コンテンツ
- 喉頭を持ち上げる運動とは何ですか？
- 喉頭を持ち上げる運動が必要なのはなぜですか？
- 喉頭を持ち上げる運動のリスクは何ですか？
- 喉頭を持ち上げるエクササイズの準備をするにはどうすればよいですか？
- 喉頭を持ち上げる運動中に何が起こりますか？
- 喉頭を持ち上げる運動の後はどうなりますか？
- 次のステップ
喉頭を持ち上げる運動とは何ですか？
喉頭を持ち上げる運動は、嚥下を改善するために行われます。嚥下困難（嚥下障害）の治療法の一種です。エクササイズは、喉頭（ボイスボックス）の筋肉の強度と可動性を時間の経過とともに高めるのに役立つ場合があります。これは飲み込む能力を助けるかもしれません。これらの運動は、他の種類の嚥下運動と一緒に使用されることがあります。
飲み込む前に、飲み込めるサイズ、形、質感に食べ物を噛みます。この物質を飲み込むと、口を通り、咽頭や喉頭と呼ばれる喉の部分を通り抜けます。ここから、食べ物や液体は胃に入る前に長いチューブ（食道）を通過します。この動きには、これらの領域の筋肉からの一連のアクションが必要です。
呼吸すると、空気が咽頭と喉頭も通過します。次に、肺に到達する前に、長いチューブ（気管）を通って下に移動します。喉頭蓋と呼ばれる小さな組織片があり、これはフラップのように機能し、食べ物や飲み物を飲み込んだときに気管を覆います。これは、食べ物や水分が気管や肺に入らないようにするためです。
これらの領域の筋力低下は、適切な嚥下を困難にする可能性があります。言語聴覚士（SLP）は、嚥下を改善するために特定の嚥下運動を処方する場合があります。嚥下運動は、これらの筋肉の強度、可動性、および制御を向上させることができます。時間が経つにつれて、これはあなたが再び正常に飲み込むのを助けるかもしれません。
喉頭を持ち上げる運動が必要なのはなぜですか？
嚥下障害がある場合は、喉頭を持ち上げる運動を使用する必要があるかもしれません。嚥下障害は、食物や体液が気道や肺に入る（吸引）原因となる可能性があります。これは、肺炎やその他の問題を引き起こす可能性があります。このため、嚥下障害がある場合は、それを迅速に特定して治療することが重要です。
病状は嚥下障害につながる可能性があります。いくつかの例は次のとおりです。
- 脳卒中
- 深刻な歯の問題
- 口の病変
- シェーグレン症候群などの唾液を減らす状態
- パーキンソン病または他の神経系の状態
- 筋ジストロフィー
- 腫瘍などによる食道の閉塞
- がんの頸部または喉への放射線療法、化学療法、またはその両方の病歴
SLPは、嚥下の咽頭段階で問題を引き起こしている喉頭の動きが減少していると彼または彼女が考えた場合、喉頭を持ち上げる運動を処方する可能性が高くなります。たとえば、これは首のがんや脳卒中の後に発生する可能性があります。
喉頭を持ち上げる運動のリスクは何ですか？
喉頭を持ち上げる運動は非常に安全です。エクササイズ中に不快感があれば、やめることができます。すぐに医師またはセラピストに知らせてください。あなたの医療チームの誰かがあなたにそれらを処方しない限り、これらの運動を練習しないでください。
喉頭を持ち上げるエクササイズの準備をするにはどうすればよいですか？
喉頭を持ち上げるエクササイズを始める前に、体の位置を変える必要があるかもしれません。 SLPは、必要に応じて、これを行う方法についての指示を提供します。たとえば、ベッドから出ている間にこれらのエクササイズを行う方が良い場合があります。
また、環境から気を散らすものを取り除くことも役立ちます。テレビの電源を切り、訪問者がいないときにテレビの電源を切ります。これにより、エクササイズに集中し、エクササイズから最大限の利益を得ることができます。これらの演習は、都合のよいときにいつでも実行できます。あなたのSLPはあなたが始める前にあなたがする必要がある何かがあるかどうかあなたに知らせます。
