コンテンツ
- ロボット支援sacrocolpopexyとは何ですか？
- なぜロボット支援のsacrocolpopexyが必要なのですか？
- ロボット支援仙骨結腸症のリスクは何ですか？
- ロボット支援の仙骨結腸症に備えるにはどうすればよいですか？
- ロボット支援の仙骨結腸症の間に何が起こりますか？
- ロボット支援の仙骨結腸手術後はどうなりますか？
- 次のステップ
ロボット支援sacrocolpopexyとは何ですか？
ロボット支援手術は手術の一種です。骨盤臓器脱を修復するために行われます。手術は特別な道具で行われます。
骨盤は、お腹の下部（腹部）にある一連の骨でできたお椀型の空洞です。このエリア内にはいくつかの臓器があります。これらには、子宮、膀胱、および腸の下部が含まれます。強力な組織は、これらの臓器を所定の位置に保持するのに役立ちます。組織が弱くなると、これらの臓器の1つまたは複数が落下して、膣を圧迫したり、膣に膨らんだりすることがあります。これは骨盤臓器脱と呼ばれます。骨盤臓器脱の1つのタイプは、膣円蓋脱と呼ばれます。これは、膣の上部が下部に折りたたまれるときです。またはそれは膣口の外に押し出すかもしれません。これは、子宮摘出後に発生する可能性があります。
ロボット支援仙骨結腸手術は、この問題を修復するための手術の一種です。組織を引き上げ、臓器を元の位置に戻すために行われます。これは低侵襲の方法です。これは、標準的な手術よりも小さな切り傷（切開）を使用することを意味します。全身麻酔下で眠っている間に行われます。
手術中、医師は下腹部の小さな切開部に小さな道具と小さなカメラを入れます。これはあなたの医者にあなたの体の領域のより良い眺めを与えます。医師はロボットコントローラーを使用してツールを動かします。これにより、医師はツールを使用して非常に小さく正確な動きをすることができます。組織の移植片または合成メッシュは、脱出した骨盤内臓器に縫い付けられます。次に、移植片は脊柱の下部の骨の領域に取り付けられます。これは、骨盤内臓を所定の位置に保つのに役立ちます。その後、ツールは削除されます。切開は閉じられ、包帯が巻かれます。
ロボット支援sacrocolpopexyには、他の方法に比べていくつかの利点があります。一部の人にとっては合併症のリスクが低いかもしれません。それはより短い入院期間とより速い回復時間につながる可能性があります。
この手術は、すべての地域で利用できるとは限りません。ロボット手術は、他の方法よりも費用がかかることがよくあります。他の種類の手術よりも時間がかかる場合があります。あなたの医療提供者は、あなたがどの手術があなたにとって最もうまくいくかを決めるのを手伝うことができます。
なぜロボット支援のsacrocolpopexyが必要なのですか？
ロボット支援仙骨結腸脱出症は、次のような骨盤臓器脱の症状を和らげるのに役立ちます。
- 膣の膨満感または圧迫感
- 膣の膨らみまたは膣から膨らんだ組織
- 咳、くしゃみ、笑いの際に尿が漏れる
- 突然排尿を促す
- 便秘
- 性交による痛み
骨盤臓器脱は、手術なしで治療できる場合があります。これらの治療には、骨盤底運動やペッサリーの使用が含まれます。ペッサリーは、サポートを提供するために膣に挿入される小さなデバイスです。これらのオプションが機能しない場合、または中等度から重度の脱出症がある場合は、医療提供者が手術をアドバイスすることがあります。将来子供を産む予定がない場合にのみ、医療提供者から手術を受けるようアドバイスされる場合があります。
手術を受けることにした場合、特定の選択肢があるかもしれません。たとえば、一部の女性は、手術の一環として子宮を摘出する（子宮摘出術）ことを選択します。あなたに最適な手術の種類は、脱出症の重症度と場所によって異なります。あなたのプロバイダーは、どのタイプの手術があなたに最適であるかを決定するのを手伝うことができます。
ロボット支援仙骨結腸症のリスクは何ですか？
すべての手術にはリスクがあります。この手順のリスクは次のとおりです。
- 感染
- 過剰な出血
- 肺に移動して呼吸障害を引き起こす可能性のある血栓
- 腸や尿管などの近くの臓器の損傷
- 創傷治癒の問題
- 性交中の痛み
- メッシュを使用した場合の膣の炎症
- 麻酔に対する反応
- 臓器が所定の位置に留まらない
- 脱出症状の再発
- メッシュの動き
- より多くの手術が必要
あなたのリスクはあなたの年齢、あなたの全体的な健康、そしてあなたの脱出の重症度とタイプによって変わるかもしれません。手術の前に、すべての懸念事項について医療提供者に相談してください。
ロボット支援の仙骨結腸症に備えるにはどうすればよいですか？
手術の準備方法については、医療提供者に相談してください。
- あなたが服用しているすべての薬についてあなたのプロバイダーに伝えてください。これには、アスピリンなどの市販薬やすべての処方薬が含まれます。また、ハーブ、ビタミン、その他のサプリメントも含まれています。抗凝血剤など、手術前に薬の服用をやめる必要があるかもしれません。
- 煙が出る場合は、手術前に中止する必要があります。喫煙は治癒を遅らせる可能性があります。喫煙をやめるために助けが必要な場合は、プロバイダーに相談してください。
- 手術前夜の深夜以降は飲食しないでください。
- 発熱など、最近の健康状態の変化についてプロバイダーに伝えてください。
- プロバイダーからの他の指示に従ってください。
手術の前に、次のような検査が必要になる場合があります。
- あなたの心臓のリズムを評価するための心電図
- 胸部X線、心臓と肺を評価する
- 感染症やその他の要因をテストするための尿サンプル
- 感染症、貧血、腎臓機能をチェックするための血液検査
ロボット支援の仙骨結腸症の間に何が起こりますか？
あなたの医療提供者はあなたの手術の詳細を説明するのを手伝うことができます。産婦人科医（ob-gyn）の外科医または泌尿器科の外科医があなたの手術を行います。彼または彼女は専門の看護師のチームによって助けられます。一般的に、次のことが期待できます。
- 全身麻酔が施されます。これは痛みを防ぎ、手術を通してあなたを眠らせます。
- 医療提供者は、手術中、心拍数や血圧などのバイタルサインを注意深く監視します。
- 手術の前後に抗生物質が投与される場合があります。これは、感染を防ぐのに役立ちます。
- 外科医はあなたの下腹部にいくつかの小さな切開を行います。
- 外科医はツールを小さな切開部に通します。これらには、ライト付きの小さなカメラといくつかのロボットツールが含まれます。
- 外科医はロボットコントローラーを使用してツールを動かし、手術のさまざまな部分を完了します。
- 子宮摘出術を受ける場合は、外科医が最初に子宮を摘出します。場合によっては、プロバイダーとあなたは子宮頸部の一部をそのままにしておくことにします。これにより、手順の複雑さが軽減される場合があります。
- その後、外科医はあなたの膣の脱出した部分を持ち上げます。
- 組織の移植片または合成メッシュは、脱出した骨盤内臓器に縫い付けられます。これは、それらを所定の位置に保つのに役立ちます。移植片またはメッシュは、骨盤領域、通常は脊柱の基部の骨領域の強力な組織にステッチで固定されています。
- 脱出した直腸、膀胱、または他の組織を修復するために、追加のステップが行われる場合があります。
- 手術が完了すると、ツールは削除されます。切開は閉じられ、包帯が巻かれます。
ロボット支援の仙骨結腸手術後はどうなりますか？
手術後、バイタルサインが監視されます。あなたは病院に一晩滞在する必要があるかもしれません。家に帰る準備ができたら、誰かに運転してもらう必要があります。
手術後に痛みを感じることがあります。必要に応じて鎮痛剤を服用できます。できる限り早く通常の食事を再開することができます。
手術後できるだけ早く動き回ることで、血栓などの問題を防ぐことができます。手術後の肺の拡張を助けるために呼吸療法を行う必要があるかもしれません。
また、切開部から液体が漏れている可能性があります。水分が多い場合、または切開部が赤または温かい場合は、プロバイダーに伝えてください。発熱、大量出血、激しい痛み、呼吸困難、またはその他の重度の症状がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
創傷ケアと薬に関するプロバイダーのすべての指示に従ってください。アドバイスに従って、あなたの動きと性的活動を制限してください。フォローアップの予定でステッチを削除する必要がある場合があります。必ずすべてのフォローアップの予定に行ってください。
あなたの脱出症の症状は、手術後に完全に消えることがあります。症状が治まらない場合、または症状が再発する場合は、プロバイダーに相談してください。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか