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抗ヒスタミン剤は、アレルギー性鼻炎のほか、不眠症、吐き気と嘔吐、乗り物酔い、めまいなどの他の医学的問題の治療に一般的に使用される薬です。多くの抗ヒスタミン薬は妊娠カテゴリーBの評価を持っているため、これらの薬は妊娠中にもよく使用されます。また、多くの抗ヒスタミン薬は処方箋なしで市販（OTC）できるという事実もあります。したがって、一般に妊娠中は「安全」であると考えられていますが、妊娠初期に抗ヒスタミン薬を服用している妊娠中の女性とさまざまな先天性欠損症との間には、過去の関連性がいくつかあります。抗ヒスタミン薬と先天性欠損症の関連の可能性
妊娠の最初の学期中に取られる抗ヒスタミン薬と特定の先天性欠損症との間の関連性には、以下が含まれます：
- ジフェンヒドラミン（ベナドリル）：口唇裂および口蓋裂、神経管欠損症、二分脊椎、四肢整復欠損症、胃壁裂。
- ロラタジン（クラリチン）：尿道下裂。
- クロルフェニラミン（クロルトリメトン）：眼の欠陥、耳の欠陥、二分脊椎、口唇裂、口蓋裂。
- ドキシラミン（Unisom）：口唇裂および口蓋裂、幽門狭窄症、左心低形成症候群、二分脊椎、および神経管欠損。
妊娠中の女性のほぼ15％が、妊娠初期に抗ヒスタミン薬を服用していると報告しています。
妊娠中の抗ヒスタミン剤の研究
マサチューセッツ州ボストンとシンガポールの研究者グループは、妊娠の最初の三半期に服用した抗ヒスタミン薬の安全性を決定しようとしました。
この研究のデータは、抗ヒスタミン剤が一般的に妊娠中に安全であると考えられていることを非常に励ましています。最初の学期中の抗ヒスタミン薬の使用と先天性欠損症との以前の関連は、この研究では確認されていません。
研究者らは、1998年から2010年までの12年間にわたって、先天性欠損症で生まれた13,000人を超える乳児について収集されたデータを調べ、先天性欠損症のない7,000人近くの乳児と比較しました。すべての乳児の約14％が、妊娠の最初の3半期に母親が服用したさまざまな抗ヒスタミン薬に曝されていました。 BenadrylやClaritinなどの一部の抗ヒスタミン薬は、妊娠期間中に長年にわたって増加していますが、Chlor-TrimetonやUnisomなどの他の抗ヒスタミン薬の使用は減少しています。
しかし、他の一般的な先天性欠損症を発症するリスクを評価する試みにおいて、研究者らは、クロルトリメトンと神経管欠損症の使用とさまざまな先天性心臓奇形との関連を発見しました。ベナドリルの使用と先天性心臓奇形の一種（大動脈の転位）の間にも関連がありました。ただし、著者はこれらがさらなる研究を必要とする仮説にすぎないことを指摘するように注意しています。
したがって、妊娠中の完全に安全な薬物などはありませんが、最近の大規模な研究では、妊娠初期の抗ヒスタミン薬と先天性欠損症との過去の関連は確認されていません。
ほとんどの抗ヒスタミン薬は処方箋なしでOTCで利用できますが、妊娠中の女性は、特に妊娠初期の間に薬を服用する前に医師の助言を求める必要があります。
妊娠中に服用する薬は、最も短時間で服用し、症状の治療に有効な最低用量で服用するのが最善です。薬を服用することの利点は、薬を服用しないことのリスクと比較検討する必要があります。