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二次性赤血球増加症は、原発性真性赤血球増加症と同様に、赤血球の過剰産生を引き起こす疾患です。生成される赤血球が多すぎると、血液が厚くなり、細い血管を通過できなくなります。2つの間の違いは、障害が関連付けられているものと関係があります。続発性赤血球増加症は基礎疾患のプロセスに関連していますが、原発性赤血球増加症は関連していません。
症状
原発性赤血球増加症と同じである続発性赤血球増加症の症状には、
- 弱点
- 頭痛
- 倦怠感
- 立ちくらみ
- 呼吸困難
- 視覚障害
- かゆみ（かゆみ）
- 胸や脚の筋肉の痛み
- 血色の良い顔色
- 錯乱
- 耳鳴り（耳鳴り）
- 手や足の灼熱感
原因
原発性赤血球増加症は、赤血球を形成する骨髄内の細胞の異常によって引き起こされます。続発性赤血球増加症は、正常な骨髄の過剰刺激を引き起こし、赤血球の過剰産生を引き起こす、骨髄の外側に起因する障害によって引き起こされます。
赤血球の役割は、体組織に酸素を届けることです。たとえば、喫煙はこのプロセスを妨害するため、二次性赤血球増加症の一般的な原因です。その他は次のとおりです。
- 慢性心疾患
- 慢性肺疾患（COPDを含む）
- 睡眠時無呼吸
- 肥満
- 低換気
- 高地
- 腎臓嚢胞
- 脳、肝臓、または子宮の腫瘍
- 一酸化炭素への慢性暴露
- 利尿薬
- パフォーマンス向上薬
診断
動脈血ガス（ABG）と呼ばれる血液検査で血液中の酸素レベルを測定することは、医師が続発性赤血球増加症の診断を立てるのに役立ちます。その他の血液検査には、エリスロポエチンと赤血球の質量レベルの測定が含まれます。
追加の診断テストには、心機能を測定する心電図（ECG）や、胸部X線、コンピュータ断層撮影（CT）、超音波などの画像テストがあり、心臓、肝臓、脾臓の腫大を検出します。
医師は、骨髄や血球に影響を与えるJAK2と呼ばれる遺伝子の変異を探す遺伝子検査を使用することもあります。この検査は、原発性赤血球増加症のほとんどの場合に陽性であり、その結果、原発性赤血球増加症と続発性赤血球増加症を区別するために使用されます。
処理
二次性赤血球増加症の治療は、根本的な状態を制御または排除する必要があります。症状の緩和には、かゆみを緩和するための抗ヒスタミン薬や、疾患に伴う痛みや灼熱感を和らげるためのアスピリンなどの薬物療法が含まれます。
基礎疾患の治療には時間がかかるため、医師は瀉血（採血）を使用して血漿中の赤血球数を減らすことがあります。個人が耐えられる限り、1パイント（475ミリリットル）を1度に飲むことができます。
治療的瀉血について対処
COPDや腫瘍などの二次性赤血球増加症を引き起こす可能性のある1つの状態にすでに対処している場合、対処すべき2番目の診断があることを理解することは当然のことですがイライラします。あなたは気分を良くしたいのですが、悪くはなりません。
続発性赤血球増加症は基礎疾患によって引き起こされることを忘れないでください。その多くはよく知られており、複数の治療オプションを利用できます。根本的な原因が修正されると、二次性赤血球増加症の症状は通常なくなります。あなたのヘルスケアプロバイダーは両方を解決するための最良の道に沿ってあなたを導きます。
赤血球増加症ベラドクターディスカッションガイド
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