理学療法における遠隔医療:自宅からのPT訪問

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著者: Frank Hunt
作成日: 20 行進 2021
更新日: 14 5月 2024
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理学療法は、1対1のケア、個別の注意、および特定の介入を含むヘルスケアの専門職であり、より良い動きとより良い気分を支援します。多くの医療提供者とは異なり、歴史的に理学療法士は患者に遠隔医療を提供することができませんでした。

しかし、今、2020コロナウイルスの世界的なパンデミックが変化を促しています。理学療法士は、PTクリニックや診療所を避けて、人々が家にいる間、患者の負担が大幅に減少していると考えています。一部のPTは、最も深刻な影響を受ける患者のみを評価および治療し、他の人に家にいるように依頼しています。社会的距離が重要である一方で、PTを完全にオプトアウトすると、リハビリと治療プログラムに悪影響を与える可能性があります。

在宅で社会的離隔を実践している患者のケアを継続するために、多くの理学療法士が遠隔医療またはE訪問を利用し始めています。

Centers for Medicare and Medicaid Services(CMS)およびAmerican Physical Therapy Association(APTA)は、「E-visit」という用語を使用して、セラピストと患者がデジタルまたは電子的手段で通信しているPTセッションを説明しています。 APTAのE訪問の定義は、「通常は診療所で提供されるはずだった臨床的決定を必要とする対面式の患者主導のデジタルコミュニケーション」です。


e-visitはPTワールドにとって新しいものです。CMSは2020年3月17日にのみ許可を開始し、一時的にのみ許可されます。 E-visitは非常に新しいため、主に次のようにそれらの使用について多くの質問が行われます。E-visitの資格はありますか。保険会社はそれを支払いますか?

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PT E-Visitの資格

理学療法E-visitにはいくつかの規定があります:

  1. あなたは現在の患者でなければなりません あなたの理学療法士との確立されたケアの計画で。新しい患者になることはできないため、PTのサービスを必要とする新たな怪我や問題が発生し、現在の患者ではない場合は、E訪問に参加できません。
  2. PT E-visitはお客様が開始する必要があります。 あなたのPTは、E訪問の利用可能性とセッションの予約を設定する方法について通知することが許可されていますが、そのような予約を要求する必要があります。
  3. E訪問をリクエストした場合、クリニックでPTにアクセスすることはできません。、それでもまだ開いている場合。 E-visitは、オフィスへの訪問の代わりに使用され、COVID-19パンデミック中に診療所に行くことができない間、あなたとあなたの理学療法士の間のケアを橋渡しするために使用されます。当初、APTAは、患者がE-visitを開始する前に、PTとのすべての対面の臨床セッションをキャンセルする必要があると述べました。このルールはCMSによって確認されていません。
  4. E訪問には、臨床的意思決定のコンポーネントが必要です。 あなたは単に理学療法士に連絡して怪我についてチャットすることはできません。あなたとPTは、あなたの怪我とそれがどのように変化しているか、怪我について何をしているか、そしてあなたの状態を継続して管理するために何をすべきかについて話し合うべきです。理学療法士のアシスタントは、E訪問を行うことはできません。

PT E-Visit Frequency

理学療法のE訪問の頻度は、7日に1回です。あなたのPTは7日間にわたって複数回あなたと連絡をとることがありますが、彼または彼女はその期間中に一度だけあなたの保険に請求するべきです。 7日間の時間は、E訪問の最初の連絡時に始まります。 E訪問を開始する前の7日以内にクリニック内セッションを行った場合、またはE訪問後7日以内にクリニックに行った場合、PTはE訪問の請求を行うことができません。


あなたのPTは、7日間のE訪問期間中に彼らとあなたが持っているあらゆるコミュニケーションを文書化する必要があります。

理学療法のE訪問に使用されるビデオプラットフォーム

以前は、資格のある専門家向けの遠隔医療E訪問は、仮想保護ネットワークと患者ポータルでのみ許可されていました。これにより、セッション中にプライバシーが維持され、保護された健康情報が漏洩することはありませんでした。

コロナウイルスの大流行中、CMSは通信の制限を緩和し、PT(および他の医療専門家)が保護されていないネットワークを使用して患者と通信することを許可しています。したがって、Skype、Zoom、またはFaceTimeを介してPTとのE-visitビデオセッションを行うことができる場合があります。

E訪問についてセラピストのオフィスに連絡すると、彼または彼女は、どのビデオ会議プラットフォームが使用されるかを教えてくれます。セッションの前に、そのプラットフォームでアカウントを設定する必要があります。