喉頭を持ち上げる運動中に何が起こりますか？
演習は、嚥下の問題の正確な性質によって異なります。たとえば、嚥下の第2段階で問題が発生する場合があります。これは、食品素材が咽頭にあるときです。もしそうなら、あなたは喉頭の筋肉を動かすことから利益を得るかもしれません。喉頭を持ち上げる運動は、食物が咽頭を通って食道に正常に移動し続けるのに役立つ場合があります。嚥下の他の段階で問題が発生した場合は、SLPでさまざまな嚥下運動が行われる可能性があります。
これらの演習は、病室または自宅で行うことができます。多くの場合、自分で行うことができますが、医療専門家と協力してこれらの演習を実践することもできます。
SLPは、実行する必要のある演習を示し、それらを実行する頻度を説明できます。たとえば、次のように求められる場合があります。
- メンデルソンの操縦。 飲み込み始めます。喉の筋肉を使って、喉頭隆起を最高点で数秒間止めます。最初は、関係する動きを理解するまで、指を使ってそれを維持するのに役立つ場合があります。次に、喉頭隆起を休息位置に戻して、飲み込みを終了します。
- ファルセット運動。 声を使ってピッチスケールをできるだけ高くスライドさせ、きしむような高い声にします。できるだけ力を入れて、高音を数秒間保持します。これをしている間、喉頭隆起をそっと引き上げることができます。
これらのエクササイズは両方とも喉頭を持ち上げるのに役立ち、嚥下を改善する可能性があります。
SLPは、各エクササイズの実行方法と、それを練習する頻度を教えてくれます。多くの場合、最大限の効果を得るには、1日に数回エクササイズを練習する必要があります。
他のタイプの嚥下運動と一緒に喉頭を持ち上げる運動をする可能性があります。もしそうなら、毎回同じ順序でこれらを行います。これは、エクササイズを忘れないようにするのに役立ちます。
喉頭を持ち上げる運動の後はどうなりますか？
喉頭を持ち上げる運動やその他の運動の練習を終えたら、すぐに通常の活動に戻ることができます。
あなたの治療計画の一部として、あなたの医者とSLPは他の治療法を処方するかもしれません。これらには、食事の変更、食事の位置の変更、薬、または手術が含まれる場合があります。
嚥下運動をするたびに記録を残すことをお勧めします。これは、規定どおりにエクササイズを行うことを思い出させるものです。また、SLPの進捗状況に関する有益なフィードバックも提供します。実行した演習とその時期をメモします。また、問題がある場合は注意して、SLPと話し合うことができます。
SLPと医療チームは、時間の経過とともに進行状況を監視しながら、エクササイズを変更する場合があります。ベッドサイドでの嚥下検査があるかもしれません。また、嚥下の光ファイバー評価（FEES）テストなどの画像検査がある場合もあります。嚥下の改善に気付くまでに数週間かかる場合があります。
飲み込む能力が向上するにつれて、吸引のリスクは減少します。あなたのSLPはあなたの食事療法を変えて、あなたが特定の種類の食物を再び食べることを可能にするかもしれません。これはあなたの栄養、あなたの全体的な健康、そしてあなたの生活の質を改善することができます。これらの運動を定期的に行った後でも、嚥下に問題がある可能性があります。あなたのSLPは、どのような進歩が期待できるかを教えてくれます。
SLPで規定されているように、すべての嚥下運動を引き続き練習してください。処方された通りに治療に従うことで最も恩恵を受けるでしょう。練習セッションをスキップすると、進捗が遅くなる可能性があります。ヘルスケアチームのすべてのメンバーと緊密に連携します。これは、良い結果が得られる可能性を高めるのに役立ちます。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか