの予測不能で変化する性質に対処するのに苦労している場合は、メンタルヘルスの専門家がお手伝いします。この担当者は、自分がどのように調整しているか、治療計画、対処スタイル、サポートシステムに従っているか、不安、うつ病、またはその他の気分障害に苦しんでいるかどうかを判断するためのテストを行うことができます。メンタルプロフェッショナルは、カウンセリング、トークセラピー、認知行動療法など、うつ病や不安を和らげるのに役立ち、RAの日常的な影響に対処する方法を学ぶのに役立ちます。
関節リウマチのサポートとリソースソーシャルワーカー
ヘルスケアのソーシャルワーカーは、病気が人とその家族に及ぼす影響についての専門家です。彼らのスキルには、あなたとサポート担当者がどれだけうまく対処しているかを評価し、あなたのヘルスケアに関連する問題を解決し、あなたの機能を維持するのに役立つリソースを見つけることが含まれます。
RAはあなたの肉体的および精神的健康に十分な犠牲を払い、ヘルスケアシステムのナビゲート、サービスのサポートの検索、およびヘルスケアの財務面の管理に関するガイダンスの提供を支援する人物を用意することで、旅を少し少なくすることができますストレスの多い。
栄養士
登録された栄養士または栄養士は、あなたの食事を変える方法を教え、どの食品がRA症状を改善し、どれがそれを悪化させるかを理解し、健康を維持するために必要なすべての栄養素を確実に摂取していることを確認できます。あなたが太りすぎている場合、この人はあなたが関節に余分な圧力をかけているかもしれない余分な体重を減らす方法を見つけるのを助けることができます。この人はまた、ビタミンやサプリメントが役立つか有害であるかについてあなたにアドバイスを与えることができ、あなたのユニークな状況に合わせた運動計画を策定することさえできます。
整形外科医
整形外科医は、骨や関節、特に動きに影響を与えるものの診断と治療について特別な訓練を受けています。一部の外科医は、脊椎、腰、膝の疾患に特化しており、他の外科医は、身体のいくつかの領域の疾患を治療しています。
RAが適切に管理されている場合は、手術は必要ありません。手術は通常、重篤で破壊的な病型の人にとって最後の手段です。整形外科の目標は、痛みを和らげ、機能を改善または維持することです。
関節置換術を含む関節炎の状態の人々のために予約されているいくつかのタイプの手順があります。関節の問題に対処するために使用される方法は、問題の重症度と病気、ならびに人の年齢と全体的な健康に依存します。
疼痛管理スペシャリスト
RA薬を一貫して服用し、すべてのライフスタイルの推奨事項に従っている場合でも、RAの痛みが続く場合があります。 RAの痛みがひどいほど、生活の質や日常の活動に参加する能力が妨げられます。リウマチ専門医が十分な鎮痛効果を得られない場合は、疼痛管理の専門家に相談してください。
疼痛管理の専門家は、さまざまな種類の疼痛の診断と治療のトレーニングを受けている医師です。この専門家は、RAの痛みを管理するための追加の疼痛緩和オプションを提供できます。これには、強力な鎮痛薬、コルチコステロイド注射などの鎮痛処置、特定の神経からの痛みの信号を減らすための高周波アブレーション、鍼療法やリラクゼーション呼吸などの補完療法、マインドフルメディテーションなどのボディマインドセラピーなどが含まれます。
信頼できる痛み管理の専門家への紹介については、リウマチ専門医またはプライマリケア医師に尋ねてください。
あなたのパート
RAヘルスケアに関わるすべての医療専門家に出会うとは限らない可能性があります。必要に応じて、チームに人を追加する可能性が高くなります。あなたのチームの優先順位はあなたによって決定されます-あなたはあなたの病気の最良の制御につながり、あなたの全体的な機能と生活の質を改善する治療計画をもたらす患者です。
あなたはあなたの関節リウマチヘルスケアチームのキープレーヤーであり、これはすべてあなたから始まります-あなたは運転席にいます。誰と協力するか、あなたの意見を聞くか、誰がどのように重要な役割を果たすかを決定します。手術、入院、投薬などの重要な変更について各チームメンバーと連絡を取ることで、プロセスを支援できます。必ずすべての約束を守り、自分の考えや気になることについて質問してください。
関節リウマチを持つことは簡単ではありませんが、それについてできるだけ多くを学び、積極的にRA治療チームと協力することができます。これらはあなたの人生の制御を取り戻すための2つの最も効果的な方法です。あなたは一人ではありません。RAを利用しても、RAを乗り越えても、医療チームは、ヘルプ、アドバイス、専門知識、経験を提供して、物事をより簡単に進めることができます。
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