理学療法E-Visitのコンポーネント

現在PTの管理下にあり、E-visitが必要だと思われる場合は、セッション中に何が発生するか(および発生しないか)を理解し、準備方法を理解する必要があります。


準備する

  • 使用するビデオ会議プラットフォームをテストしてください
  • PTがモビリティを監視する必要がある場合、少し移動できるように、ごちゃごちゃのない家の領域を見つけます
  • 動き回ることができ、PTが治療中の体の部分を見ることができる快適な服を着る

予約中

予約時間中は、PTが関節を動かしたり、ドライニードリングやマッサージなどのモダリティを提供したりすることはできませんが、次のことを監視できます。

  • 歩行(歩き方)
  • 関節可動域
  • 自宅練習のパフォーマンス
  • 姿勢評価
  • 残高

あなたのPTは ない 強度、組織の緊張、柔軟性、または触診の痛みを測定できる。それでも、あなたの理学療法士は、リハビリプログラムの進行を支援できるように、自分がどのように動いているかをよく理解できるはずです。

ファローアップ

自宅の運動プログラムに変更が加えられている場合、PTはそれらを電子メールまたはテキストで配信できる場合があります。 2つの人気のある家庭用運動プログラムのWebサイトは、Medbridge EductionとHEP2Goです。これらの両方により、セラピストはエクササイズプログラムを作成および変更し、それらを電子的に提供することができます。

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PT-E-Visitの費用はいくらですか?

患者にとっての大きな問題は、E訪問の費用はいくらかです。 (セラピストはまた、彼らが支払われるかどうか疑問に思っています 全然 E訪問中に。)PTサービスの電子的な提供は非常に新しいため、請求できる頻度はわかっていますが、請求対象、請求方法、または誰が支払うかは誰にもわかりません。理学療法のE-visitに関しては、私たちは皆、濁った水の中を進んでいます。

メディケア

主要な保険会社としてメディケアをお持ちの場合、20%の控除額がE訪問に適用されるため、年間の控除額を満たしていない場合は、E訪問をカバーするための自己負担費用がかかる場合があります。二次保険はこの費用をカバーすることもしないこともあるので、あなたはあなたのキャリアに連絡して補償範囲について尋ねることをお勧めします。

民間保険

多くの民間保険会社がEビジットの支払いを提供しています。全国で利用できる非常に多くの異なる計画があるので、あなたはあなたのキャリアに連絡して、コロナウイルスのパンデミックの間の理学療法E訪問の報道について尋ねなければなりません。一部のキャリアはセッションの全額を支払いますが、他のキャリアは部分的に支払いながら患者に自己負担を要求します。その他の企業は、PT遠隔医療またはE訪問に対しては償還を提供していません。

非常に多くの理学療法士がコロナウイルスのパンデミックの影響を受けているので、多くは単にE-visitを提供し、 どれか 支払形式。セラピストはかなり思いやりのある人である傾向があり、彼らは単に患者のために最高のものを望んでいます。したがって、E-visitsを提供することは、COVID-19ウイルスの蔓延から全員を安全に保ちながら、患者のケアに役立つ方法です。 E訪問の支払いは後で整理できます。

PT E-Visitsの未来

遠隔医療は医療コミュニティにとって新しいものではありませんが、電子的およびデジタル的なケアの提供は理学療法コミュニティにとって新しいものです。それで、COVID-19のパンデミックが過ぎたらそれは続くのでしょうか?誰も本当に知りません、そして、それはこの時間の間、テレビ会議によるケアの提供がどれだけ成功するかに依存します。

理学療法の専門職は、個人化された相互作用に依存する職業であり、多くの場合、これには手動の技術の提供が必要であり、患者の動きを改善し、気分を良くします。これは、電話やビデオでは実行できません。今のところ、コロナウイルスの流行中にケアのギャップを埋めるには、PT E-visitsが適切であると思われます。パンデミックが通過した後のPT E-visitsの将来はまだ見えていません。

メンタルヘルスについて

COVID-19パンデミックの間、恐怖、不安、悲しみ、不安感は正常です。 Telehealthを使用すると、自宅から精神的健康をケアすることもできます。利用可能な最良のオンライン治療オプションについて学びます。

ベリーウェルからの一言

あなたが理学療法の患者であり、PTセッションとリハビリプログラムがコロナウイルスのパンデミック中に急停止した場合、リハビリプログラムをどのように進めるか疑問に思われるかもしれません。 E訪問の可能性について話し合うためにPTに連絡することは、リハビリを進め、PTにチェックインし、この前例のない時間の間に機能と機動性を最大化できることを確認するために必要なことだけかもしれません。

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